三种输卵管疏通术治疗后发生输卵管妊娠的临床分析

目的 :了解输卵管疏通术后发生输卵管妊娠的危险因素及其相应对策。方法 :回顾性分析 6 9例输卵管性不孕者分别经三种输卵管疏通术后发生输卵管妊娠 (TP)的患者 ,分成 3组 ,比较 3组疏通术前子宫输卵管碘油造影(HSG)结果和疏通术后通畅与非通畅输卵管的TP发生率。结果 :疏通术前 ,示输卵管柔软 5 7条 (34例 ) ,发生TP 2 1例(6 1.8% ) ,而欠柔软 /僵硬 79条 (5 6例 ) ,发生TP 4 8例 (85 7% ) ,两者差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;输卵管周围有无粘连者TP发生率差异也存在显著意义 (P <0 0 5 )。无论畅与不畅 ,3组术后TP发生率间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :疏通术前HSG提示输卵管欠柔软、僵硬以及存在周围粘连者可能是疏通治疗后输卵管妊娠发生的危险因素。对于此类病变严重的输卵管不宜选择疏通术治疗。

结核性输卵管炎的超声表现

结核性输卵管炎是由结核分枝杆菌感染引起的IV型变态反应，占女性生殖器结核的90％～100％，可导致输卵管僵硬、瘢痕残留、狭窄等不可逆病变。本研究回顾性分析7例经我院病理证实为结核性输卵管炎患者的影像资料，旨在提高对本病的认识及诊断。

第28例 老年女性乳糜样腹水伴腹胀一例——手术及病理诊断结果

手术中所见：腹腔内充满乳糜样腹水，约3300ml。肠管粘连于前腹壁。子宫右侧角与膀胱及前腹壁粘连。双侧输卵管僵硬、缩短。右侧卵巢萎缩，左侧卵巢大小约3cm×3cm。腹膜及肠系膜表面可见广泛粟粒大小种植灶，盆底腹膜可见陈旧样坏死组织覆盖。网膜增厚约0．6cm，呈饼状，表面可见广泛种植的粟粒样结节。肝脾表面未见异常。