腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效观察研究

为提高临床输卵管堵塞性不孕症的治疗效果,本次实施腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法分析临床的应用效果。方法 在2023年接收的输卵管堵塞性不孕症患者中进行抽选,接受腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法为干预组,腹腔镜下输卵管再通术为参照组。结果 干预组中医症候积分治疗后明显下降(P<0.05);干预组治疗效果更佳(P<0.05);干预组输卵管畅通度情况更优(P<0.05);干预组妊娠成功率明显更高(P<0.05)。结论 实施腹腔镜下输卵管再通术的基础之上,结合中医综合疗法来治疗输卵管堵塞性不孕症,可以显著地改进患者的症状,增强输卵管的复通效果,从而使得患者的临床效果有了显著的提高。

中药保留灌肠联合输卵管介入再通术对输卵管梗阻性不孕患者梗阻程度、妊娠率和血清炎性因子的影响

目的:探讨中药保留灌肠联合输卵管介入再通术对输卵管梗阻性不孕患者梗阻程度、妊娠率和血清炎性因子等指标的影响。方法:选择2021年5月~2022年5月北京中医药大学孙思邈医院收治的124例输卵管梗阻性不孕患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组行输卵管介入治疗,观察组行中药保留灌肠联合输卵管介入再通术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管梗阻程度分级、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症以及术后3个月和6个月时的妊娠情况。结果:两组患者治疗后输卵管梗阻程度均得到显著改善,观察组患者治疗后输卵管梗阻程度分级显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者输卵管梗阻Ⅴ度比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-2和IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月和6个月时的宫内妊娠率均显著高于对照组,术后6个月时的输卵管妊娠率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药保留灌肠联合输卵管介入再通术能够显著改善输卵管梗阻性不孕患者输卵管梗阻和炎症程度,提高宫内妊娠率,安全性高。

输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后妊娠情况及影响因素

目的:探究输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后妊娠情况的影响因素。方法:收集2020年6月-2022年2月本院164例行输卵管介入再通术的输卵管梗阻性不孕症患者临床资料,统计术后1年自然妊娠率。采用多因素logistic回归分析确定行输卵管介入再通术后自然妊娠的影响因素。结果:术后排除失访病例,纳入研究的155例患者术后1年自然妊娠74例,占比47.7%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=2.41,95%CI 1.20~4.85)、不孕类型为原发性不孕(OR=2.79,95%CI1.38~5.62)、不孕年限>5年(OR=2.19,95%CI1.17~4.08)、输卵管梗阻部位为远端(OR=3.10,95%CI1.36~7.06)、有盆腔手术史(OR=3.87,95%CI1.83~8.19)、术中盆腔造影剂弥散不均匀(OR=2.75,95%CI1.30~5.79)均为术后未自然妊娠独立危险因素(P<0.05)。结论:输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后自然妊娠影响因素多样,继发性不孕、不孕年限短、输卵管近端梗阻、无盆腔手术史的年轻患者更适用于行输卵管介入再通术。

DSA引导下输卵管介入再通术治疗临床疗效分析

研究采用DSA引导下输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法 取2021年1月至2023年1月我院收治的720例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,随机数字表法划分为两组。对照组接受常规治疗。观察组接受DSA引导下输卵管介入再通术治疗。对比分析两组治疗效果。结果 观察组患者当月输卵管完全疏通率(95%)高于对照组(90.56%),χ2=5.306,P值:0.021存在显著差异(P<0.05)。观察组患者次月怀孕成功率(80%)高于对照组(72.50%),χ2=5.591,P值:0.018存在显著差异(P<0.05)。观察组宫外孕(0.83%)与对照组宫外孕(1.11%)数据对比χ2=0.144,P值:0.704无显著差异(P<0.05)。结论 针对输卵管阻塞性不孕症患者,临床常规治疗采取的措施主要以机械疏通为主。与宫腹腔镜微创手术导丝疏通相比,机械疏通造成的副损伤更小、治疗时间更短、恢复时间更快,输卵管疏通率较高,且能够缩短备孕时间,患者当月治疗,次月即可备孕。DSA引导下输卵管介入再通术治疗法能够有效到达盆腔深处,对输卵管行松解,从而显著提高疏通率,降低不良反应。

