基于决策树的中西医结合治疗输卵管妊娠的预后因子分析

【目的】采用决策树回顾性分析中西医结合治疗输卵管妊娠影响因子权重及预后的风险因素,为中西医治疗早期输卵管妊娠的预后提供临床证据。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院妇科采用中西医结合治疗的住院病例350例,采用SPSS 19.0建立数据库,并导入Clementine 12.0进行统计分析,建立CART决策树模型。【结果】成功构建了决策树模型。从模型中的12个变量中共筛选出中西医治疗组的5个重要预后变量,即血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值、首次孕酮值、月经是否规律、有无阴道流血、有无自然流产史,其权重值分别为0.388、0.236、0.125、0.125、0.125。其中血HCG值和首次孕酮值是治疗预后的最重要的因素。【结论】所构建的决策树模型符合输卵管妊娠临床诊断规律,可较准确地预测中西医结合治疗早期输卵管妊娠的预后。

中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响

目的:探讨分析中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响。方法:随机选取医院2014年4月—2015年4月期间接收治疗的104例异位妊娠保守治疗患者为研究对象,将所选患者按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例),患者均接受保守治疗成功后,观察组给予中西医结合三联疗法进行治疗,对照组则给予子宫输卵管造影术进行治疗,比较两组患者的临床治疗状况。结果:观察组患者治疗后的输卵管通畅度为46.15%,明显高于对照组的25%,差异有统计学意义(χ~2=9.758 7,P<0.05),观察组患者治疗过程中的不良反应总发生率为5.77%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ~2=12.705 9,P<0.05)。结论:针对异位妊娠保守治疗成功者给予中西医结合三联疗法进行治疗,对输卵管通畅状况有明显的改善作用,临床应用推广。

中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响

目的：观察中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响。方法：将40例异位妊娠保守治疗成功患者，根据其意愿分为两组，其中愿继续接受中西医结合三联疗法（即：中药灌肠、中药妇炎散外敷加下腹部微波治疗，每天1次，连续20天为一个疗程）治疗两个疗程的患者20例，作为治疗组，不愿接受该治疗的20例患者为对照组。两组患者均于血HCG降至正常后第3次月经来潮干净3～7天行子宫输卵管造影术，观察其榆卵管通畅情况。结果：治疗组惠侧输卵管通畅17例（占85％），通而不畅2例（占10％），阻塞1例（占5％）；对照组患侧输卵管通畅10例（占50％），通而不畅3例（占15％），阻塞7例（占35％），两组患侧输卵管通畅率比较有差异（P〈0．05）。结论：异位妊娠保守治疗成功后继续行中药灌肠、外敷配合微波治疗，可明显改善患侧输卵管通畅率。

中西医结合药物治疗未破损期输卵管妊娠150例临床观察

目的:观察中西医结合药物治疗未破损期输卵管妊娠的临床疗效。方法:通过多中心临床随机对照研究,对符合纳入标准的300例未破损期输卵管妊娠患者进行随机分组,其中试验组150例行中西医结合药物治疗,对照组150例行西药治疗。比较2组的临床疗效与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降50%及90%的时间。结果:试验组总有效率86.00%,对照组总有效率74.67%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组β-HCG下降50%及90%的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于符合特定条件的未破损期输卵管妊娠,中西医结合药物治疗具有较好的临床疗效,并可有效缩短本病的治疗时间,从而减少患者在院时间,节约社会成本,值得临床推广应用。

中西医结合治疗非破裂型输卵管妊娠42例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法:将84例患者随机分为2组各42例,治疗组采用中西医结合四联疗法治疗,即氨甲喋呤50mg/m^2单次肌肉注射,米非司酮600mg单次口服,配合活血化瘀杀胚中药口服、灌肠;对照组采用氨甲喋呤、米非司酮治疗。结果:显效率、总有效率治疗组分别为83.33%、95.24%;对照组分别为64.29%、80.95%,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)。结论:中西医结合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效。

中西医结合保守治疗输卵管妊娠对生育的影响

目的探讨中西医结合保守治疗输卵管妊娠对生育的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在海南省中医院妇产科诊断为输卵管妊娠后选择采用保守治疗的100例患者,根据随机数表法分为A组和B组,每组50例。A组患者接受中药结合甲氨蝶呤(MTX)联合疗法,而B组患者仅接受MTX治疗,疗程1个月。患者在3个月后行子宫输卵管造影,对比双侧输卵管通畅情况;患者在治疗3个月后均未避孕,有生育要求,比较随访1年内的受孕率。结果两组患者3个月后患侧输卵管造影结果比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者1年内的总受孕率为78.0%,明显高于B组的54.0%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者一年内异位妊娠再发率为4.0%,明显低于B组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药联合MTX保守治疗输卵管妊娠能够提高患者治疗后的受孕成功率,减少异位妊娠再发率。

中西医结合治疗输卵管妊娠效果观察

目的探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的效果。方法将80例未破裂型输卵管妊娠患者分为两组,各40例。对照组采用氨甲蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中药内服,分析对比两组的疗效。结果观察组治愈率87.5%,高于对照组的67.5%(P<0.05);观察组治疗期间人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)下降优于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率接近(P>0.05)。结论中药内服联合氨甲蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,值得临床推广应用。

