腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤对输卵管妊娠患者宫内妊娠率的影响

目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法120例输卵管妊娠患者分为两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,实验组给予腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,实验组的总有效率高于对照组,月经恢复时间、包块消失时间、腹痛消失时间及住院时间均短于对照组,宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者可以提高宫内妊娠率,安全性高。

不同剂量甲氨蝶呤联合输卵管开窗取胚术在输卵管妊娠患者中的应用效果

目的分析输卵管开窗取胚术结合不同剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠对患者输卵管通畅及再孕影响。方法回顾性分析2022年6月2023年6月收治的行输卵管开窗取胚术治疗的72例输卵管妊娠患者临床资料,其中36例患者联合50 mg常规剂量MTX治疗(常规组),36例联合25 mg低剂量MTX治疗(低剂量组)。记录两组手术前后人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化及术后HCG恢复正常所需时间、MTX治疗相关不良反应,比较两组术后3个月输卵管通畅情况及预后再妊娠情况。结果低剂量组术后7、14 d的HCG均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HCG恢复正常所需时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组MTX治疗相关不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月输卵管通畅情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后随访4~16个月,组间再次宫内妊娠率、同侧再次异位妊娠率、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管开窗取胚术联合25 mg低剂量MTX局部注射治疗输卵管妊娠效果良好,可达到与50 mg常规剂量相似的输卵管通畅效果,再妊娠情况也与常规剂量相近,但25 mg低剂量MTX不良反应更少,安全性更高。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响。方法:选取在某院确诊的80例异位妊娠的患者采用随机数字表法分为对照组和试验组,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,试验组采用腹腔镜输卵管检测取胚术治疗,比较两组患者术中情况、术后的血β-HCG变化情况及术后并发症发生率,统计其两年内的异位妊娠复发情况以及宫内妊娠情况。结果:试验组手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05);术后第3天、第7天试验组血β-HCG水平下降率比对照组高(P<0.05),术后试验组患者血β-HCG水平恢复正常的时间明显低于对照组(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率低于对照组;术后第1年两组异位妊娠复发情况无统计学意义(P>0.05),第2年试验组异位妊娠复发例数少于对照组(P<0.05),两年内的异位妊娠复发率,试验组低于对照组(P<0.05),两年内的宫内妊娠率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜输卵管开窗取胚术和腹腔镜下输卵管切除术对于异位妊娠均有较好的临床疗效,但在血β-HCG水平改善、复发率、并发症、宫内妊娠方面,输卵管开窗取胚术疗效要优于输卵管切除术,手术安全性更高,可更好保留患者生育功能。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕对输卵管通畅情况的影响

目的:分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响。方法:从新疆乌鲁木齐市玛丽妇产医院2022年5月—2023年5月收治的宫外孕患者中选取84例患者,随机分为对照组(实施腹腔镜输卵管切除术)和观察组(实施腹腔镜输卵管开窗取胚术),各42例。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组;术后β-HGG水平低于对照组;输卵管通畅情况优于对照组;术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在通过临床实践后发现,采取输卵管开窗取胚术能够提升输卵管的通畅度,减少宫外孕的发生,具有显著的临床运用价值。

甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果

目的 观察甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法 选择2017年2月—2019年11月广州市番禺区第二人民医院收治的输卵管异位妊娠患者60例,按患者住院号尾数奇偶数分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,观察组接受甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。比较2组患者总住院时间、不同时点血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后输卵管改善情况及术后妊娠情况。结果 观察组患者总住院时间为(5.47±1.54)d,短于对照组的(7.22±1.61)d(t=4.302,P<0.001);术后1 h、6 h、12 h, 2组患者血清β-HCG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者术后输卵管改善情况优于对照组(P<0.05);观察组患者正常分娩率高于对照组,流产率低于对照组(P均<0.05)。结论 甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠可有效去除异位着床胚胎组织及血块,改善患者的生殖功能并达到良好的改善母婴结局。

