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输入性新型冠状病毒肺炎首诊影像学特点与临床严重度分级的相关性
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作者 吴莉 杨云辉 +10 位作者 张靖 杨章聪 苏宇 温勇坚 吴玉春 王鹏 李志鹏 赵卫 韩丹 王瑞东 何波 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第7期49-56,共8页
目的探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)首诊影像学特点与临床严重度分级的相关性。方法回顾性分析2020年1月21日至2020年2月25日云南省经核酸检测确诊116例输入性COVID-19病例(年龄范围为5~84岁,男59例,女57例)的临床及影像资料。... 目的探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)首诊影像学特点与临床严重度分级的相关性。方法回顾性分析2020年1月21日至2020年2月25日云南省经核酸检测确诊116例输入性COVID-19病例(年龄范围为5~84岁,男59例,女57例)的临床及影像资料。比较不同临床分型(轻型、普通型、重型、危重型)患者的临床资料、实验室检查、影像学特征的差异。结果116例输入型患者中,不同年龄组间患病差异有统计学意义(χ^(2)=19.589,P=0.006),21~55岁患病率较高,占44.83%(55/116),51~70岁者患重症肺炎(6/42,14.29%)较21~50岁3/52(5.17%)高(P<0.05);发热/畏寒(70.8%)及呼吸道症状(58.4%)是新冠肺炎最常见首诊症状。本组病例从症状出现至第1次CT扫描时间平均为(4.17±1.12)d,时间越长,临床分型越重(F=2.688,P=0.049);不同临床分型白细胞总数、淋巴细胞总数、淋巴细胞百分比、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白差异有统计学意义(F=3.486,3.640,5.154,15.361,8.195,P均<0.05);重型、危重型淋巴细胞总数及淋巴细胞百分比较轻型与普通型明显降低(P<0.05)。116例共383个病灶,总累及范围平均评分为(4.17±2.12)分,普通型较危重型累及范围小(F=62.137,P=0.000);病灶多累及双侧肺,约占70/116(78.26%),下叶85/116(37.12%)较中叶70/116(30.13%)、上叶75/116(32.75%)多见(χ^(2)=10.190,P=0.021),胸膜下区87/229(57.24%)较肺门区29/229(19.08%)、肺中带36/229(23.68%)多见(χ^(2)=5.187,P=0.018);圆形、椭圆形病灶多见(χ^(2)=43.922,P=0.000),其中带状及盘状病变以重型、危重型患者多见(P<0.05);不同类型患者病变特点不同(χ^(2)=50.974,P=0.000),其中GGO内血管增粗发生率最高,约占19.58%。单纯GGO、PS、混合密度影、支气管充气征及晕征普通型较重型多见(P<0.05),GGO伴支气管壁增厚、纤维索条、支气管变形以重型、危重型多见(P<0.05);伴随病变中以胸膜增厚为最多见(χ^(2)=42.119,P=0.000)。结论不同临床分型的输入性COVID-19,临床资料、实验室检查及影像表现具有一定的特征性,在核酸检测试剂盒不足的情况下,HRCT对COVID-19的早期筛查、诊断、临床分型提供立论依据。 展开更多
关键词 输入性新型冠状病毒肺炎 影像表现 临床分级
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广州市白云区境外输入性新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的医学观察情况与疫情防控策略分析
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作者 陈艳芳 李雪玲 +2 位作者 叶双岚 程晓宁 夏展鹏 《医学食疗与健康》 2021年第16期209-210,共2页
目的:探究广州市白云区境外输入性新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的医学观察情况与疫情防控策略。方法:2020年1月至2020年6月广州市白云区796例密接接触者(均为境外输入性病例的密切接触者)作为研究对象,在密切接触者登记时,填写密切... 目的:探究广州市白云区境外输入性新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的医学观察情况与疫情防控策略。方法:2020年1月至2020年6月广州市白云区796例密接接触者(均为境外输入性病例的密切接触者)作为研究对象,在密切接触者登记时,填写密切接触者的个人信息、末次接触病例信息,密切接触者健康监测信息,根据健康登记表信息填写密切接触者开始隔离日期以及在医学观察期间是否出现临床症状、首次出现症状日期、首发临床表现、最终检测结果是否阳性、阳性标本的采样日期、病例最终临床结局及出院/解除隔离日期等信息。