银甲丸加减方对衣原体持续性感染输卵管炎模型小鼠输卵管病理及炎性因子的影响

目的:观察银甲丸加减方对生殖道衣原体(CT)持续性感染输卵管炎小鼠输卵管病理、CT清除率及炎性因子IL-10、IFN-γ和TGF-β的调节作用。方法:36只BALB/c小鼠随机分为6组,除空白组以外,其余组小鼠阴道内均接种衣原体建立CT持续性感染模型。造模成功后分组给药,第28天处死,HE染色观察小鼠上生殖道组织病理改变,q RT-PCR测定小鼠生殖道CT含量,ELISA检测小鼠血清IL-10、IFN-γ和TGF-β表达水平。结果:与空白对照组比较,模型组CT基因表达量显著增高(P<0.01)。与模型组比较银甲丸加减方中、高剂量组和阳性药物(阿奇霉素)对照组CT基因表达显著降低(P<0.05)。IL-10、IFN-γ含量显著上调(P<0.05),TGF-β含量显著下降(P<0.05)。结论:银甲丸加减方有助于缓解衣原体生殖道感染模型小鼠的输卵管炎病理状态,促进持续性感染CT的清除,其机制可能是通过调节细胞因子IL-10、IFN-γ和TGF-β的表达来实现。

沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究

目的探讨女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染与输卵管性不孕症的关系。方法检测152例不孕症患者(原发不孕症69例,继发不孕症83例)宫颈黏液的CT(免疫荧光法)和UU(液体培养法),于检查后1～6个月内月经后3～7d行子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查,了解输卵管通畅情况。结果输卵管堵塞患者中,UU阳性率为25.0%,CT阳性率为15.6%,合并感染者12.5%;而输卵管通畅患者中,UU阳性率为11.3%,CT阳性率5.7%,合并感染者3.4%。二者相差均显著(P<0.05)。结论支原体及衣原体感染在输卵管性不孕症的发病中起重要作用。

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞的关系

目的探讨解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞的关系。方法373例不孕症患者,取其子宫颈管分泌物,应用荧光定量聚合酶链反应技术检测解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA。月经干净3日行子宫输卵管造影(hysterosalpingogram,HSG),按其结果分为输卵管阻塞组、输卵管欠畅组、输卵管通畅组3组,并分析3组与解脲支原体DNA阳性、沙眼衣原体DNA阳性的关系。结果输卵管阻塞组、输卵管欠畅组解脲支原体DNA阳性率和沙眼衣原体DNA阳性率明显高于输卵管通畅组,差异均有统计学意义(均为P<005)。结论解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞有密切关系,解脲支原体和沙眼衣原体感染均可造成女性不孕。

沙眼衣原体、解脲支原体感染引起输卵管性不孕的临床分析

[目的]探讨生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染对输卵管性不孕的影响。[方法]选取输卵管完全阻塞的不孕症患者66例、输卵管部分阻塞的不孕症患者116例、输卵管通畅的不孕症患者90例。应用聚合酶链反应(PCR)技术对其宫颈分泌物进行CT、UUDNA片段的扩增检测。[结果]输卵管完全阻塞组、输卵管部分阻塞组的不孕症患者的CT、UU及2者合并感染率显著高于输卵管通畅组的不孕症患者,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);输卵管完全阻塞组和输卵管部分阻塞组之间的比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]CT、UU感染可引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及积水等炎症,是造成输卵管性不孕的主要原因之一,与输卵管性不孕有密切的关系。