局部肌注不同剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果及对生长因子水平的影响

目的探讨局部肌注不同剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果及对生长因子水平的影响。方法选择2018年2月至2020年6月收治的100例输卵管妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采取局部肌注25 mg甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术,观察组采取局部肌注50 mg甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术。比较两组的治疗效果。结果观察组的输卵管通畅情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组的术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经来潮时间、再次妊娠时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的再次同侧异位妊娠率低于对照组,宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论局部肌注大剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术能够缩短输卵管妊娠术后恢复时间,改善输卵管通畅情况,预防术后持续性异位妊娠,降低生长因子水平,值得推广。

腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的探析腹腔镜下输卵管开窗取胚术(LFFTEE)用于输卵管妊娠(TP)的临床效果及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2019年7月-2020年12月期间沈阳二〇四医院诊疗的82例TP患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术(LS)治疗,观察组采用LFFTEE治疗,对比2组的手术效果相关指标、术后3个月时的各项激素水平及术后6个月时的卵巢储备功能。结果观察组的术中出血量、住院时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);术后3个月时,观察组的LH、FSH、E,及AMH水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,2组的双侧卵巢体积相比无明显差异(P>0.05),观察组患者左侧和右侧的窦卵泡数量均多于对照组(P<0.05)。结论相较于LS,给予TP患者LFFTEE治疗效果更好,能改善激素水平,对卵巢储备功能损害较小,减少住院时间,值得临床借鉴。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠对患者卵巢储备功能和再次妊娠的影响

目的分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床疗效,并探究该术式对患者卵巢储备功能和再次妊娠的影响。方法选取2020年1月—2023年1月收治的86例异位妊娠患者作为研究对象,按患者住院号单双数分为对照组(单数)和观察组(双数)各43例。对照组实施患侧输卵管切除术,观察组给予腹腔镜下开窗取胚术。比较两组患者手术前后血清抗米勒管激素水平、术后窦卵泡数量、术后再次妊娠率。结果术前,不同年龄阶段的两组患者血清抗米勒管激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,20~30岁、31~35岁的观察组患者血清抗米勒管激素水平高于对照组(P<0.05);术后6个月,20~30岁、31~35岁阶段的两组患者血清抗米勒管激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月、术后6个月的窦卵泡数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月宫内妊娠率高于对照组、不孕率低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠患者可以保护卵巢储备功能与生殖功能,有助于患者术后再次宫内妊娠率提升。

比较分析腔镜输卵管开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术治疗异位妊娠的临床效果研究

研究分析异位妊娠治疗中腔镜输卵管开窗取胚术、腹腔镜输卵管切除术实施效果。方法 异位妊娠患者2021年1月至2022年12月就诊61例,遵循患者意愿划分组别,行腔镜输卵管开窗取胚术治疗为观察组,患者37例,采取腹腔镜输卵管切除术治疗为常规组,患者24例,治疗效果分析。结果 手术相关指标,观察组各项均与常规组数据较低(P<0.05),相比常规组,观察组预后宫内孕发生率、异位妊娠复发率均略高、并发症发病率较低(P<0.05)。结论 异位妊娠治疗,腔镜输卵管开窗取胚术治疗效果较为良好,但预后存一定异位妊娠复发率。

腹腔镜输卵管开窗取胚术在宫外孕患者中的应用效果分析

分析腹腔镜输卵管开窗取胚术对宫外孕患者的应用效果。方法 50例宫外孕患者中,25例,在腹腔镜下行输卵管开窗取胚术治疗,纳为研究组;25例,在腹腔镜下行输卵管切除术治疗,纳为对照组。观察患者手术开展情况,记录β-HCG与性激素水平变化,并统计患者的再次受孕情况。结果 手术相关指标,研究组,出血量更少,住院时间更短;血清β-HCG水平,术后1h、术后12h均为研究组更高;性激素,治疗后研究组FSH、LH、E2水平更低;再次受孕情况,研究组输卵管再通率更高,宫内妊娠率更高(P<0.05)。结论 对宫外孕患者而言,腹腔镜输卵管开窗取胚术能有效减少术后住院时间,改善手术出血情况,强化卵巢储备能力,对患者术后再次妊娠具有积极影响。