结果:796例密切接触者中,年龄5个月~70岁,平均年龄(27.50±10.53)岁;男性364例,女性432例;783例与患者关系均为同乘、同航班,13例为其他(比如父子、男朋友等);平均暴露时间(开始医学观察时间与最后接触时间差)为(6.77±2.66)d。796例密切接触者中2例入境因发热和不适,直达指定医院隔离治疗,2例怀孕在家隔离,其余均到指定酒店隔离。3例新型冠状病毒核酸检测结果阳性,其中1例为无症状,其余均为阴性。在观察期29例出现不适,主要症状为发热、咽痛等,截止6月30日全部阴性密切接触者且无不适者均解除医学观察。结论:境外输入性新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的医学观察做到了传染源有效管控和切断传播途径,及时阻止了疫情扩散传播。 展开更多
关键词 境外输入性新型冠状病毒肺炎 密切接触者 医学观察情况 疫情防控策略
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输入性新型冠状病毒肺炎临床和CT特征 被引量:24
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作者 李小虎 潘红利 +10 位作者 束晶苇 钱银锋 吴兴旺 王海宝 李晓舒 束宏敏 李仁民 刘咸英 王玉萍 刘斌 余永强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期248-251,共4页
目的分析输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床和CT表现特点。方法回顾性分析12例输入性COVID-19患者的临床及CT资料。结果 12例均有流行病学史,均发热,8例咳嗽;9例白细胞计数正常,7例淋巴细胞计数减少,5例C反应蛋白升高。CT显示双... 目的分析输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床和CT表现特点。方法回顾性分析12例输入性COVID-19患者的临床及CT资料。结果 12例均有流行病学史,均发热,8例咳嗽;9例白细胞计数正常,7例淋巴细胞计数减少,5例C反应蛋白升高。CT显示双肺受累10例,单肺受累2例。2例病变局限于1个肺叶,3例累及2个肺叶,2例3个肺叶,5例累及双侧全肺;12例病变均主要在两肺外周胸膜下分布,2例呈单纯磨玻璃影(GGO),6例GGO伴实性成分、4例伴实变。病变形态为斑片影10例,类圆形2例。6例可见空气支气管征,4例见小叶间隔增粗,3例见纤维灶。12例均未见胸腔积液和淋巴结肿大。结论 COVID-19患者多有流行病学史,主要症状为发热、咳嗽,实验室检查白细胞计数多正常、粒细胞计数减低;CT多见两下肺外周多发GGO病变。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒 体层摄影术 X线计算机
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院前转运中基于对输入性新型冠状病毒肺炎快速传播所采取的防控应对措施:附362例发热患者的应对处理 被引量:12
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作者 朱永福 李世霖 +6 位作者 田永灿 宗凯 王唯旭 张太锐 龙美运 汪鑫 木丽华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期43-45,共3页
目的探讨院前急救中安全转运发热患者、控制传染源、保护易感人群的转运措施.方法面对武汉的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情传播,云南省急救中心采取了一系列防控应对措施,对新冠肺炎快速传播的严重态势起到了遏制作用.具体做法:... 目的探讨院前急救中安全转运发热患者、控制传染源、保护易感人群的转运措施.方法面对武汉的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情传播,云南省急救中心采取了一系列防控应对措施,对新冠肺炎快速传播的严重态势起到了遏制作用.具体做法:制定应急预案、个人防护、诊疗方案,并对全中心300余名医护人员进行了2次全员培训,要求每个人都必须熟练掌握1~3级防护衣物的穿脱要求,并以统一指标要求作为通过标准,进行"人人过关"的考核.在转运中,对于普通发热患者呼叫120后,通过仔细询问了解,初步筛查患者是否到过湖北或接触过来自湖北的人员,医务人员视具体情况采取1~3级防护,让患者佩戴1~2个医用防护口罩,嘱托与发热患者有密切接触的人员暂时居家隔离,按照属地化就近原则将患者送至附近发热门诊等待排查是否感染新型冠状病毒(2019-nCoV),如果2019-nCoV核酸检测结果为阳性,由患者居住地辖区政府对整个单元楼或整栋楼房实施封闭隔离,并对该小区进行半封闭式管理,同时做好后勤生活保障工作.结果在转运的362例发热患者中,有50余例为疑似新冠肺炎,有28例为2019-nCoV核酸检测阳性患者.对阳性确诊患者的转运,则按照"省传染病医院接收省卫健委直属医院、市传染病医院接收市卫健委直属医院"的原则,由省、市两级卫生主管部门调派3级防护用负压急救车,将患者送至距市区约30公里的省传染病医院或市传染病医院进行专科治疗.在确诊患者的转运中,将急救车的治疗仓抽象地规划理解为"医务人员通道"和"患者通道",即医务人员从负压车的中门上下车,患者统一从相对污染的后门上下车,注重做好转送前准备、转送中治疗、转送后消毒3个环节的工作.结论目前在政府协调管理、广大群众的积极配合下,该措施正在稳步实施,收效甚好,同时也为今后转送各类传染病患者奠定了坚实的基础,积累了许多值得借鉴的经验. 展开更多
