宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗输卵管异位妊娠伴盆腔积液的临床疗效观察

目的探讨宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗输卵管异位妊娠斑盆腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年3月我院收入输卵管异位妊娠伴盆腔积液患者66例的临床资料,根据治疗方案不同时进行分组,将宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗的34例患者纳入观察组,将采用米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗的32例患者纳入对照组,两组均治疗2周,治疗后,对比两组患者住院时间、月经复潮时间、盆腔积液最大径、包块直径及不良反应发生情况差异,比较治疗后1周、2周后性激素[血清人绒毛促性腺激素(β-HGG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]变化。结果观察组治疗后住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组盆腔积液最大径、包块直径以及治疗结束后月经复潮时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组患者β-HGG、P、LH、FSH水平显著低于治疗前,治疗2周后两组β-HGG、P、LH、FSH水平均低于治疗1周后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组患者E2水平显著高于治疗前,治疗2周后,两组E2水平高于治疗1周后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管异位妊娠伴盆腔积液患者应用宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤可有助于保证引产顺利进行,降低引产对机体所造成损伤,促进生殖系统内分泌功能修复,加快预后转归。

盆腔感染与输卵管异位妊娠的病因

一些作者报道近年来西方国家异位妊娠发生率增加,卵管绝育可能是这些病例中的个别原因。主要原因是盆腔炎患病率增加。本文作者目的之一是估价1970～1985年近15年中新西兰一医疗中心的异位妊娠发生率的变化,之二是确定这一时期中可能的发病原因有否显著变化。

输卵管结扎术后异位妊娠26例分析

随着计划生育工作的开展,接受输卵管结扎术的妇女(以下简称女扎)在广大农村越来越多,术后发生异位妊娠屡有报道,是危害妇女健康的严重并发症,应予关注。为此,本文对我县1979年7月～1991年6月接受女扎术的25563例妇女中异位妊娠的发病情况进行了调查分析,并探讨其病因及预防措施。临床资料一、手术方法及发病率 25563例术式均采用双折压挫结扎切断法。其中发生异位妊娠26例,发病率为1.02‰。

超声测盆腔积液深度在评估异位妊娠腹腔内出血量中的应用

目的通过比对异位妊娠患者术前盆腔积液深度的彩色超声测量结果与术中记录的实际腹腔内积血量,建立估测术前腹腔内出血量的方法。方法选择2008年1月至2009年12月在本院诊断为异位妊娠并行急诊手术的患者500例。术前患者取半卧截石位,行阴式超声检查。按彩超提示盆腔积液深度(x)和术中记录与之对应的腹腔内实际出血量(y),利用SPSS 16.0统计软件行统计学分析并建立方程。结果盆腔积液深度(x)与腹腔内实际出血量(y)符合方程:y=43.306e0.704x,R2=0.983,P<0.05。按此方程推算腹腔内实际出血量,当盆腔积液深度为3、3.5、4.0及4.5 cm时,腹腔内实际出血量分别为357.91、508.92、732.64及1 028.95 ml。结论根据盆腔积液深度可估算出异位妊娠患者腹腔内出血的量,从而为患者提供更准确的治疗依据。

腹式输卵管结扎术后两次不同侧异位妊娠1例报告

患者32岁。于1985年10月24日10时,以阴道不现则出血伴腹痛1月余来院门诊。该患者G3P3,于1983年行腹式Pomeroy氏“改良式”女扎术,末次月经1985年9月8日,行经4～5天,量正常,随后持续少量不规则出血伴右下腹疼痛至今。于10月14日无原因右下腹部剧痛,痛时大汗淋漓,但无晕厥。

化瘀消癥法治疗瘀结成癥证异位妊娠盆腔包块与积液

目的观察经药物杀胚治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,外敷双柏油膏及口服加味化瘀消癥复方对治疗异位妊娠包块与盆腔积液效果。方法将经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,按随机数字表法分为2组,治疗组及对照组各35例,对照组予双柏油膏外敷,治疗组在对照组基础上予加味化瘀消癥复方口服,对比出院2周后与4周后的阴道彩超情况,观察2组患者异位妊娠包块与盆腔积液的变化。结果出院2周后,治疗组异位妊娠包块缩小率、盆腔积液缩小率均高于对照组(P<0.05);出院4周后,治疗组异位妊娠包块缩小率高于对照组(P<0.05),盆腔积液缩小率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院2周与4周后,治疗组异位妊娠包块消失的例数均高于对照组(P<0.05);对于包块尚未消失的病例,治疗组包块的RI指数均高于对照组(P<0.05).结论经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,在外敷双柏油膏的基础上,继续服用加味化瘀消癥复方,可有效促进异位妊娠包块与盆腔积液的吸收,减少尚未消失异位妊娠包块的血供情况。

经阴道超声检查异位妊娠的输卵管积血的准确性

材料与方法 回顾连续19名手术证实为异位妊娠并曾行经阴道超声检查的患者的录像带,其年龄在18岁至44岁。她们的停经史是6周到11周,平均7.5周。其β-hcG定性均为阳性。16名患者在经阴道超声检查24小时内行外科手术,其余3名3天后手术。手术方法包括5名患者全输卵管切除术。5名部分输卵管切除并断端吻合术,8名输卵管造口术,1名卵巢异位妊娠行卵巢切除术。