微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的疗效研究

分析在宫外孕治疗中微创输卵管开窗取胚术的临床效果以及治疗前后患者血清β-HCG的变化情况。选取2020年10月—2022年10月在山东省临沂市蒙阴县人民医院就诊的86例宫外孕患者为研究对象,采用随机方法分组分析,43例予以微创输卵管开窗取胚术的患者纳入试验组,43例予以腹腔镜输卵管切除术者纳入对照组,对比治疗效果。研究发现,在宫外孕治疗中微创输卵管开窗取胚术价值较高,在血清β-HCG表达水平、手术创伤性、血清性激素、并发症方面均具有更佳优势,建议推广。

分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果

讨论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果。方法:选择2021年07月~2022年07月治疗的70例宫外孕患者,均分为两组。对照组中使用腹腔镜输卵管切除术治疗,实验组中使用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。结果:实验组的输卵管通畅率为65.71%,高于对照组的37.14%;并发症发生率为2.86%,低于对照组的28.57%;手术中出血量为(107.85±1.59),少于对照组的(228.65±3.07);手术时间为(33.51±1.76),短于对照组的(42.52±1.63);住院天数为(4.19±0.53)天,短于对照组的(7.86±1.61)天;肛门排气时间为(12.26±2.01)小时,短于对照组的(22.37±3.53)小时;第一天、第四天、第七天β-HCG水平分别为(1103.58±1.66)(627.52±3.98)(206.53±2.75),低于对照组的(1328.53±1.75)(678.58±1.93)(251.37±1.93),差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:将腹腔镜输卵管开窗取胚术应用在宫外孕患者中,可以提高输卵管通畅率,改善手术相关指标,具有重要的临床价值。

微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的疗效观察及对β-HCG水平的影响

目的探讨微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的疗效,以及对患者血清β-HCG表达水平的影响。方法选择2014年1月至2017年1月本院收治的120例宫外孕患者,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组行腹腔镜输卵管切除术,观察组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,观察两组术中及术后恢复情况;检测术前及术后不同时间点两组患者血清β-HCG表达水平。结果两组手术时间,术中出血量及住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前血清β-HCG表达水平相比差异无统计学意义,两组经手术治疗后血清β-HCG表达水平明显下降(P<0.05),但两组术后24、72h及7d血清β-HCG表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访10个月~2年,期间研究组受精成功率及宫内妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。结论微创输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠,创伤小,效果佳,患者恢复快,可有效降低血清β-HCG水平,可提高术后受精成功率。

微创输卵管开窗取胚术对异位妊娠患者的手术效果及β-hCG水平、再妊娠率的影响

目的:探讨微创输卵管开窗取胚术对异位妊娠患者的治疗手术效果及β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、再妊娠率的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的96例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,各48例。观察组给予微创输卵管开窗取胚术治疗,对照组给予输卵管切除术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况;比较两组术前及术后第1、5、10、15天的β-hCG水平。随访18个月,比较两组随访期间输卵管通畅率、受精成功率、宫内再妊娠率。结果:观察组手术时间、术中失血量、术后引流量及住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.33%(4/48),低于对照组的25.00%(12/48)(P<0.05)。观察组术后第1、5、10、15天的β-hCG水平均低于对照组(P<0.05)。随访18个月,观察组输卵管通畅率、受精成功率、宫内再妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论:微创输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠患者效果显著,能够降低手术损伤,提高手术安全性,可有效降低血清β-hCG水平,维持患者正常的解剖结构和保留患者的生育能力,提高患者宫内再妊娠率。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用

目的:探究宫外孕患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗的效果。方法:将2017-01~2018-10宫外孕患者100例,以分段随机化法分组,对照组腹腔镜输卵管切除术治疗,实验组腹腔镜输卵管开创取胚术治疗,分析2组宫外孕患者治疗的结果。结果:实验组宫外孕患者术后第1d、第4d、第7d血β-HCG水平均低于对照组(P<0.05);实验组手术用时、肛门排气时间、住院时间短于对照组,手术出血量低于对照组(P<0.05);实验组宫内妊娠率为66.00%,高于对照组宫内妊娠率30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组再次宫外孕发生率相比,无统计学意义(P>0.05)。结论:宫外孕患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,安全有效。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床观察

目的探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果。方法将70例宫外孕患者随机分为开窗组和切除组，开窗组患者给予腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗，切除组患者给予腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组患者手术情况、p-HCG水平变化、妊娠率和异位妊娠再发率。结果开窗组患者术中出血量显著低于切除组患者（P〈0．05）；开窗组患者术后pHCG水平与开窗组差异无统计学意义（P〉0．05）；开窗组患者术后1～3年宫内孕发生率显著高于切除组患者（P〈0．05）；两组患者异位妊娠复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。