关键词 输入 新型冠状病毒肺炎 发热患者 防控措施
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输入性新型冠状病毒肺炎的临床治疗及护理 被引量:7
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作者 钟英 张翠翠 +6 位作者 廖常菊 熊万红 姜文婧 朱丽丽 张会礼 周莲 王雪容 《全科护理》 2020年第5期550-552,共3页
新型冠状病毒因其较强的传染性及病情进展快等特点,迅速成为全球关注的健康问题。我院作为全市传染病定点救治医院,采取了积极有效的治疗及护理措施,目前已成功治愈2例新型冠状病毒肺炎确诊病人,取得了较好的临床效果,积累了一定的护理... 新型冠状病毒因其较强的传染性及病情进展快等特点,迅速成为全球关注的健康问题。我院作为全市传染病定点救治医院,采取了积极有效的治疗及护理措施,目前已成功治愈2例新型冠状病毒肺炎确诊病人,取得了较好的临床效果,积累了一定的护理经验。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 护理 呼吸道疾病
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广东省1例输入性新型冠状病毒肺炎合并卵形疟病例调查分析与诊断 被引量:4
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作者 卢茜 高世同 +1 位作者 刘渠 张仲明 《新发传染病电子杂志》 2021年第3期177-180,共4页
目的分析广东省首例境外输入性新型冠状病毒肺炎合并卵形疟病例的发病和诊疗过程,为新型冠状病毒肺炎疫情期间疟疾的防控策略制订提供依据。方法对2020年12月19日深圳市国外入境集中隔离的经龙岗区健康驿站主动病例排查的新型冠状病毒... 目的分析广东省首例境外输入性新型冠状病毒肺炎合并卵形疟病例的发病和诊疗过程,为新型冠状病毒肺炎疫情期间疟疾的防控策略制订提供依据。方法对2020年12月19日深圳市国外入境集中隔离的经龙岗区健康驿站主动病例排查的新型冠状病毒肺炎合并疟疾疑似病例开展流行病学调查,采集病例的鼻咽拭子和血液样本进行检测并送上级部门复核,对患者的临床资料和流行病学调查结果进行分析。结果该病例为境外务工人员,男,47岁,于2020年12月19日从肯尼亚回国,机场入境后经闭环管理转运至健康驿站集中隔离。12月25日新型冠状病毒核酸检测初筛阳性,12月26日经深圳市疾病预防控制中心复核确认为新型冠状病毒核酸阳性;疟原虫快速诊断试纸(RDT)检测阴性,镜检疟原虫阳性,荧光聚合酶链反应(PCR)复核确认为卵形疟。结论根据患者流行病学史、临床表现及实验室检测结果判断为新型冠状病毒无症状感染者合并卵形疟。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 卵形疟 输入 流行病学调查
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长治地区输入性新型冠状病毒肺炎临床特征分析 被引量:1
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作者 赵红 穆林 +6 位作者 陈素玲 梁晋汾 杨文杰 闫跃武 张俊杰 陶鑫 张文平 《长治医学院学报》 2020年第1期1-4,共4页
2019年12月武汉地区发生新型冠状病毒(2019-nCOV)肺炎疫情,传染性极强,人群具有普遍易感性[1],呈现全国蔓延趋势。长治地区也出现输入性病例。我院作为长治地区收治新型冠状病毒肺炎的定点医院,目前收治8例确诊患者。在临床诊疗中确诊... 2019年12月武汉地区发生新型冠状病毒(2019-nCOV)肺炎疫情,传染性极强,人群具有普遍易感性[1],呈现全国蔓延趋势。长治地区也出现输入性病例。我院作为长治地区收治新型冠状病毒肺炎的定点医院,目前收治8例确诊患者。在临床诊疗中确诊新型冠状病毒肺炎的金指标为呼吸道标本或血液标本,经过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测阳性才可确诊,但核酸检测存在一定的假阴性率,容易造成临床漏诊。现总结归纳我院确诊的8例患者流行病学史、临床症状、实验室检查、影像学特征等,以期为早发现、早治疗、早隔离,减少漏诊率提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 临床特征 胸部CT表现
