关于改进辐射防护标准的途径的医学观点

辐射用于医学实践已有一个多世纪。虽然人们很早就认识到了辐射的危害,但医学辐射防护则是在以后的几十年里才发展起来的。当前医学辐射防护中存在的问题主要是由于技术的迅速发展和缺乏教育所导致的。由于计算机断层技术和数字放射照相技术的广泛应用,非专业放射师使用高剂量的放射设备,以及辐射治疗中连续发生的事故照射,导致了一些以前没有料想到的问题。仅靠标准的增加是不能明显地改善医学辐射防护的,而是需要医学和教育团体共同合作来解决。

关于改进辐射防护标准的途径的医学观点

辐射用于医学实践已有一个多世纪.虽然人们很早就认识到了辐射的危害,但医学辐射防护则是在以后的几十年里才发展起来的.当前医学辐射防护中存在的问题主要是由于技术的迅速发展和缺乏教育所导致的.由于计算机断层技术和数字放射照相技术的广泛应用,非专业放射师使用高剂量的放射设备,以及辐射治疗中连续发生的事故照射,导致了一些以前没有料想到的问题.仅靠标准的增加是不能明显地改善医学辐射防护的,而是需要医学和教育团体共同合作来解决.

NCRP的辐射防护原则

国家辐射防护与测量委员会(NCRP)关于电离辐射的最新建议书是以辐射防护原则为基础的,辐射防护原则是在具备人群辐射效应资料的时候历史地演变而来的。由于NCRP的章程指出NCRP将与国际放射防护委员会(ICRP)合作,所以NCRP关于辐射防护的基本原则和建议书要与ICRP紧密配合。因此,ICRP第26号出版物开始提出的正当性、最优化和剂量限制的基本原则都已被NCRP所采纳,并在其建议书中得到应用。ICRP和NCRP关于一般公众和职业受照个体剂量限制的建议都基于对辐射危险的相同分析,但同时也存在一些差别,这反映了美国特有的辐射应用和照射情况的不同。最近,NCRP已将其指南延伸到对参与宇宙活动个人照射的防护。已经发表了或者正在准备发表一些报告,为剂量限制和将辐射防护原则应用到宇宙活动中去而制定辐射安全计划提出建议。在这些报告和相关的NCRP报告中提供这些建议的生物学基础。这些年来,很多报告已经提出了一些应用基本辐射防护原则的建议。在过去的15年里大约发表了50篇最新的报告。这些报告论述了工业和医疗机构中的辐射安全实践、环境中放射性核素的控制、公众的防护和辐射危险的评价。本文将讨论这些建议中的一些方面。与辐射安全实践有关的最新的建议是建筑在这些基本原则和在第116号报告中规定的剂量限值的基础上的。剂量限值是基于对致死癌症危险的估计和对职业受照的工作人员及广大公众能够承受的危险的评估。这些危险的水平与个体在其生活中所接受的其它危险相关。展望未来,人们可能会思考NCRP是否可以向其它方向提出仍然以声明的原则为基础的辐射安全建议,例如将剂量与预期寿命的损失而不是与致死癌症危险相关联。也可能重新考虑正当性、最优化和剂量限制的原则。例如,NCRP可能就辐射剂量与各种生物效应或后果及由此产生的危险度估计之间的关系提出建议,但是不特别规定剂量限值。这将减轻NCRP推论可接受危险的必要性。人们还可以设想正当性原则可以不仅应用于引入新的辐射源,也可以应用于移去现存的辐射源,即判断去污努力是否正当的思想。显然,随着我们进入21世纪,将继续需要NCRP确定作为辐射防护基础的原则,并提供对社会中辐射和放射性物质很多有益的利用应用这些原则的指南。

NCRP的辐射防护原则

国家辐射防护与测量委员会(NCRP)关于电离辐射的最新建议书是以辐射防护原则为基础的,辐射防护原则是在具备人群辐射效应资料的时候历史地演变而来的.由于NCRP的章程指出NCRP将与国际放射防护委员会(ICRP)合作,所以NCRP关于辐射防护的基本原则和建议书要与ICRP紧密配合.因此,ICRP第26号出版物开始提出的正当性、最优化和剂量限制的基本原则都已被NCRP所采纳,并在其建议书中得到应用.ICRP和NCRP关于一般公众和职业受照个体剂量限制的建议都基于对辐射危险的相同分析,但同时也存在一些差别,这反映了美国特有的辐射应用和照射情况的不同.最近,NCRP已将其指南延伸到对参与宇宙活动个人照射的防护.已经发表了或者正在准备发表一些报告,为剂量限制和将辐射防护原则应用到宇宙活动中去而制定辐射安全计划提出建议.在这些报告和相关的NCRP报告中提供这些建议的生物学基础.这些年来,很多报告已经提出了一些应用基本辐射防护原则的建议.在过去的15年里大约发表了50篇最新的报告.这些报告论述了工业和医疗机构中的辐射安全实践、环境中放射性核素的控制、公众的防护和辐射危险的评价.本文将讨论这些建议中的一些方面.与辐射安全实践有关的最新的建议是建筑在这些基本原则和在第116号报告中规定的剂量限值的基础上的.剂量限值是基于对致死癌症危险的估计和对职业受照的工作人员及广大公众能够承受的危险的评估.这些危险的水平与个体在其生活中所接受的其它危险相关.展望未来,人们可能会思考NCRP是否可以向其它方向提出仍然以声明的原则为基础的辐射安全建议,例如将剂量与预期寿命的损失而不是与致死癌症危险相关联.也可能重新考虑正当性、最优化和剂量限制的原则.例如,NCRP可能就辐射剂量与各种生物效应或后果及由此产生的危险度估计之间的关系提出建议,但是不特别规定剂量限值.这将减轻NCRP推论可接受危险的必要性.人们还可以设想正当性原则可以不仅应用于引入新的辐射源,也可以应用于移去现存的辐射源,即判断去污努力是否正当的思想.显然,随着我们进入21世纪,将继续需要NCRP确定作为辐射防护基础的原则,并提供对社会中辐射和放射性物质很多有益的利用应用这些原则的指南.

