经阴道四维子宫输卵管超声造影检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究

目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究。方法选取2019年6月~2022年6月我院疑似输卵管不孕症患者90例为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查,行腹腔镜输卵管通液术(LC)作为金标准。分析经阴道4D-HyCoSy对输卵管不孕的诊断效能及评价输卵管通畅性的价值。结果LC结果:90例疑似输卵管不孕患者共检查180条输卵管,左侧阻塞41条,非阻塞49条(其中通畅18条,通而不畅31条);右侧阻塞42条,非阻塞48条(其中通畅19条,通而不畅29条);经阴道4D-HyCoSy诊断左侧输卵管不孕的敏感性为80.49%(33/41),特异性为85.71%(42/49),准确性为83.33%(75/90),阳性预测值为82.50%(33/40),阴性预测值为84.00%(42/50);经阴道4D-HyCoSy诊断右侧输卵管不孕的敏感性为83.33%(35/42),特异性为89.58%(43/48),准确性为86.67%(78/90),阳性预测值为87.50%(35/40),阴性预测值为86.00%(43/50);经阴道4D-HyCoSy评价左侧输卵管通畅性的符合率为94.44%,Kappa指数=0.913;经阴道4D-HyCoSy评价右侧输卵管通畅性的符合率为93.33%,Kappa指数=0.894。结论经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管不孕与具有较高的敏感性、特异性及准确性,且与LC结果评价输卵管通畅性的一致性较好。

经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕症诊断中的应用价值分析

目的:探讨子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕症诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2024年1月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的200例疑似输卵管性不孕症患者作为研究对象,均行子宫输卵管超声造影检查与腹腔镜检查,以腹腔镜检查结果作为“金标准”,分析子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的准确率、灵敏度、阳性预测值。结果:腹腔镜检查结果显示,200例疑似者均确诊为输卵管性不孕症。子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的准确率、灵敏度、阳性预测值与腹腔镜检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症的效能较高,且具有操作简便、安全性佳的优势,值得临床推广。

四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的临床价值

目的:探究四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的临床价值。方法:选取2022年1月—2023年10月在常熟市第一人民医院就诊的疑似输卵管性不孕症患者76例,所有患者均进行四维超声子宫输卵管造影检查,以腹腔镜检查结果金标准,分析四维超声子宫输卵管造影诊断结果,并观察不良反应发生率。结果:腹腔镜检查输卵管阻塞25例,通而不畅17例,通畅34例,四维超声子宫输卵管造影检查输卵管通畅性的准确率为92.11%(70/76);76例疑似输卵管性不孕症患者经腹腔镜检查输卵管性不孕症阳性42例,阴性34例;四维超声子宫输卵管造影检出阳性44例,阴性32例,四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的灵敏度为95.24%,特异度为88.24%,准确率为92.11%,与腹腔镜检查结果一致性较好(Kappa值=0.712);四维超声子宫输卵管造影检查的不良反应发生率28.95%显著低于腹腔镜检查的55.26%(P<0.05)。结论:四维超声子宫输卵管造影操作简便、安全性佳,对输卵管性不孕症有较高的诊断价值。

探讨坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效

分析坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症所产生的效果。方法 从2019.01~2022.01时间段中选择90例输卵管炎性不孕症患者做研究样本,分组下对照组使用常规西医干预方式进行治疗,观察组在其基础上加入坐胎方加减做联合治疗。就不同治疗方案下产生的各方面效果作对比分析。结果 观察组治疗疗效高于对照组;治疗后观察组中医证候积分各项评分低于对照组;治疗后观察组各炎症指标低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应观察组低于对照组但差异不突出(P>0.05)。结论 应用中医汤剂坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症能进一步控制并改善患者炎症水平,改善症状并从整体上提升治疗效果,且用药安全性突出,可实现临床推广。

经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的探讨经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症患者的临床效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年9月沧州市人民医院诊治的100例输卵管性不孕症患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统腹腔镜联合宫腔镜治疗,观察组采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗。比较两组的治疗效果。结果两组输卵管再通情况及妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后排气情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组性生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组总体幸福感各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总体幸福感各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于输卵管性不孕症患者,采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗,不仅不会影响妊娠结局,还可以降低并发症发生风险,具有良好的临床效果。

自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症的临床观察

目的探讨输卵管性不孕症患者应用自拟通管汤联合坐浴治疗的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月宜春市中医院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者采用常规输卵管疏通治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上加用自拟通管汤联合坐浴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平、子宫动脉血流参数、输卵管通畅程度、自然受孕率。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分、局部体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、局部体征积分、TNF-α、IL-6、IL-8、子宫动脉RI、S/D均低于本组治疗前,且治疗组的以上各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的输卵管通畅程度优于对照组,自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症可改善子宫动脉血流及临床症状、体征,降低炎症因子水平,利于输卵管的复通,提高自然受孕率,值得临床推广。

