口腔修复前的成人辅助性正畸治疗

目的探讨口腔修复前辅助性正畸治疗矫治方法、临床注意事项及临床效果。方法在需要移动的牙齿上粘着托槽,根据修复要求,竖直基牙或扩大、减少缺牙间隙。结果54例病例治疗后均达到较理想临床修复的需求。结论通过口腔修复前辅助性正畸治疗,为临床修复提供良好条件,有利于提高修复体稳定性、固位性、美观性。

正畸辅助性矫治与烤瓷修复

烤瓷修复技术,现已广泛应用于修复缺牙、残根、牙间隙、变色牙及矫正个别牙畸形等牙科美容领域.我们本着从保存牙体和保护牙周组织的健康出发,坚持美观与功能相结合的原则,对28例要求作美容修复的患者在修复前先行正畸辅助性矫治,结果有利于修复工作的进行和使修复体更符合生理要求.

下颌第三磨牙近中阻生T形曲片段弓辅助正畸治疗体会

目的：探讨近中阻生下颌第三磨牙的T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗的疗效和安全性。方法：收集31例32颗近中倾斜阻生的下颌第三磨牙,双侧1例,其余为单侧,用不锈钢方丝弯制T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗远中移动竖直近中倾斜阻生下颌第三磨牙。结果：经3~5个月矫治,近中阻生下颌第三磨牙均被竖直、覆牙合覆盖关系正常。牙龈炎4例,占12.9%;下颌第三磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动2例,占6.45%;支抗牙移动3例,占9.67%。结论：T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗能安全、有效地矫治近中倾斜阻生下颌第三磨牙。

改良无托槽隐形矫治器压低过长磨牙辅助种植修复的临床研究

目的 评价应用改良无托槽隐形矫治器压低过长磨牙辅助种植修复治疗的有效性.方法 本研究包括25名种植修复前正畸患者,平均年龄39.2±10.1岁.样本人群总计41颗过长磨牙需正畸压低治疗,其中上颌第一磨牙21颗,上颌第二磨牙16颗,下颌第一磨牙1颗,下颌第二磨牙3颗.完善牙周治疗并达到健康牙周状况.所有患者均接受了无托槽数字化隐形矫治器（IROK隐形矫治系统,西安恒惠科技有限公司）治疗.为了使压低磨牙的力量有更好的贮存和释放形式,我们改良设计了无托槽隐形矫治器压低牙齿的结构形式.过长磨牙压低治疗前后分别拍摄头颅侧位定位片,并进行头影测量的分析比较.结果 25名患者的41颗过长磨牙均取得良好的正畸压低治疗效果,压低治疗的平均时间7.4±177;2.3个月.21颗过长上颌第一磨牙和16颗过长上颌第二磨牙,相对于腭平面,分别平均压低3.3 mm（P＜0.001）和2.8 mm（P＜0.001）.相对于下颌平面,3颗过长下颌第二磨牙平均压低2.7mm,一颗过长下颌第一磨牙治疗后压低3.5 mm.磨牙压低治疗后未见明显根吸收.结论 应用改良无托槽数字化隐形矫治器压低过长磨牙,是一种有效的辅助种植修复的正畸治疗方法.

微螺钉直接支抗直立下颌第二磨牙的临床研究

目的 评价微螺钉直接支持的片段弓矫治器直立下颌第二磨牙的效果.方法 本研究包括18例种植修复前正畸患者,平均年龄32.8±5.7岁.样本人群总计有25颗下颌第二磨牙近中倾斜,需要正畸直立治疗.所有患者经牙周专科医师检查不存在活动期牙周病.18例患者在其下颌前磨牙区植入一颗微螺钉（1.6×9.0mm,慈北医疗器械有限公司）,植入高度在膜龈结合部位或稍偏向方.愈合一周后,微螺钉头部连接由0.016×0.022英寸（1英寸=25.4 mm）的TMA丝制作的磨牙直立片段弓丝.下颌第二磨牙远中直立治疗前后分别拍摄头颅侧位定位片,并进行头影测量的分析比较.结果 18例患者的25颗近中倾斜的下颌第二磨牙均获得良好的正畸直立治疗效果,直立治疗的平均时间为4.0±1.0个月.相对于下颌平面,第二前磨牙的角度和高度均未发生变化.而第二磨牙角度平均增加16.5度（P〈0.001）,第二磨牙和第二前磨牙距离平均增加4.4 mm（P〈0.001）,均有显著性意义.第二磨牙远中颊尖高度未发生显著性变化.结论 应用微螺钉直接支抗支持的TMA丝片段弓矫治器可以有效地远中直立下颌倾斜磨牙,支抗稳定,第一磨牙间隙适度扩大.