轻量型网片腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝患者的近期随访研究

目的研究轻量型网片腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法选取我院腹股沟疝患者66例(2018年3月~2019年3月),按照随机数字表法分为对照组、观察组,各33例.对照组采用重量型网片疝环充填修补术,观察组采用轻量型网片腹膜前疝修补术.比较两组围术期指标(手术时间、下床活动时间、住院时间)、异物感发生率及复发率.结果两组手术时间、下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组异物感发生率3.03%、复发率0.00%低于对照组24.24%、18.18%(P<0.05).结论轻量型网片腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝能减少术后异物感,降低复发率.

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比分析

目的探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比情况。方法分析我院腹股沟疝患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补手术治疗组)30例和治疗Ⅱ组30例(疝环充填式修补手术治疗组)。结果两组腹股沟疝患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发率均无明显差异,P>0.05。结论轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝创伤小,恢复快,并发症少,值得临床应用。

轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术中的效果比较

目的比较轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法回顾性分析60例因腹股沟疝行TAPP术的患者临床资料。根据术中使用补片情况分为轻量型平片组(A组)和3D重量型组(B组),各30例。对比两组术中补片安放时间、首次离床活动时间、术后并发症及术后6个月疝复发情况等,采用视觉模拟评分(VAS)比较两组术后1、3、6个月的疼痛情况。结果两组补片安放时间及首次离床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的VAS评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),且在术后第1个月A组患者的VAS评分低于B组(P<0.05),但分组与时间无交互作用(P>0.05);术后随访6个月,两组患者均未出现相关并发症及疝复发的情况。结论在TAPP术中应用轻量型平片可早期减轻患者术后疼痛。

轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床效果

目的探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效。方法选择2015年1月～2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者。根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例。两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术。观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查。结果研究组的出血量(6.35±0.35) mL,优于对照组(7.32±2.32)m L,差异具有统计学意义(t=2.647,P <0.05)。研究组的总并发症发生率为24.39%,而对照组为26.38%,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P <0.05)。研究组的复发率为4.88%,而对照组为9.76%,差异具有统计学意义(t=1.755,P <0.05)。结论在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好。

应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的临床研究

目的探讨应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的优越性及可行性。方法选取2015年1月~2019年1月中国医科大学人民医院暨辽宁省人民医院普外一科收治的120例老年腹股沟疝患者作为研究对象,根据应用补片和手术方式的不同分为研究组(n=67)和对照组(n=53)。研究组患者采用聚丙烯轻量型平片进行Lichtenstein手术,对照组患者采用PHS补片行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术。分析比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、术后1个月生活质量评分和总满意度、随访1年复发情况。结果研究组患者的手术时间、离床活动时间、住院日均短于对照组,术后中度以上疼痛、异物感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、5、7天,研究组患者的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组患者的生活质量评分及总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无切口感染、尿潴留、血清肿等并发症发生,随访1年无复发。结论应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术操作简单、并发症少,术后康复质量高,在老年快速康复疝外科实践中具有明显的临床优越性。

轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的临床分析

目的:探讨轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的术后差异。方法:回顾性分析自2005年到2008年间我院158例病人接受无张力腹股沟疝修补术,使用轻量型网片(小于30g/m2)89例使用重量型网片(80～110g/m2)69例,术后早期及远期对病人进行随访与评估术后结局的变化。结果:158例病人术后1个月,12个月,24个月,进行随访发现轻型网片在术后疼痛不适异物感,远期慢性疼痛及剧烈运动的影响明显小于重量型网片。结论:轻量型网片可以显著减少术后疼痛不适感,提高病人生活质量。

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比研究

目的对比轻量型网片腹膜前疝修补手术同疝环充填式疝修补手术的临床效果。方法选取2009年11月至2010年11月河北医科大学第二医院单侧腹股沟疝男性患者60例,随机分为轻量型网片腹膜前手术组和重量型网片疝环充填修补组,并对其临床资料进行分析。结果轻量型网片腹膜前手术组与重量型网片疝环充填修补组比较,手术时间、术中出血量、术后早期疼痛、血清肿、术后自主下床活动时间、平均住院时间、恢复日常活动时间等指标差异无统计学意义(P>0.05),但在术后3个月随访时发现腹膜前手术组有2例患者,疝环充填修补手术组有8例患者手术区域存在异物感,二组差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访二组均无复发。结论两种腹股沟疝修补手术方法治疗效果均令人满意,使用轻量型网片进行腹膜前修补手术的患者术后具有更好的舒适性。