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境外输入性新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸反复阳性超50天1例报告
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作者 宋年华 张亮 +1 位作者 张晗 姜靖 《右江医学》 2022年第6期414-418,共5页
新型冠状病毒肺炎的全球疫情仍然严峻,我国仍面临境外多渠道持续输入和局部暴发或疫情重现风险。各地报道新型冠状病毒肺炎临床康复者出现反复核酸阳性长达数月现象。该文对一例境外输入病例进行总结分析,并探讨长时期核酸阳性对疫情防... 新型冠状病毒肺炎的全球疫情仍然严峻,我国仍面临境外多渠道持续输入和局部暴发或疫情重现风险。各地报道新型冠状病毒肺炎临床康复者出现反复核酸阳性长达数月现象。该文对一例境外输入病例进行总结分析,并探讨长时期核酸阳性对疫情防控策略的影响及心理干预的意义。 展开更多
关键词 境外输入 新型冠状病毒肺炎 核酸 反复阳
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输入性新型冠状病毒肺炎的CT表现 被引量:26
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作者 高璐 张静平 +5 位作者 杜永浩 金晨望 牛刚 杨健 郭佑民 强永乾 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期187-187,共1页
目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析本院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结... 目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析本院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结果及胸部CT的影像学资料。结果10例患者中男6例,女4例,年龄22~70岁。8例患者有发热、干咳的临床表现。9例在影像学上表现为单侧肺或者双侧肺中外带肺野或胸膜下磨玻璃样病灶,病灶处于动态变化中,具有多样性、多灶性的特点。增粗血管穿行病灶内、支气管气像在本病中较为常见。胸腔积液少见。结论NCP的影像学具有一定的特征,再结合流行病学病史及临床特点,可对NCP做出初步诊断,是对核酸金标准的有效补充。 展开更多
关键词 2019-新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 X线计算机断层摄影
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输入性新型冠状病毒肺炎的CT表现 被引量:23
10
作者 高璐 张静平 +5 位作者 杜永浩 金晨望 牛刚 杨健 郭佑民 强永乾 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期429-434,共6页
目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析我院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结... 目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析我院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结果及胸部CT的影像学资料。结果10例患者中男6例,女4例,年龄22~70岁。8例患者临床表现有发热、干咳。9例在影像学上表现为单侧肺或者双侧肺中外带肺野或胸膜下磨玻璃样病灶,病灶处于动态变化中,具有多样性、多灶性的特点。增粗血管穿行病灶内、支气管气像在本病中较为常见。胸腔积液少见。结论NCP的影像学具有一定的特征,再结合流行病学病史及临床特点,可对NCP做出初步诊断,是对核酸金标准诊断的有效补充。 展开更多
关键词 新型冠状病毒(2019-nCoV) 新型冠状病毒肺炎 X线计算机断层摄影
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输入性新型冠状病毒肺炎的影像学表现与变化过程
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作者 陈莹 张涛 +1 位作者 陆健 薛红 《现代医用影像学》 2020年第10期1787-1792,共6页