异位妊娠盆腔积液深度与腹腔内出血量的相关性研究

目的:探究经阴道超声所测的盆腔积液深度与腹腔内出血量的关系。方法:选择我院妇产科因异位妊娠行手术治疗的78例患者,测术前1天阴道超声子宫直肠陷凹游离液区最大深度与术中腹腔内出血量。根据后者,分为无腹腔内出血量组,≤100ml组与100~400ml组。将超声所测平均积液深度分别进行t检验。结果:无腹腔出血组与腹腔出血量≤100ml组,≤100ml组与100~400ml组进行t检验后的P值均小于0.05,有显著统计学差异。结论:积液量深度一般在3mm左右的术中发现腹腔内基本没有出血;积液量深度在10~15mm的需要做好腹腔内有少量出血的准备;在15mm以上的很可能腹腔内出血量较大(100~400ml),术前须做好充足准备。

输卵管妊娠与盆腔粘连

本文将我院近１０年发生的４２７例卵管妊娠中合并盆腔粘连的情况，分为１９８６－１９９０年和１９９０－１９９５年两个件段。从患者的年龄，职业，婚否，产否，病否，产否，病史，内出血量等方面进行了分析，认为性乱和未婚人工流产所致感染是造成输卵管妊娠合并盆粘连增多的主要原因。

右侧输卵管壶腹部妊娠伴流产误诊1例报告

输卵管妊娠是异位妊娠的一种,以壶腹部为多见,约占异位妊娠的50～70％。输卵管壶腹部妊娠伴流产,可引起腹腔内急性出血,处理不当会危及生命,是妇产科常见急腹症之一。我科收治1例,报告如下。 沈某,女,30岁,来队家属。于1991年6月5日,即月经干净5d后,口服避孕药2片,名称不详,次日出现阴道出血,量多,呈鲜红色,有凝块;伴有下腹持续隐痛和肛门坠胀。6月21日于我院门诊行诊断性刮宫术,未见胚胎组织,术后出血量同术前,7月15日以功能性子宫出血住院。既往体健,月经正常,孕7次,产2次,最后一次产为1991年1月。 入院查体:轻度贫血貌,生命征正常。

应用超声测盆腔积液深度对异位妊娠腹腔内出血量的评估价值分析

目的:探讨和分析应用超声测盆腔积液深度对异位妊娠腹腔内出血量的评估价值。方法:将我院在2015年1月至2017年1月期间接受治疗的100例异位妊娠患者为本次的研究对象,对所有的患者在手术进行之前实施超声检查,并对得到的所有数据利用相关软件进行相应的分析。结果:腹腔内实际出血量与盆腔游离液体量有直线关系,可以根据超声显示的盆腔游离液体量推算出相应的腹腔内实际出血量。结论:对异位妊娠患者在手术前进行超声检查,可以根据测量显示的异位妊娠患者而推算出患者腹腔内的实际出血量,可以为患者在之后的治疗提供有利的依据。

双侧输卵管同时妊娠一例

1病历摘要患者魏永丽,女,36岁,已婚,住院号204807,因"停经55天,不规则阴道流血10天伴腹痛2次"于2009年4月19日急诊入院。末次月经2009年2月25日。

甲氨蝶呤联合金刚藤治疗非破裂型输卵管妊娠

甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠文献早有报道[1～3],但漫长的等待过程和包块消失过慢着实让人不安,从2002年5月开始,我们在保守治疗异位妊娠时,让患者加服金刚藤胶囊,取得了较好的效果,现将结果报道如下:……

重复输卵管妊娠27例分析

报道27例重复输卵管妊娠,占同期输卵管妊娠的4.8%。通过对重复输卵管妊娠病例的分析,探讨其病因和预防措施。认为输卵管炎症、粘连是引起重复输卵管妊娠的重要原因,因此对有生育要求的妇女应在积极治疗后才能再次妊娠,而对无生育要求的妇女则建议人工绝育,以避免重复输卵管妊娠的发生。

异位妊娠误诊盆腔肿物22例分析

我院自1994～1996年收治异位妊娠192例,其中22例误诊为盆腔肿物,误诊率为11.5％,后经手术及病理检查均证实为异位妊娠,现作回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者年龄23～38岁,生育史:孕1产02例,孕2产7例,孕2产01例,计8例;孕3产12例,孕3产4例,计6例;孕4产22例,孕4产14例,计6例;放环者14例,占63.6％;绝育术后6例,

输卵管妊娠危险因素的初步探讨

异位妊娠是危及育龄妇女生命和健康的常见病,其中绝大多数是输卵管妊娠,约占95％。本文对输卵管妊娠的危险因素进行了初步探讨。 资料与方法 本文采用病例对照研究方。病例组:为1987年～1993年我院收治的输卵管妊娠,共86例,对照组:选取与病例年龄相近同期住院的其他病人。因病例组数目较少,采用1:2配比。 我院6年中共收治输卵管妊娠86例,占异位妊娠94例的91.5％,其年龄19～42岁,平均年龄为29.6岁。发病部位:壶腹部59.3％(51例),峡部27.91％(24例),伞部9例,间质部2例。临床分型:流产型20例,破裂型44例,未破裂型18例,陈旧性输卵管妊娠4例。均手术治疗痊愈出院。