急诊经腹超声诊断输卵管峡部妊娠破裂1例并文献复习

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,也称“宫外孕”,是妇产科的一种急症,处理不及时会严重威胁患者生命健康。现回顾我院急诊经腹超声诊断输卵管峡部妊娠破裂1例资料。患者女,35岁,因“停经47天,右下腹剧痛5小时,加重1小时”于2016年7月23日来我院就诊。自述停经35天后去外院就诊,经腹做妇科超声检查示子宫内膜增厚(具体厚度不详),宫腔内未见妊娠囊样回声,双附件区未见明显异常回声;尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性(+)。

输卵管峡部妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

1病历摘要 32岁,因突发下腹痛1天,伴晕厥1次于2000年6月13日急诊入院.平素月经规律,末次月经2000年4月21日.5月21日出现阴道少量淋漓流血,色暗红,近15天出现头晕,乏力.人院前8小时无明显诱因突发下腹痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次.查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压5/O5Pa,重度贫血貌,腹稍隆起,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛,后穹窿触痛,子宫正常大小,有漂浮感,双附件区因腹肌紧张触诊不满意.

双侧输卵管妊娠1例

患者,25岁。因停经47d,下腹剧痛,昏倒30min,于1993年11月12日急诊入院 。平素月经正常,半年前曾在当地医院检查早孕,行吸宫术,术后未采取节育措施。本次月经1993年9月11日。检查:贫血面容,体温36.8℃,脉博细数,血压测不到,心率128次/min,律剂,无杂音,两肺（一）,腹肌紧张,下腹压病,反跳痛明显,移动性浊音（+）。妇科检查:外阴（一）,阴道无流血,宫颈光滑着色宫日闭。后穷窿饱满,举痛明显.宫体平位略大,左侧附件触及包块界限不清,右侧增厚未触及明显包块。化验:RBC2.8×10^(12)/L,Hb8.4g/L,WBC13.6×10^（9）/L,N:0.7。

宫内宫外复合妊娠并同侧卵巢冠囊肿一例

我科于1991年收治1例宫内宫外复合妊娠并同侧卵巢冠囊肿.现报告如下.患者,女,28岁.末次月经1990年1月30日.因停经43d、阴道流血1d、查血β-HCG(+),以“先兆流产”于1990年3月14日入院.患者以往月经正常,14(5/(30～31)),孕4产0,1987年、1988年、1989年均妊娠50d左右自然流产.入院后保胎治疗10d仍有少量阴道流血,查B超示:宫腔内可见61mm×19mm的孕囊,胎囊呈椭圆形,周边回声不整,孕囊内可见较多密集光点,未探及胎芽及胎心搏动,左附件区可见54mm×43mm液性暗区,考虑妊娠合并左卵巢囊肿,胚胎停止发育.妇检子宫如妊娠8周大.质软,左附件可触及4cm×4cm×5cm大之囊肿,表面光滑,

宫内外同时妊娠漏诊1例

患者，女，23岁。患者于2002年2月25日因停经40^＋天，阴道不规则流血5天来门诊就诊，查体：T37℃，P80次／分，BP：110／70mmHg。左下腹轻压痛，宫颈举痛（±），子宫约40^＋天妊娠大，无移动性浊音。尿HCG（＋），B超示：宫内可见约2．5cm×2．0cm大妊娠囊，双侧附件未及异常，故行人流术，术后肉眼见绒毛。术后3天，患者突然左下腹撕裂样疼痛来诊。B超提示：左输卵管可见约2．3cm×2．5cm包块（高度怀疑异位妊娠），盆腔液性暗区约4cm×3cm，行后穹窿穿刺抽出约5ml不凝血。疑宫外孕行剖腹探查术，术中见腹膜蓝染，腹腔积血约1000ml。左侧输卵管峡部妊娠破裂，破裂口约0．5cm。子宫前位未见异常。