目的:探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的影像特征及变化过程,以提高对本病的认识。材料和方法:回顾性分析我院收治的经病毒核酸检测证实的30例输入性COVID-19患者的临床及胸部影像资料。结果:X线检查病灶多位于两肺中下野外带(70... 目的:探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的影像特征及变化过程,以提高对本病的认识。材料和方法:回顾性分析我院收治的经病毒核酸检测证实的30例输入性COVID-19患者的临床及胸部影像资料。结果:X线检查病灶多位于两肺中下野外带(70%),表现为双肺纹理增多、模糊,肺内多发斑片状或大片状密度增高影,边缘模糊。初诊胸部CT基本为早期及进展期改变,主要呈磨玻璃密度增高影及实变影(65.5%),其次为实变或结节伴周围晕征(31%),进展期患者更常见肺部实变伴内部支气管充气、扩张或扭曲(P<0.05)。影像学复查病灶具有多样性及多灶性的动态变化特点,大多数病例预后良好。结论:输入性COVID-19的影像表现有一定的特征性,结合相关病史及实验室检查,有助于本病正确诊断,尤其是薄层CT检查能识别早期征象并及时发现病情变化,具有重大的诊疗评价和疫情防控意义。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒 X线摄影 体层摄影术 X线计算机
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基于人工智能的轻型输入性新型冠状病毒肺炎患者胸部CT的影像学分析 被引量:9
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作者 刘江萍 李烨 +5 位作者 刘文华 李娜 胡睿 张小明 陶伍元 窦清理 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期275-278,共4页
目的 初步探讨轻型输入性新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的胸部CT影像学特点.方法 应用人工智能(AI)深度学习方法,对深圳市部分地区52例轻型输入性新冠肺炎患者的影像学特点及临床资料进行回顾性分析,同时由2名资深影像专业医师独... 目的 初步探讨轻型输入性新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的胸部CT影像学特点.方法 应用人工智能(AI)深度学习方法,对深圳市部分地区52例轻型输入性新冠肺炎患者的影像学特点及临床资料进行回顾性分析,同时由2名资深影像专业医师独立对每个图像结果进行分析及确认;总结人工阅片和AI胸部CT分析的特征,比较人工阅片与AI胸部CT分析特点的差异.结果 相比人工阅片,AI胸部CT分析能自动检测并标记感染区域,同时对感染区域进行量化分析.人工阅片结果显示,所有患者胸部CT均可见异常征象,75.00%(39/52)病变呈双肺散在分布,25.00%(13/52)病变呈单一肺叶或肺段分布,67.31%(35/52)病变多累及双肺下叶及胸膜下;73.07%(38/52)CT表现为磨玻璃密度影,38.46%(20/52)为斑片状渗出影,28.84%(15/52)为实变密度影,与AI胸部CT图像分析结果均一致.基于AI的胸部CT图像分析还显示,新冠肺炎病灶受累区域大多数为双肺下叶,感染体积〔右肺(mm3):54857.13±23978.90比46663.24±16898.62,左肺(mm3):34933.61±16400.66比2348.57±1241.08〕和感染比例〔右肺(%):7.19±5.40比6.15±2.13,左肺(%):3.24±1.62比0.19±0.11〕均高于上叶;受累肺段以右肺下叶后基底段感染体积最大〔(31439.84±27135.99)mm3〕,感染占比最高〔占(28.23±14.82)%〕.相比人工胸部CT阅片,联影AI(uAI)辅助分析系统可自动检测病变并标记为可视化.结论 应用AI深度学习方法与人工阅片方式在分析胸部CT总体特征及异常征象方面无明显差异.但基于AI的胸部CT图像分析可直接以具体数据形式显示病灶分布特征和大小;另外uAI辅助分析系统可自动检测并标记病变位置,使病变部位更加直观. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 轻型 输入 胸部CT 人工智能
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90例中国境外输入性新型冠状病毒肺炎临床特征分析 被引量:3
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作者 陈沐 许俐娴 +2 位作者 彭平 彭辉 莫晓能 《临床肺科杂志》 2021年第2期163-167,共5页
目的通过分析90例中国境外输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,方便临床预判和治疗。方法选取2020年2~3月份在我院收治的90例中国境外输入性COVID-19患者为研究对象,分为亚裔、非裔及欧美裔三个人群,通过对比三个人群的临... 目的通过分析90例中国境外输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,方便临床预判和治疗。方法选取2020年2~3月份在我院收治的90例中国境外输入性COVID-19患者为研究对象,分为亚裔、非裔及欧美裔三个人群,通过对比三个人群的临床症状、血检结果、胸部CT及治疗方法等,分析本次中国境外输入性COVID-19的临床特征。结果90例COVID-19患者平均年龄(35.91±11.91)岁,临床症状主要表现为发热(28例)、咳嗽(36例)、咽喉不适(27例)、咳痰(18例),分别占比为31%、40%、30%、20%;亚裔人群CRP、SAA、IL-6均较非亚裔人群升高更明显,胸部CT主要表现为双肺多发多叶段、位于支气管血管束周围的磨玻璃影或实变影,而亚裔人群比非亚裔人群更容易出现累及双肺的多发病灶。结论本次我院收治的中国境外输入性COVID-19患者中,亚裔、非裔及欧美裔人群的临床表现、炎症指标及胸部CT改变有所不同,相比而言,亚裔人群炎症指标升高、胸部CT的肺部病变更明显,但绝大部分患者预后良好。 展开更多
