上肢康复机器人辅助训练对恢复期脑卒中患者事件相关电位P300、上肢功能、生活质量的影响

目的探讨上肢康复机器人辅助训练对恢复期脑卒中患者事件相关电位P300、上肢功能、生活质量的影响.方法选取余姚市人民医院2017年5月至2018年1月收治的恢复期脑卒中患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上辅以Motorika ReoGo上肢康复机器人训练.比较两组训练前后P300潜伏期、P300波幅、上肢功能以及生活质量评分的变化.结果康复训练前,两组P300潜伏期、P300波幅、上肢功能以及生活质量评分差异均无统计学意义(均P>0.05).康复训练后,对照组P300潜伏期、P300波幅分别为(389.54±28.19)ms、(2.79±0.23)μV,观察组分别为(356.25±24.54)ms、(3.06±0.19)μV,两组P300潜伏期较训练前均明显缩短(t=4.490、12.342,均P<0.05),P300波幅较训练前明显升高(t=-3.476、-10.061,均P<0.05),且观察组均明显优于对照组(t=-5.975、6.071,均P<0.05);康复训练后,对照组Fugl-Meyer量表(FMA)评分、Barthel量表(MBI)评分分别为(35.62±9.72)分、(81.35±10.96)分,观察组分别为(44.65±11.23)分、(89.63±11.59)分,两组均较训练前明显升高(t=-5.107、-8.595、-9.039、-11.417,均P<0.05),且观察组均明显高于对照组(t=4.078、3.482,均P<0.05).结论上肢康复机器人辅助训练可明显改善脑卒中患者P300潜伏期、波幅及上肢功能,提高生活质量.

基于多维健康指标的老年人口健康状况变动研究--来自2002~2014CLHLS纵向数据的证据

基于"中国老年人健康影响因素跟踪调查"五期纵向数据,采用日常生活自理能力量表(ADL)、认知功能简易量表(MMSE),同时基于三项客观测验的躯体功能测量量表(PPT)三项健康指标测算了2002年至2014年间中国老年人健康状态的变动趋势。研究结果显示:第一,三项健康指标评估的老年人健康状况均呈现向好趋势,其中,认知障碍老年人下降的比例约为7%,日常生活不能自理的老年人下降比例约为6%,躯体功能残障老年人下降比例近3%;健康状况的改善主要是轻度缺损老年人的比例下降所致,上述三项健康指标的变化特征均支持"胜利的收益"理论。第二,分性别、城乡来看,三项指标测度的女性老年人中不健康的比例均高于男性,城镇老年人失能比例高于农村,其他两项指标则相反。第三,从上述差异的变动趋势来看,三项指标测度结果呈现出不一致的变动趋势,其中,老年人生活自理能力的性别差异在逐渐缩小,城乡差异则略有增大;老年人认知能力的城乡差距逐步缩小,性别差异则无明显变化特征;躯体功能的性别差异和城乡差异则呈现一定的波动。最后,运用有序Probit模型实证发现:老年人个人行为习惯、日常生活辅助设施的普及度及可及性等因素与老年人口的健康状况的变动显著相关,各因素对不同健康状态的影响程度也不同。