化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察

目的探究化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察。方法选取医院2019年1月—2021年5月收治的87例输卵管妊娠包块患者为研究对象。根据非随机将患者分为两组,对照组(46例)使用甲氨蝶呤治疗、观察组(41例)在此基础上采用化瘀消癥汤联合赵氏雷火灸法治疗。所有患者连续治疗1个月,观察两组患者输卵管妊娠包块吸收时间、腹痛消失时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)转阴时间。比较两组患者治疗前,治疗后15、30 d患者血清激素:β-hCG、孕酮(progesterone prog,P)水平与炎症因子:人糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)、白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化及不良反应发生率与中医证候积分。结果两组治疗前β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后观察组CA125、P、CRP水平较对照组有显著降低(P<0.05),但β-hCG、IL-7水平无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后观察组β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平均较对照组显著降低(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间均显著小于对照组(P<0.05)。观察组(97.56%,40/41)总有效率显著高于对照组(84.78%,39/46)(P<0.05)。观察组(14.63%,6/41)总发生率与对照组(15.22%,7/46)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者输卵管妊娠包块最长径线差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后15、30 d观察组输卵管妊娠包块最长径线显著小于对照组(P<0.05)。结论化瘀消癥汤联合雷火灸使用能较大幅度减少患者腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间,且在降低β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平效果显著。

中西医结合治疗输卵管妊娠包块28例

目的探讨米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠包块的疗效。方法28例早期未破裂型输卵管妊娠包块患者用米非司酮联合中药治疗。结果总有效率85.7%。结论用米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠包块临床效果较为满意。

使用阴道超声检查鉴别诊断输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的价值探讨

目的 :探讨使用阴道超声检查鉴别诊断输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的价值。方法 :选取我院2008年12月至2014年12月期间收治的80例输卵管妊娠未破型包块患者和80例妊娠黄体患者作为研究对象。对所有患者进行阴道超声检查。然后比较这些患者包块的形态、大小、位置、内部回声的情况、收缩期最大流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)。结果 :经检查发现,输卵管妊娠未破型包块患者不均质包块和高回声的发生率均明显高于妊娠黄体患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。妊娠黄体患者厚壁囊和低回声的发生率均明显高于输卵管妊娠未破型包块患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。输卵管未破型包块患者的PSV明显低于妊娠黄体患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。输卵管未破型包块患者的RI明显高于妊娠黄体患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :阴道超声检查可用于鉴别诊断输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体。

左侧输卵管妊娠破裂、右侧输卵管陈旧性包块型妊娠1例

1病例介绍 患者，35岁，自由职业，主因“停经2个月余，下腹剧痛1h余”收入院。患者25岁结婚，足月顺产1次，行节育环避孕。体检：贫血貌，痛苦表情，血压80／50mmHg，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，叩诊下腹部移动性浊音。双合诊：外阴血迹，阴道通畅，宫颈光滑，抬举痛，后穹隆饱满，子宫漂浮感，宫体大小触诊不清，压痛明显，双侧附件区压痛。入院诊断：输卵管妊娠破裂。