关键词 中国境外输入 新型冠状病毒肺炎 临床特征
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境外输入性新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸反复阳性超30天一例报告 被引量:1
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作者 余辉 刘积锋 +1 位作者 钟蔚 邱文燕 《右江医学》 2021年第5期378-381,共4页
2019年末突如其来的新型冠状病毒肺炎致使全人类陷入恐慌,国内快速响应及积极防治使损失降到最小,但在防控及治疗过程中也发现了更多无症状感染者和新型冠状病毒肺炎患者核酸检测出现反复阳性的情况。该文对收治的一例境外输入性新型冠... 2019年末突如其来的新型冠状病毒肺炎致使全人类陷入恐慌,国内快速响应及积极防治使损失降到最小,但在防控及治疗过程中也发现了更多无症状感染者和新型冠状病毒肺炎患者核酸检测出现反复阳性的情况。该文对收治的一例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸反复阳性超30天的案例进行报告,为后续研究提供借鉴。 展开更多
关键词 境外输入 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 反复阳
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双源CT低剂量扫描技术在输入性新型冠状病毒肺炎中的应用 被引量:2
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作者 王笑 王伟中 +2 位作者 龚建中 曹孟鸿 刘新疆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期504-510,共7页
目的:分析输入性新型冠状病毒肺炎确诊及疑似病例双源CT辐射剂量及确诊病例图像特点。方法:回顾性分析56例输入性新型冠状病毒肺炎确诊及疑似病例双源CT检查X射线辐射剂量,同时分析18例确诊病例CT图像特点。结果:56例疑似病例中,成年组(... 目的:分析输入性新型冠状病毒肺炎确诊及疑似病例双源CT辐射剂量及确诊病例图像特点。方法:回顾性分析56例输入性新型冠状病毒肺炎确诊及疑似病例双源CT检查X射线辐射剂量,同时分析18例确诊病例CT图像特点。结果:56例疑似病例中,成年组(>17岁)共计35例,平均容积CT剂量指数为(6.31±1.12)mGy、平均剂量长度乘积为(217.63±34.72)mGy·cm、有效剂量为(3.05±0.49)mSv;13例青少年(10~17岁)为(5.62±0.81)mGy、(188.32±30.71)mGy·cm、(2.45±0.40)mSv;8例儿童(5~9岁)为(2.74±0.63)mGy、(74.01±13.56)mGy·cm、(1.33±0.24)mSv。18例确诊患者均发现肺炎表现,临床表现以发热(11/18,61.11%)、咳嗽(13/18,72.22%)和头痛、肌肉痛(8/18,44.44%)常见。18例患者均发现病灶,病灶分布以双肺(16/18,88.89%)、肺外周胸膜下(15/18,83.33%)、多发病灶(病灶数>3,11/18,61.11%)为主;形态以两种及两种以上形态共存多见(12/18,66.67%),铺路石征(8/18,44.44%),支气管充气征(16/18,88.89%),病灶内血管增粗(15/18,83.33%)。10例纵隔淋巴结肿大(55.56%),18例均未出现胸腔积液。实验室检查2例白细胞计数减少(11.11%),2例淋巴细胞计数减少(11.11%),8例淋巴细胞计数增加(44.44%),3例淋巴细胞比值降低(16.67%),11例淋巴细胞比值增高(61.11%),9例C反应蛋白值增高(50.00%)。结论:双源CT在扫描参数和剂量控制上进行了优化,儿童和青少年辐射剂量低于成人,成人辐射剂量低于卫生行业标准。确诊病例临床表现以发热、咳嗽多见,病灶分布以双肺多发、肺外周胸膜下为主,形态以GGO伴实性成分、GGO伴实变和GGO伴纤维条索多种形态共存多见。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量
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胸部CT首诊征象对疑似输入性新型冠状病毒肺炎的价值 被引量:1
