胃大部切除术后输入肠襻梗阻的CT诊断

目的 :探讨胃大部切除术后输入肠襻梗阻的CT特征表现及诊断价值。方法 :回顾性分析 8例经手术证实的输入肠襻梗阻的CT表现。原手术术式毕氏II式 6例 ,Roux Y式 2例。结果 :8例均表现为上腹部胰周单发或多发性囊性肿块 ,囊影横径为 3.5～ 6 .0cm ,多发性囊影的短径接近相等 ,囊影内为均匀的液性密度 ,无口服造影剂充盈。横置的囊影推移肠系膜上动、静脉前移 ,4例伴发胆总管轻度扩张。结论 :该病的CT表现较具特征性 ,可作为诊断依据之一。

软袋疾病群的诊断和治疗

全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术已经成为顽固性溃疡性结肠炎、肠炎相关不典型增生或家庭性腺瘤性息肉病的外科治疗术式。但术后各种储袋疾病及相关并发症也时有发生。软袋疾病群(Floppy pouch complex)定义为经储袋镜、泛影葡胺储袋造影或排粪造影发现的储袋脱垂、输入襻综合征、肠膨出或储袋冗长折叠,其共同的临床表现包括排便困难、腹胀、腹痛、排便费力或排便不尽感。每种软袋疾病都有其独有的内镜、影像学及动力学表现;可根据不同的病因选择不同的治疗方式。