中西医结合治疗未破裂输卵管妊娠42例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗未破裂输卵管妊娠患者的效果。方法:72例未破裂输卵管妊娠患者分为对照组和观察组,对照组采用氨甲蝶呤和米非司酮(Ru486)2种药物联合治疗,观察组采用2种药物联用结合中药活血化瘀、杀胚治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治愈率(95%,40/42)明显高于对照组(70%,21/30)(P<0.05),治疗后血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降≥15%者(95%,40/42)明显多于对照组(70%,21/30)(P<0.05),包块缩小≥30%者(86%,36/42)明显多于对照组(66%,20/30)(P<0.05),血HCG转阴时间[(12.2±7.2)d]明显短于对照组[(18.5±10.2)d](P<0.05),平均住院日[(8.5±3.4)d]明显短于对照组[(11.2±5.2)d](P<0.05)。结论:中西医结合治疗未破裂输卵管妊娠疗效较好,患者易于接受,适于临床使用。

中西医结合治疗未破损型输卵管妊娠临床分析

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤及中药治疗未破损型输卵管妊娠的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组单纯给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础之上加用益气活血、消癥杀胚中药治疗。结果:总有效率治疗组为95.35%,对照组为88.37%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)下降至正常或下降80%以上的时间、包块消失或缩小70%以上的时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于未破损型输卵管妊娠,中西医治疗的临床疗效较好,值得临床推广。

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的:观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:将2008年1月至2010年10月收治被确诊为输卵管妊娠而行保守治疗的患者92例随机分为2组。中西医结合组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药内服外敷。对照组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤。结果:中西医结合组在治愈成功率、血β-HCG降至正常所用时间、盆腔包块吸收所用时间、患侧输卵管复通率、减少甲氨蝶呤不良反应及重复使用率等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医联合保守治疗输卵管妊娠疗效满意,不仅提高了治愈率、缩短住院时间,而且还最大限度地保留了输卵管组织的完整性,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。

中西医结合疗法治疗输卵管阻碍性不孕临床观察

目的:观察分析中西医结合疗法治疗输卵管阻碍性不孕症84例临床疗效。方法:用于本次临床研究的84例输卵管阻碍性不孕症患者是2012年6月—2014年6月这一时期内由我院收治的,将其作为观察组,另将我院同期收治的84例输卵管阻碍性不孕症患者作为对照组,对观察组的患者采用中西医结合疗法治疗,对对照组的患者采用常规西医疗法治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效、中医证候评分及不良反应情况,并进行比较。结果:观察组患者的总治疗有效率比之对照组患者明显较高,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的中医证候评分比之对照组患者明显较低,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗输卵管阻碍性不孕症疗效理想、安全性高,值得广大医务人员在临床上应用推广。

中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效研究

目的：探讨临床上中西医结合治疗输卵管妊娠患者的临床疗效和安全性。方法：选取我院2009年12月～2010年6月收治的60例输卵管妊娠患者，采用中药活络效灵丹和甲氨喋呤（MTX）中西医结合治疗。结果：60例患者均治愈，52例单次肌肉注射MTX50mg即治愈，血清β—hcG1周内均降至正常，24例B超检查可见附件包块者被吸收。结论：中西医结合治疗输卵管妊娠临床疗效确切，且治疗方法简单、有效，值得临床推广和应用。

中西医结合治愈输卵管间质部妊娠误诊1例

病例简介患者王某,女,26岁,住院号:103895;以停经时间＞3个月,阴道不规则流血2个月,于2002年12月6日上午11:00急诊入院.患者既往月经规律(3～5/28～30天),末次月经2002年8月15日,量、色、质与以往相同.9月15日出现阴道不规则流血,量少,伴下腹隐痛,持续至10月中旬,伴恶心.

中西医结合治疗输卵管妊娠35例临床观察

输卵管妊娠属临床常见病，若治不及时或治不得法，常因输卵管破裂而出现大出血等急危情况。西药或手术治疗虽可获效，但易出现副作用及后遗症。近年来，笔者采用中西医结合方法治疗输卵管妊娠35例，取得了理想效果，现报告如下。

中西医结合与腹腔镜手术对输卵管妊娠治疗后的生殖评价

目的：对比中西医结合、腹腔镜手术在输卵管妊娠患者生殖方面的影响。方法选取我院2013年9月～2015年3月收治的输卵管妊娠患者122例，按照随数字抽签法将其分为治疗组与参照组，各61例。参照组患者行腹腔镜手术治疗，治疗组患者行中西医结合治疗，对比两组患者的疗效。结果治疗组总有效率与参照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；但是治疗组患者的输卵管通畅率、血β-HCG转阴时间以及治疗一年后的再次异位妊娠率、宫内受孕率数据与参照组患者的相应数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在输卵管妊娠临床治疗过程中，对患者行中西医结合治疗措施，疗效确切，而且可以降低患者再次异位妊娠概率，提高患者受孕成功率，有利于患者生存质量得以进一步强化。

张晓甦教授中西医结合治疗输卵管妊娠经验介绍

异位妊娠（Ectopicpregnancy，EP）是妇产科最常见的急腹症之一，其发病率约为1％，其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％。由于盆腔炎症、人工流产术、宫内节育环及口服避孕药等因素的影响，异位妊娠发生率逐年增高，并呈年轻化趋势。近年来，由于血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）及孕酮放射免疫检测敏感性的升高，影像学诊断技术的改进以及临床医师对异位妊娠警惕性的提高，