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作者 马培旗 袁玉山 +2 位作者 陈飞 张楠楠 董振 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第2期156-159,共4页
目的:探讨胸部CT首诊征象对疑似输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床价值。方法:回顾性分析34例疑似输入性COVID-19首诊CT表现及临床资料。通过两独立样本t检验比较CT不同分期病人发病时间的差异性;通过Fisher确切概率法比较胸部CT... 目的:探讨胸部CT首诊征象对疑似输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床价值。方法:回顾性分析34例疑似输入性COVID-19首诊CT表现及临床资料。通过两独立样本t检验比较CT不同分期病人发病时间的差异性;通过Fisher确切概率法比较胸部CT方法与经一次核酸检测方法对确诊输入性COVID-19的差异性。结果:34例疑似病例中COVID-1931例,其他类肺炎3例(其中甲型流感肺炎1例,乙型流感肺炎1例,甲型流感合并乙型流感1例)。31例COVID-19胸部CT阳性者30例,阴性1例。胸部CT表现为早期的21例,进展期9例,重症期0例。进展期组病人发病时间(6.50±1.90)d,大于早期组(2.32±1.13)d(P<0.01)。3例其他类型肺炎均表现为双肺散在多发磨玻璃影,部分可见实变。经一次核酸检测确诊23例,行2次或2次以上核酸检测确诊病例8例。胸部CT特征性表现较经一次核酸检测方法对确诊输入性COVID-19的阳性率高(P<0.05)。结论:输入性COVID-19肺炎胸部CT虽然表现多样,但仍具有一定特征,多为双肺胸膜下多发磨玻璃影、部分实变,进展期病灶相互融合。对疑似病例而言,胸部CT的特征性表现较经一次核酸检测方法阳性率较高,特殊时期对于疑似病例具有特征性CT表现者应同确诊病例一样对待。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行感冒 胸部CT
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温州地区10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床特征 被引量:1
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作者 邱超超 留晓静 +3 位作者 刘赛朵 周月影 吴正兴 施伎蝉 《现代实用医学》 2020年第9期1038-1040,共3页
目的分析境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床特性及诊治方案。方法回顾性分析温州地区10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,总结其流行病学、临床特点及诊治方案。结果 10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者均来自疫情爆发... 目的分析境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床特性及诊治方案。方法回顾性分析温州地区10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,总结其流行病学、临床特点及诊治方案。结果 10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者均来自疫情爆发地区,发病前明确有接触史者1例,聚集性发病2例。2例合并高血压、糖尿病等基础疾病,其余患者体健;潜伏期3~14 d,中位数为7d;发病到就诊1~7 d,中位数3 d;发病到住院1~8 d,中位数4 d。临床分型轻型1例,普通型9例,无重型和危重型患者。2例为无症状感染者,其余症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、乏力及胃肠道反应。实验室检查以新型冠状病毒核酸检测(痰/咽拭子)阳性及胸部CT异常表现为主。血常规、生化等指标无明显特异性异常。予抗病毒、中药、增强免疫及对症支持等治疗,疗效显著,均已治愈出院。结论境外输入性新型冠状病毒肺炎患者临床分型以普通型为主,病情相对较轻,早期予以有效的救治措施,预后良好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 境外输入 临床特点 诊治
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低剂量CT在输入性新型冠状病毒肺炎病情监测中的应用
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作者 王增奎 庞军 +2 位作者 徐锋 李绚梅 张兆福 《医学影像学杂志》 2020年第12期2220-2223,共4页