输卵管积水性不孕与沙眼衣原体感染、MBL基因多态性的相关性研究

目的:探讨输卵管积水性不孕与沙眼衣原体(CT)感染及甘露糖结合凝集素(MBL)基因第一外显子54位密码子和启动子序列多态性的相关性。方法:用ELISA法测定血清CT抗体。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和序列特异性引物PCR技术分析输卵管积水性不孕病例组即研究组(n=131)和正常非不孕症妇女即对照组(n=103)MBL第一外显子54位密码子及启动子区-550的H/L和-221的X/Y多态性。结果:研究组CT-IgG阳性率明显高于对照组(0.427 vs.0.087,P=0.000)。研究组野生型纯合子G/G基因型低于对照组(0.565 vs.0.699,P=0.035),杂合子G/A基因型高于对照组(0.382 vs.0.243,P=0.024),等位基因A频率高于对照组(0.244 vs.0.180,P=0.091)。研究组启动子基因型HY/LX高于对照组(0.229vs.0.107,P=0.015),启动子单倍型LX高于对照组(0.240 vs.0.165,P=0.046)。结论 :输卵管炎症性损伤与既往CT感染相关;野生型纯合子G/G可能对输卵管炎症性损伤有保护作用,杂合子G/A及启动子基因型HY/LX可能易导致输卵管炎症性损伤;启动子等位基因LX可能是输卵管炎症性损伤的易感基因。

输卵管妊娠与沙眼衣原体感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）感染的关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ－ＣＴ－ＤＮＡ）方法，检测５７例输卵管妊娠之宫颈分泌物、输卵管组织及胚胎组织中的ＣＴ，同时取同期因卵巢囊肿行附件切除或输卵管结扎病例３２例作为对照Ⅰ组，取正常早孕妇女２９例作为对照组Ⅱ组。结果：输卵管妊娠组宫颈分泌物ＣＴ阳性检出率为４０．４％，高于对照组Ⅰ组的１２．５％和对照Ⅱ组１７．２％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组输卵管组织ＣＴ阳性检出率为２４．６％，高于对照Ⅰ组的６．３％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组胚胎组织ＣＴ阳性检出率为２６．３％，高于对照组Ⅱ组的６．９％（Ｐ＜０．０５）。

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的研究支原体、衣原体感染患者与输卵管阻塞性不孕之间的关系。方法 2005年10月至2008年10月笔者所在科室不孕不育患者150例,妇科门诊术前检查患者150例,分为不孕症患者组和门诊患者组。采用多聚酶链反应技术(PCR)和细菌培养法对两组患者宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)进行检测。发现有UU、CT感染后,给予针对性治疗,复查结果证实感染治愈后,行输卵管造影。结果 (1)两组UU和CT感染率相比,不孕症患者组高于门诊患者组,有显著差异(P<0.01);(2)不孕症患者组未感染者和感染者输卵管阻塞发病率比较有显著差异(P<0.01)。结论说明UU和CT感染与输卵管阻塞呈正相关。

中西药结合治疗解脲支原体 沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕症的研究

目的 :探讨中西药结合治疗解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕症。方法 :将解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕的 80例患者 ,随机分为两组 ,分别采用中西药结合治疗和单纯西药治疗 ,对两组的疗效进行观察和比较。结果 :中西药结合治疗组妊娠率为 6 7.5 % ,单纯西药治疗组妊娠率为 7.5 %。结论 :中西药结合治疗解脲支原体、沙眼衣原体感染所致输卵管性不孕 ,具有疗效显著 ,简便易行等特点 ,值得进一步研究和推广。

肥大细胞在大鼠输卵管急性沙眼衣原体感染中的作用

目的 为研究肥大细胞在大鼠输卵管急性沙眼衣原体 (Chlamydialtrachomatis,CT)感染中的作用。方法 选择成年雌性SD大鼠 6 0只 ,通过手术从一侧卵巢囊接种沙眼衣原体D型株 ,对照组接种 2 -SPA缓冲液。分别于感染后第 1/ 2d、第 7d、第 14d将大鼠处死 ,取手术侧的输卵管常规固定、脱水、包埋。结果 S -P法显示 :输卵管局部的CD4 + T细胞和血管内皮细胞粘附分子 (VCAM - 1)的表达均较对照组明显增强 (P <0 0 1)。改良的甲苯胺蓝染色法显示 :感染组肥大细胞较对照组数量有显著性增高 (P <0 0 5 ) ,并且其变化趋势与CD4 + T细胞和VCAM - 1表达的变化趋势一致。结论 可以推测 ,沙眼衣原体感染引起急性输卵管炎时 ,肥大细胞通过促进炎症局部小静脉内皮细胞上VCAM -1的表达 ,诱导CD4 + T细胞的浸润 ;然后分泌IL - 4等细胞因子促进CD4 + T细胞向TH2 细胞方向转化 ,不利于机体清除沙眼衣原体 ,从而使发生局部输卵管病理损伤的可能性增加。