腹股沟疝修补术中网片选择对慢性疼痛的情况分析

目的 :探讨轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的术后慢性疼痛的评估差异。方法 :回顾分折自2014年到2017年间我院148例接受无张力腹股沟疝修补术病人,使用轻量型网片(小于30g/m^2)78例,使用重量型网片(80~110g/m^2)60例,术后早期及远期对病人进行随访与评估分析,术后慢性疼痛异物感情况。结果 :148例病人术后1个月、12个月、24个月进行随访发现轻型网片在术后慢性疼痛及异物感,远小于重量型网片。结论 :轻量型网片可以显著减少患者术后慢性疼痛异物感,提高患者生活质量。

3D Max标准型补片和轻量型补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中应用的对照研究

目的比较3D Max标准型补片和轻量型补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补(TAPP)术中临床应用的安全性、有效性及稳定性。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月期间我院在全麻下施行的3D Max补片腹腔镜TAPP术147例患者的临床资料,其中轻量型补片组75例(观察组),标准型补片组72例(对照组),比较2组患者的平均手术时间、术中出血量、术后早期离床活动时间、术后疼痛、并发症、平均住院时间及平均住院费用。采用视觉模拟评分法(VAS)对术后第2 d、第1个月和第6个月时的疼痛情况进行评分,并以此判断术后腹股沟区是否仍有异物感。结果观察组和对照组的平均手术时间、平均术后离床活动时间、平均术中出血量、平均住院时间及平均住院费用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2 d时,观察组的术后疼痛评分略低于对照组,但2组间比较差异无统计学意义(P=0.132),术后1个月及术后6个月时,观察组的术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031、P=0.018)。2组均无并发症及疝复发。结论 3D Max轻量型补片在腹腔镜TAPP术中的应用价格稍高于标准型补片,但其能够减轻术后疼痛,减少术后异物感,使患者感觉更加舒适,且在临床应用安全、有效且较为稳定。

轻量型网片可以提高腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术后的功能结局

前瞻性研究旨在比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中,采用新型轻量型网片和传统重量型网片的差异,所有手术均在同一疝中心完成。方法自2004年11月到2005年7月,共有250例病人接受了腹腔镜TEP,采用轻量型(Ultrapro,30g/m)2或重量型网片(Prolene,100g/m2)。通过病历资料回顾及电话问卷调查获得随访数据。术后早期及远期均对病人进行随访,以评估术后结局的变化。结果 250例中有188例(75%)获得随访。在术后平均4个月及15个月进行的随访中发现,轻量型网片组和重量型网片组在疼痛或不适感的发生率及程度上没有差别。轻量型网片组在术后早期及远期对体力活动的影响显著小于重量型网片组,尤其是举重(9%vs.21%,平均随访4个月,Mann-WhitneyU,P=0.024)、行走(1%vs.11%,平均随访5个月,Mann-WhitneyU,P=0.006)及剧烈运动(7%vs.19%,平均随访15个月,Mann-Whitney-U,P=0.012)。腹股沟区的网片感或不适感两组差异无统计学意义。结论采用轻量型网片行腹腔镜TEP可以改善术后早期及远期的功能结局。轻量型网片可以显著减少对所有体力活动的影响。两者的疼痛都较轻微,表明腹腔镜手术的优势。

两种不同疝修补术的比较研究

目的探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的比较效果。方法分析笔者所在医院收治的腹股沟疝患者80例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补术组)40例和治疗Ⅱ组(疝环充填式修补术组)40例。结果两组患者手术时间、术中出血量、自主下床时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝临床效果明显,创伤小,值得临床推广应用。

轻量型网片在腹股沟疝三明治式无张力修补术中应用效果及并发症影响研究

目的研究轻量型网片在腹股沟疝三明治式无张力修补术中应用效果及并发症影响。方法选取2013年1月至2015年6月,常熟市梅李人民医院行非腹腔镜下无张力修补术治疗的各类腹股沟疝156例患者的临床资料。随机将156例患者分为2组,采用轻量型网片的治疗组78例和采用重量性网片的对照组78例。2组均由同一组医师行三明治式无张力修补术,术后随访12个月,对比2组的治疗效果。结果在术后随访的12个月内,治疗组和对照组出现术后复发的人数同样为0;治疗组在术后第3和第6个月出现术后疼痛诉求的患者占比17.95%和7.69%,显著低于对照组的51.28%和21.79%,差异有统计学意义(P<0.05),在术后第1和第12个月的对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组出现术后疼痛的患者在第3和第6个月的疼痛评分为1.58±0.41和0.89±0.61,显著低于对照组的1.88±0.29和1.71±0.25,差异有统计学意义(P<0.05),在术后第1和第12个月的对比差异无统计学意义(P>0.05);2组患者在术后并发症的发生率情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻量型网片能够较好的满足腹股沟疝三明治式无张力修补术的要求,在手术中取得了较好的效果且不会影响术后并发症的发生情况。