目的探讨低剂量CT复查在新型冠状病毒肺炎病情监测中的应用价值。方法选取42例新型冠状病毒肺炎患者治疗后采取低剂量CT复查并与首诊常规剂量CT对比,分析病变影像学变化并进行影像评估。结果1)首次低剂量CT复查显示4例首诊CT阴性患者仍... 目的探讨低剂量CT复查在新型冠状病毒肺炎病情监测中的应用价值。方法选取42例新型冠状病毒肺炎患者治疗后采取低剂量CT复查并与首诊常规剂量CT对比,分析病变影像学变化并进行影像评估。结果1)首次低剂量CT复查显示4例首诊CT阴性患者仍为阴性表现。首诊CT检查阳性患者中磨玻璃影最常见(38/38),其次为实变(25/38)、纤维条索(17/38),典型影像学特征包括病变内血管增粗(31/38)、“支气管充气征”(23/38)、“铺路石征”(14/38)。低剂量CT复查对磨玻璃影、实变及纤维条索均清晰显示,与首诊常规剂量CT检查对比,二者于同层面具有较好的可对比性。38例阳性患者磨玻璃影均仍可见,26例病灶范围缩小,5例变化不明显,7例范围增大,5例内部新增实变。25例首诊实变者复查范围出现变化,其中17例范围缩小或内部密度减低,余变化不明显或范围增大。新型冠状病毒肺炎的一些典型影像学特征如病变内血管增粗、“铺路石征”、“支气管充气征”等亦可显示,由于患者入院治疗后病情变化较快,相关影像学特征显示呈下降趋势;2)首次低剂量CT复查影像评估好转30例,无明显变化5例,进展7例。统计学分析显示有无基础病/手术史、临床分型为其影响因素(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎患者短期内影像变化较快,低剂量CT与常规剂量CT检查相比在病变显示方面一致性较好,在保证图像质量的同时,能有效的减低患者所受的辐射伤害。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 评估 预后
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输入性新型冠状病毒肺炎患者胸部CT征象分析
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作者 刘扬 谭亮 +1 位作者 王海瑛 龚圣兵 《中国现代医药杂志》 2020年第5期70-72,共3页
新型冠状病毒肺炎发病率高、传染迅速,严重危害人类生命健康,部分患者临床症状隐蔽,如不能迅速发现而早期隔离,易引起较大范围的传播。新型冠状病毒感染确诊依靠病毒核酸检查,但因采样方式受限及假阴性问题,导致部分疑似患者得不到及时... 新型冠状病毒肺炎发病率高、传染迅速,严重危害人类生命健康,部分患者临床症状隐蔽,如不能迅速发现而早期隔离,易引起较大范围的传播。新型冠状病毒感染确诊依靠病毒核酸检查,但因采样方式受限及假阴性问题,导致部分疑似患者得不到及时、有效确诊。胸部CT检查及时、快捷、阳性率高,在患者排查中可起到重要的辅助诊断作用。本研究回顾性分析15例输入性新型冠状病毒肺炎患者的胸部CT资料. 展开更多
关键词 肺炎患者 输入 疑似患者 肺炎发病率 胸部CT 新型冠状病毒 采样方式 辅助诊断
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甘肃省平凉市外地输入性新型冠状病毒肺炎致一起家庭聚集性疫情的调查分析
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作者 姬新芬 《结核与肺部疾病杂志》 2021年第1期58-61,共4页
目的对外地输入性新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")致一起家庭聚集性疫情进行调查分析,为疫情防控提供参考。方法对2020年2月4日甘肃省平凉市华亭市1例疑似新冠肺炎男性患者(首报告患者)及其相关密切接触者进行流行病学追踪... 目的对外地输入性新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")致一起家庭聚集性疫情进行调查分析,为疫情防控提供参考。方法对2020年2月4日甘肃省平凉市华亭市1例疑似新冠肺炎男性患者(首报告患者)及其相关密切接触者进行流行病学追踪调查、医学隔离治疗或观察,以及采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检测(实时荧光定量逆转录PCR法)。结果通过调查锁定40名密切接触者;首报告患者于2月7日确诊,并从密切接触者中陆续发现6例确诊患者,分别为该报告患者的母亲、妻子、二姐及其小女儿(1月26日返乡人员)、大姐、岳父。最终确定该起家庭聚集性疫情是由武汉市返兴平市确诊患者传染给返乡幼儿的姑母吴某,再由吴某传染给返乡人员引起。返乡人员与其他5例患者频繁聚餐和同宿是引发此次疫情的主要原因。该家庭聚集性疫情共产生三代病例,总续发率为17.1%(7/41),二代续发率为35.7%(5/14),三代续发率为3.7%(1/27)。结论此次疫情为外地输入性新冠肺炎患者引起的家庭聚集性疫情。疫情期间应减少聚会、避免密切接触;对患者及其密切接触者及时启动流行病学调查、隔离及病毒核酸检测,可快速阻断传播链和及时确诊。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疾病暴发流行 接触者追踪 疾病影响状态调查
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