沙眼衣原体感染与输卵管性不孕关系的Meta分析

目的：全面系统地了解沙眼衣原体（CT）感染与输卵管性不孕（TFI）关系的研究现状。方法：检索1998—2008年间以英文形式公开发表的有关CT感染与TFI关系的原始文献，使用Revman4．2软件进行Meta分析。结果：共纳入原始文献5篇，累积样本量1543例，其中CT阳性496例。经Meta分析得出CT感染与TFI发病合并OR值为4．07，95％CI为3．13～5．28。结论：CT感染与TFI存在相关关系，CT感染是TFI发病的危险因素之一。

宫颈及盆腔解脲支原体、沙眼衣原体感染与输卵管性不孕

目的 探讨女性宫颈及盆腔解脲支原体 (UU)和沙眼衣原体 (CT)感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法 应用聚合酶链反应 (PCR)法对接受腹腔镜检查的 36例输卵管性不孕患者 (不孕组 )和 2 3例正常生育患者 (对照组 )进行宫颈分泌物和盆腔液体UU、CT检测 ;应用腹腔镜了解输卵管粘连及阻塞程度。结果 两组宫颈分泌物UU阳性率分别为 30 .6 %、8.7% ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;宫颈分泌物CT阳性率两者比较无显著性差异 ;两组盆腔液体UU、CT阳性率相比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;不孕组UU阳性患者输卵管周围轻度以下粘连占 5 0 % ,但输卵管阻塞率为 87.5 % ,同组UU阴性患者输卵管周围中、重度粘连占 79.2 % ,输卵管阻塞率为 6 4 .6 % ,两组粘连程度及阻塞率相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 女性生殖道UU感染与输卵管性不孕相关 ;UU、CT感染症状隐匿 。

沙眼衣原体感染后大鼠输卵管糖蛋白的变化

目的 研究沙眼衣原体 (chlamydialtrachomatis ,CT)感染后 ,输卵管粘膜的结构及糖蛋白的变化。方法 6 0只成年Wistar雌性大鼠随机分为实验组和对照组 ,实验组单侧卵巢囊接种沙眼衣原体E型株 ,对照组接种 2SP代替沙眼衣原体 ,分别于接种后第 0 5、 7、 14天取材 ,在光镜下观察输卵管的结构变化 ,并采用PAS Alcianblue染色显示输卵管内糖蛋白组分的变化。结果 对照组输卵管粘膜结构和糖蛋白组分无明显变化 ;实验组输卵管受损部位主要局限于粘膜层 ,PAS Alcianblue染色显示沙眼衣原体感染可导致中性糖蛋白分泌减少。结论 沙眼衣原体的感染可使输卵管糖蛋白组分发生改变 ,这可能与反复感染和宫外孕、输卵管性不孕的发生有关。

无症状沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系

目的 探讨无症状性沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法 收集 5 0例输卵管妊娠患者的宫颈分泌物和胚胎组织作为观察组 ;另取 5 0例人工流产者宫颈分泌物和胚胎组织作为对照组。采用 PCR方法检测两组标本中沙眼衣原体和解脲支原体的感染情况。结果 输卵管妊娠组宫颈分泌物中 CT阳性率为 36 % ,UU阳性率为42 % ,CT和 UU混合阳性率为 2 2 % ,分别与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;输卵管妊娠组胚胎组织中 CT阳性率为 44 % ,UU阳性率为 5 4% ,CT和 UU混合阳性率为 2 4% ,分别与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 输卵管妊娠的发生与无症状沙眼衣原体和解脲支原体感染关系密切。

急性输卵管炎及输卵管性不孕妇女宫颈沙眼衣原体感染的检测

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测３０例急性输卵管炎和输卵管性不孕及３２例其他妇科疾病患者的宫颈内膜标本沙眼衣原体，以了解女性生殖道衣原体感染情况并与一般细胞培养法相比较。结果表明：用ＰＣＲ法测得急性输卵管炎和输卵管性不孕的沙眼衣原体阳性率为６０．０％，明显高于对照组１８．７％（Ｐ＜０．０１），并且敏感性也较一般培养法高（Ｐ＜０．０１）。提示ＰＣＲ法在检测沙眼衣原体感染方面较一般培养法更敏感、快速，是早期诊断生殖道沙眼衣原体感染的一种有价值的方法。