输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床研究

目的探讨输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法选取输卵管异位妊娠患者70例为观察对象,其中接受腹腔镜输卵管切除术的36例纳入对照组,接受腹腔镜输卵管开窗取胚术的34例纳入观察组。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后12 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及2年内妊娠情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 h、12 hβ-HCG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组2年内宫外孕再发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2年内宫内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年内流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠能够减少患者术中出血量,缩短住院时间,提高宫内妊娠率,降低流产率。

腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:回顾分析2013年7月至2015年7月手术治疗的185例输卵管妊娠患者的临床资料,其中观察组行腹腔镜下输卵管切开取胚术,对照组行腹腔镜下输卵管切除术。对比两组手术时间、术中出血量;术后随访18个月,观察患者术后宫内持续妊娠状态及输卵管异位妊娠再发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后宫内妊娠率(65.33%)高于对照组(47.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组异位妊娠再发生率(9.18%vs.5.75%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术手术过程更为安全,宫内妊娠率高,适于育龄期或未生育的患者,且异位妊娠再发生率并未显著增加,安全性较好。

输卵管开窗取胚术结合不同剂量MTX治疗异位妊娠效果及对患者CK、P、inhibin-A、PAPP-A影响

目的:分析输卵管开窗取胚术联合不同剂量MTX用药对异位妊娠(EP)恢复情况及CK、P、inhibin-A及PAPP-A水平的影响。方法:将本院2016年2月-2019年5月收治的EP患者84例依照随机信封法分为观察组及对照组各42例,对照组采用输卵管开窗取胚术联合低剂量MTX(25 mg)治疗,观察组采用输卵管开窗取胚术结合中等剂量MTX(50 mg)治疗。记录两组患者β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、阴道停止出血时间、输卵管通畅情况;检测治疗前后患者血清磷酸肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平、抑制素-A(inhibin-A)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平,统计治疗中出现的不良反应。结果:术后观察组β-hCG恢复正常时间(16.4±3.9d)及阴道停止出血时间(9.1±3.2d)均低于对照组(21.4±4.1d、12.8±3.3d),输卵管通畅程度优于对照组,血清中CK(61.29±10.93 U/L)、P(2.93±0.62 ng/ml)、inhibin-A(15.31±3.80 pg/ml)及PAPP-A(3.01±0.42 mU/L)均低于对照组,不良反应总发生率(16.7%)低于对照组(31.0%)(P<0.05)。结论采用输卵管开窗取胚术结合中等剂量MTX对EP患者干预后有助于加速患者恢复并改善患者血清CK、P、nhibin-A、PAPP-A水平。

腹腔镜输卵管切除术与输卵管开窗取胚术对急诊异位妊娠患者临床结局、远期预后的影响

目的探究腹腔镜输卵管切除术与输卵管开窗取胚术对急诊异位妊娠患者临床结局、远期预后的影响。方法选择2014年2月至2017年2月成都市第三人民医院蒲江县人民医院收治的110例行急诊腹腔镜手术的急诊异位妊娠患者作为研究对象。其中行输卵管切除术的患者纳入切除组(n=38),行输卵管开窗取胚术的患者纳入开窗组(n=72)。比较两组围手术期指标、血清人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)水平,随访统计两组输卵管通畅率、宫内妊娠率及再次异位妊娠率情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);开窗组术后3、7d血清β-HCG下降百分比显著低于切除术,差异具有统计学意义(P<0.05);开窗组血清β-HCG恢复至正常的时间长于切除组,差异具有统计学意义(P<0.05);开窗组术后3个月输卵管通畅率为83.33%;远期随访切除组及开窗组宫内妊娠率分别为36.84%、51.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);开窗组再发异位妊娠率显著高于切除组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管开窗取胚术与切除术在手术、住院时间与术中出血量等手术基本情况差异不大,且开窗术对患者β-HCG恢复有一定影响,该术式可在一定程度上提高术后宫内妊娠率,但再发异位妊娠的风险可能更高。