介入再通术与宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管近端阻塞的对比研究

目的比较介入再通术与宫腔腹、腹腔镜联合导丝疏通治疗输卵管近端阻塞的临床价值。方法子宫输卵管造影显示为双侧输卵管近段阻塞的不孕症患者,根据患者的要求随机分为2组。A组104例X线下行介入输卵管再通治疗术;B组48例行宫腔腹、腹腔镜联合导丝疏通治疗输卵管治疗术。结果 A组输卵管的再通率88.2%(179/203),B组为90.4%(85/94);13个月后输卵管的再阻塞率A组为16.8%(30/179),B组为14.1%(12/85);随访1年,两组宫内妊娠率A组26.7%(20/75),B组29.8%(14/47);输卵管妊娠率A组2.7%(2/75),B组2.1%(1/47)。结论选择性输卵管介入再通术能复通大部分输卵管近端阻塞,可作为有效治疗方法之一。

介入再通术与宫、腹腔镜联合治疗输卵管近端阻塞比较

目的:比较介入再通术与宫、腹腔镜联合治疗输卵管近端阻塞的疗效,寻找输卵管近端阻塞病变的较佳治疗措施。方法:将96例输卵管近端阻塞患者随机分为介入组和对照组,分别进行介入再通术与宫、腹腔镜联合治疗,分析临床疗效。结果:两组患者再通率和宫内妊娠率相比介入组患者输卵管总通畅率明显高于对照组,两组对比P<0.05,具有统计学意义。介入组宫内妊娠率明显高于对照组,两组对比P<0.05,具有统计学意义。结论:介入再通术可有效疏通输卵管近端阻塞,提高宫内妊娠率。

输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效研究

目的 探讨应用输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 回顾性选取2020年5月至2021年6月该院收治的不孕症患者60例作为研究对象,按不同治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组单纯采用传统输卵管介入再通术治疗,观察组在传统输卵管介入再通术基础上联合应用输卵管内罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠治疗。随访12个月,比较2组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果 观察组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 传统输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠有效解决了介入治疗再通术后输卵管管腔容易发生再粘连的问题,能明显提高宫内妊娠率。

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症

目的：探讨梗阻输卵管治疗的有效途径及复通输卵管受孕的影响因素。方法：输卵管造影确诊的近段梗阻患者306例,利用输卵管再通装置先行输卵管再通术（FTR）,对输卵管近段再通后显示远段积水粘连的68例,再施行腹腔镜伞端造口术。结果：306例近段输卵管梗阻经FTR治疗,除7例再通失败外,完全再通231例;近段再通后显示远段积水的68例接受腹腔镜伞端造口术。术后1-2个月造影复查输卵管通畅率为92.26%（465/504）;追踪随访48个月受孕率为36.93%（113/306）。结论：FTR联合腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症疗效显著,两者通过优势互补有效地提高了输卵管的再通成功率,但经腹腔镜造口术复通的患者受孕率较低。

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕的护理方法。方法回顾分析自2001年7月～2008年12月因不孕接受介入输卵管再通术(FTR)腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞39例患者的临床资料和护理方法。结果本组39例76条输卵管阻塞,FTR与腹腔镜联合治疗输卵管通畅率为93.42%(71/76);术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率11.27%(8/71);术后回访2年妊娠率33.33%(13/39)。结论 FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效显著,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。而科学有效地护理措施是达到预期目标的重要保证。

宫腔镜腹腔镜联合行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞90例分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法对90例原发或继发不孕患者联合应用宫腔镜和腹腔镜对近端阻塞输卵管先经输卵管口插管通液后再行间质部插管通液术，比较手术效果。结果间质部插管通液术后输卵管完全通畅率显著高于输卵管口通液术（P〈0.05），而完全不通率显著低于输卵管口通液术（P〈0.05）。结论宫腔镜、腹腔镜联合下，作输卵管间质部插管再通术对输卵管近端阻塞的患者有较好的疗效，其输卵管的通畅度较输卵管口通液术有明显改善。