沙眼衣原体生殖道感染与输卵管病理形态变化

为了探讨沙眼衣原体（ＣＴ）生殖道感染与输卵管性不孕的关系。本研究检测了３５例经腹腔镜诊断为不孕病人的上、下生殖道衣原体。其中输卵管性不孕要求行再通手术１９例为观察组；因卵巢多囊综合征（３例）、卵巢囊肿（３例）、卵巢内膜异位样囊肿（１０例）做保守性手术共１６例为对照组。术中观察输卵管形态并对切下的输卵管做病理学检查。结果：观察组宫颈及输卵管ＣＴ阳性率分别为３２％及５３％，对照组均为６％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。观察组６例中１０条输卵管增粗变硬，其中８条病理检查为纤维化，输卵管粘膜及管腔消失。而对照组无一条输卵管变硬。结果提示，输卵管是ＣＴ感染的好发部位。

输卵管性不孕患者与生殖道感染不同沙眼衣原体基因型和cHSP60表达水平的相关性初步研究

目的研究沙眼衣原体(CT)及不同基因型导致的生殖道感染与输卵管性不孕(TFI)的相关性,并比较不同CT基因型宫颈分泌物中衣原体热休克蛋白60(cHSP60)表达的差异。方法采用前瞻性队列研究2018年1月~2019年6月梅州城区三家医院收集的254例TFI和635例其他原因不孕患者资料和宫颈分泌物标本,采用巢式PCR扩增外膜蛋白Omp1基因的VD1-VD3序列并测序分型,酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同CT基因型感染者宫颈分泌物中cHSP60表达,分析比较两组患者中CT基因型的分布情况和生殖道中cHSP60表达水平。结果TFI患者CT的阳性率(14.6%,37/254)显著高于其他原因不孕患者CT阳性率(4.9%,31/635);TFI患者感染最常见的CT基因型为E,F和J型,其他原因不孕患者感染最常见的CT基因型为G和D型,TFI与其他原因不孕患者基因型分布的差异性有统计学意义(χ^2=16.958,P=0.031);CT阳性的TFI患者生殖道中cHSP60表达水平(111.5±15.0 ng/L)显著高于CT阳性的其他原因不孕患者(103.5±9.9 ng/L)(t=2.754,P=0.008);CT阳性的TFI患者中,E,F和J基因型感染者生殖道中cHSP60表达水平(116.5±14.9 ng/L)明显高于D,G基因型(101.8±9.8 ng/L)(t=3.984,P<0.001)。结论不同CT基因型感染与TFI可能有关,E,F和J型可能是与TFI最密切的基因型。

无症状沙眼衣原体和溶脲脲原体感染与输卵管不孕症的相关性研究

目的 探讨无症状沙眼衣原体 (Ct)、溶脲脲原体 (Uu)感染与输卵管不孕症的关系。方法 42例输卵管不孕症患者作为观察组 ,3 4例有正常生育史育龄妇女作为对照组。取宫颈分泌物和外周血血清分别采用PCR和ELISA法检测两组标本中Ct和Uu的感染情况。结果 输卵管不孕症组宫颈分泌物中 ,Ct阳性率为 2 6.2 % (11 42 ) ,Uu阳性率为64 .3 % (2 7 42 ) ,Ct和Uu混合阳性率为 14 .3 % (6 42 ) ;对照组中Ct阳性率为 5 .9% (2 3 4) ,Uu阳性率为 11.8% (4 3 4) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ;两组间比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。输卵管不孕症组外周血血清中Ct阳性率为 2 .4%(1 42 ) ,Uu阳性率为 4.8% (2 42 ) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ;对照组中Ct阳性率为 2 .9% (1 3 4) ,Uu阳性率为 5 .9%(2 3 4) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ,分别与对照组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 无症状Ct和Uu感染与女性输卵管不孕症有着密切的联系。