辐射防护的演进——从红斑到遗传危险到致癌危险到……?

由于新资料的不断出现,公众认知和关切的改变,将来还可能由于减少微小危险所需花费令人生畏的巨大代价,辐射防护已经经历了并将继续经历巨大的发展。在上个世纪的早期,医务工作者实际承受的危险加速了最早的照射量限制建议的提出。直到第二次世界大战以后,医疗关切一直是辐射防护指南的基础。大量的新源和应用导致了新的方法,新方法使得很多技术问题得到改善,但是在剂量限制方面却发生实质的改变。20世纪50年代的第一代热核武器的落下灰使得人们更加关注遗传效应,这种关注一直持续到上世纪70年代中期。日本原子弹幸存者研究所获取的资料为1977年初以危险度为基础的建议的提出提供了资料,而且这些资料至今仍然是辐射防护建议的基础。不论是ICRP还是NCRP都受到那些相信把危险低估了和把危险大大高估了的人们的严厉批评。ICRP和NCRP大概可以从圣徒ThomasAquinas所倡导的“中庸之道”中获取些许安慰。

辐射防护的演进--从红斑到遗传危险到致癌危险到……?

由于新资料的不断出现,公众认知和关切的改变,将来还可能由于减少微小危险所需花费令人生畏的巨大代价,辐射防护已经经历了并将继续经历巨大的发展.在上个世纪的早期,医务工作者实际承受的危险加速了最早的照射量限制建议的提出.直到第二次世界大战以后,医疗关切一直是辐射防护指南的基础.大量的新源和应用导致了新的方法,新方法使得很多技术问题得到改善,但是在剂量限制方面却发生实质的改变.20世纪50年代的第一代热核武器的落下灰使得人们更加关注遗传效应,这种关注一直持续到上世纪70年代中期.日本原子弹幸存者研究所获取的资料为1977年初以危险度为基础的建议的提出提供了资料,而且这些资料至今仍然是辐射防护建议的基础.不论是ICRP还是NCRP都受到那些相信把危险低估了和把危险大大高估了的人们的严厉批评.ICRP和NCRP大概可以从圣徒Thomas Aquinas所倡导的"中庸之道"中获取些许安慰.

辐射安全标准及其应用:国际政策和面临的问题

简要描述联合国原子辐射效应科学委员会和国际放射防护委员会的现行政策和国际原子能机构如何将这些政策转化为国际辐射安全标准。国际原子能机构是包括各种国际机构的联合国大家庭中唯一的一个既有合法授权制定这类标准,又能提供其应用的全球性组织。本文还综述了已制定的这类标准的现状和可预见的变革,以及世界各国受法律约束的与这些标准相关的承诺。此外,本文还评述了与这些国际标准的应用有关的现在普遍存在的一些主要问题,包括下面的一些问题:加强国家辐射安全基础结构,包括援助发展中国家的技术合作计划;职业辐射安全挑战,包括怀孕工作人员及其胎儿的防护,解决具有高天然辐射水平的工作环境问题,以及健康效应的职业归因性问题(职业诱因的可能性);限制放射性物质向环境的排放;评述对日益高涨的“环境”辐射防护关注的现行国际政策;采用放射诊断与治疗程序的患者的辐射防护:当前的国际行动计划;辐射源的安全和保卫:9.11以后的发展;辐射应急与响应:加强国际网络;放射性物质的安全运输:新的忧虑;放射性废物管理安全:对辐射防护的关注和联系;人类活动终止后放射性残留物问题:辐射防护对面临的含放射性物质设施退役高潮所做出的反应。本文的最终目的是鼓励在专业辐射防护大家庭中加强信息交流、合作与协作。尤其是,本文试图推进增长中的国际辐射安全体制的落实,包括各国受法律约束的承诺的扩展,加强现在的国际辐射安全标准的条款,为保证这些标准在世界范围内得到正确应用而建立合适的国际环境,例如建立同行评估的国际评价体系。

21世纪初ICRP建议书草案

在过去的几年中,国际放射防护委员会鼓励对其计划将于2005年发表的下一个建议书表述辐射防护理念的最佳方式开展讨论。现在的建议书是由1990年发表的第60号出版物提出的,而且得到过去12年里发表的其它出版物的补充。现在显然委员会有必要总结在大约10个报告中推荐的数值数量的完整性。本文将完成这项工作,并由此而表明前进方向,提出一个简明且比较一致的21世纪初防护理念的表述。当然并不意在进行根本的修改,而是建议对现行政策做出连贯一致的表述,对其应用进行简化。

21世纪初ICRP建议书草案

在过去的几年中,国际放射防护委员会鼓励对其计划将于2005年发表的下一个建议书表述辐射防护理念的最佳方式开展讨论.现在的建议书是由1990年发表的第60号出版物提出的,而且得到过去12年里发表的其它出版物的补充.现在显然委员会有必要总结在大约10个报告中推荐的数值数量的完整性.本文将完成这项工作,并由此而表明前进方向,提出一个简明且比较一致的21世纪初防护理念的表述.当然并不意在进行根本的修改,而是建议对现行政策做出连贯一致的表述,对其应用进行简化.