选择性输卵管造影联合介入再通术对近端输卵管性不孕的诊疗价值分析

目的评价选择性输卵管造影(SSG)联合介入再通术对近端输卵管性不孕诊治的有效性与安全性。方法回顾性分析36例近端输卵管性不孕患者的临床资料,均进行选择性输卵管造影联合介入再通术诊疗。记录选择性输卵管造影技术成功率和手术后12个月内的妊娠成功率。结果36例接受选择性输卵管造影介入再通术患者,平均手术时间为19 min(16~28 min),平均透视时间为51.2 s(38.2~96.5 s)。输卵管全程清晰显影,可见对比影剂均匀地弥散并进入盆腔,表示输卵管通畅。近端输卵管梗阻实施选择性造影技术的成功率为100%,显示输卵管通而不畅双侧13例,单侧23例,共有49条阻塞输卵管,42条被重新开通,成功率为85.7%。经过6~12个月的术后随访,总体妊娠成功率为38.9%(14/36)。部分患者除轻度阴道出血外,没有严重并发症发生(如过敏反应、严重疼痛、迷走反射、子宫输卵管穿孔等),无术后感染发生。结论选择性输卵管造影和介入再通术对于近端输卵管性不孕患者是一种安全有效的方法,技术成功率高,为不孕女性在选择其他受孕方式前,提供一种可选择的治疗方法。

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕39例临床分析

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法回顾分析2001-07～2008-12因不孕接受介入输卵管再通术(FTR)联合腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞患者39例的临床资料。结果本组39例76条输卵管阻塞,经FTR与腹腔镜联合治疗后输卵管通畅率为93.42%(71/76),术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率为11.27%(8/71);术后回访2年妊娠率为33.33%(13/39)。结论 FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。

透明质酸钠用于腹腔镜下输卵管再通术的临床研究

不孕症中女性的因素占40%,而女性不孕的原因中,输卵管因素约占1/2。输卵管这根纤细的管道既是两性生殖细胞相遇、结合的场所。正常的输卵管黏膜上有一些不断摆动着的纤毛,运送两性生殖细胞最终结合形成孕卵,因此输卵管的阻塞和粘连可以导致不孕,或是在孕卵具备着床能力时形成子宫外妊娠。

腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法(中药内服、中药热奄包、中药直肠滴入、磁热疗法)治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效。方法随机选取本院收治的输卵管堵塞性不孕症60例,确诊后分组,对照组30例采取腹腔镜下输卵管再通术治疗,治疗组30例采取腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法(中药内服、中药热奄包、中药直肠滴入、磁热疗法),对比两组疗效。结果治疗组患者输卵管疏通率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应率无对比差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法治疗输卵管性不孕症的临床疗效较显著,能有效改善患者输卵管功能和不孕症状,且安全性较高,有助于提高患者妊娠率。

介入再通术联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症

输卵管不通是女性不孕的主要原因,给患者及其家庭造成了许多困扰和压力。通过输卵管再通术联合腹腔镜手术的治疗,治愈率比较高,副作用较小,安全可靠,患者恢复快。这种手术方式,为许多家庭带来了希望。

研究输卵管介入再通术和腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕患者的临床应用意义

分析研究输卵管介入再通术和腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕患者的临床应用价值。方法:时段:2017年7月~2020年1月,在我院收治的输卵管阻塞性不孕患者进行分析,共计100例,利用随机数字表法分为50例患者作为对照组(采用腹腔镜手术治疗),50例患者作为观察组(采用输卵管介入再通术治疗),对比各项指标。结果:和对照组患者的宫内妊娠率和并发症发生率相比,观察组患者的并发症发生率(2.00%)更低,观察组宫内妊娠率(98.00%)更高,P<0.05。结论:实施输卵管介入再通术方案,能够有效降低输卵管阻塞性不孕患者的并发症发生率,有助于提高宫内妊娠率,护理效果确切。

输卵管再通术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞69例的护理

目的：探讨输卵管再通术（FTR）联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞配合护理程序的临床效果。方法：69例FTR治疗后，腹腔镜下对输卵管伞端粘连、积水部分进行切开、分离并使之翻卷以防粘连并实施护理程序。结论：输卵管再通术联合腹腔镜手术配合护理程序治疗远端输卵管阻塞具有安全、微创、出血少、恢复快等优点。再通率及受孕率均增高。

输卵管介入再通术后受孕时机的研究

目的探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者635例950条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果成功介入再通后受孕率1～4个月组与5～8个月组、9～12个月组有明显差异(X^2=82.629,P<0.05、X^2=170.08,P<0.05),以后逐渐递减,5～8个月组与9～12个月组则无明显差异(X^2=24.297,P>0.05)。前6个月受孕率明显高于后6个月(X^2=154.51,P<0.05)。前4个月输卵管妊娠率较高,以后逐渐递减,半年后明显降低。结论成功介入再通后4个月内为最佳受孕时机,我们主张前半年积极采取受孕措施创造受孕机会。