宫外孕的CT表现

目的：认识宫外孕的CT表现。方法：回顾性分析经手术、病理证实的33例宫外孕患者的CT表现,其中右侧输卵管壶腹部妊娠破裂患者20例,并左侧输卵管慢性炎症患者5例,失血性贫血患者8例;左侧输卵管妊娠破裂患者11例;左侧输卵管妊娠未破裂患者2例。年龄为17～39岁,平均年龄为25岁。结果：31例输卵管妊娠破裂者主要CT表现：①附件区见混杂密度包块,内有CT值为10～30Hu的孕囊及胚胎组织影,周围有大小不等的CT值为70～100Hu的积血影。②子宫周围见CT值为70～100Hu的积血影。③子宫直肠隐窝内见CT值为70～100Hu的积血影或CT值为10～30Hu的积液影。④子宫稍大或形态、大小未见明显异常。2例输卵管妊娠未破裂者CT表现：仅附件区见一直径1.0～3.0cm的CT值为10～30Hu的孕囊及胚胎组织影。结论：临床表现、体征、妊娠实验典型者CT常可对宫外孕进行正确诊断;对症状不典型者,综合CT图像上病灶部位、形态及密度改变、病变的范围及邻近结构的变化,亦可提出宫外孕破裂的诊断。