血清TGF-β1与输卵管炎性阻塞性不孕症患者输卵管疏通术后自然妊娠失败的相关性分析

目的探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)与输卵管炎性阻塞性不孕症(SOI)患者输卵管疏通术后自然妊娠失败的相关性。方法选取2020年1月至2022年1月济南市第二妇幼保健院收治的305例SOI患者作为研究对象。术前检测患者血清TGF-β1水平,随访统计患者自然妊娠情况。采用点二列相关性、Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线检验血清TGF-β1水平与SOI患者输卵管疏通术后自然妊娠情况的相关性及其预测价值。结果失访8例,297例SOI患者术后自然妊娠失败113例(38.05%);不同年龄、不孕时间的SOI患者术后自然妊娠情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1高水平组术后自然妊娠失败率高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,SOI患者术后自然妊娠情况与血清TGF-β1水平呈正相关(P<0.05)。经Logistic回归分析,在调整年龄、不孕时间后,以血清TGF-β1低水平为参照,血清TGF-β1高水平是SOI患者术后自然妊娠的危险因素。ROC曲线显示,术前血清TGF-β1水平预测SOI患者术后自然妊娠具有一定的预测价值(曲线下面积=0.711,95%CI:0.650~0.772,P<0.05)。结论血清TGF-β1水平与SOI患者术后自然妊娠率具有相关性,可作为预测患者自然妊娠风险的指标。

宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的评价宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法100例输卵管性不孕症患者,随机分成研究组与对照组,每组50例。研究组实施宫腔镜输卵管插管通液术治疗,对照组实施常规输卵管疏通液治疗。比较两组并发症发生率、阴道出血时间、术后试孕怀孕时间、不孕率、异位妊娠率及治疗前后的输卵管通畅率。结果治疗前,两组输卵管通畅率比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.00%低于对照组的14.00%,阴道出血时间(1.66±0.65)d短于对照组的(2.44±0.89)d(P<0.05)。研究组的术后试孕怀孕时间(2.33±1.11)个月短于对照组的(4.55±1.33)个月,不孕率2.00%、异位妊娠率2.00%低于对照组的20.00%、18.00%(P<0.05)。结论对输卵管性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗可显著改善输卵管通畅性,且并发症少,不孕及异位妊娠发生率低,值得进行推广。

通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的:探讨通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法:采用随机数字表法将2021年10月-2022年9月义乌市中医医院收治的48例输卵管性不孕症患者分为两组,每组24例。对照组采用通络汤治疗,观察组加用电刺激治疗,1个月经周期为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。对比两组临床疗效、局部体征积分、中医症候积分、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、妊娠情况及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗后观察组局部体征积分、中医症候积分均较对照组低,GCQ评分[(105.23±2.22)分]较对照组[(89.92±4.43)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组自然妊娠率(54.17%)高于对照组(16.67%)(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:输卵管性不孕症患者应用通络汤联合电刺激治疗具有良好的效果,利于临床症状及局部体征的改善,并可提高患者舒适度及自然妊娠率。

miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性分析

目的探讨miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性。方法选取2019年10月至2021年9月就诊于沧州市人民医院的100例输卵管性不孕患者作为研究对象,根据腹腔镜术后1年内是否妊娠分为妊娠组(n=66)和未妊娠组(n=34)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测患者血清miR-221-3p和miR-486-5p的水平并进行分析,采用化学免疫发光法检测血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)水平。收集并比较两组患者临床特征,采用Pearson相关性分析患者妊娠情况与血清miR-221-3p和miR-486-5p表达的相关性,采用Logistic回归分析输卵管性不孕症妊娠情况的影响因素。结果妊娠组患者血清miR-221-3p和miR-486-5p表达水平显著高于未妊娠组患者(P<0.05),FSH和LH水平均显著低于未妊娠组(P<0.05)。两组患者盆腔炎病史、子宫输卵管造影(HSG)检查、盆腔粘连和盆腔积液指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后未妊娠与miR-221-3p、miR-486-5p水平均呈负相关(r=-0.675、-0.585,P<0.05);miR-221-3p及miR-486-5p的表达、FSH、LH、HSG检查、盆腔粘连和盆腔炎病史为患者妊娠情况的影响因素(P<0.05)。结论miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后未妊娠呈负相关,对判断患者预后情况具有一定的临床意义。

经阴道实时三维超声输卵管造影结合彩色多普勒血流显像检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值

目的探讨经阴道实时三维超声输卵管造影(RT⁃3D⁃HyCoSy)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值。方法选取2019年1月至2023年2月在安徽省六安世立医院就诊的96例不孕症患者作为研究对象,所有研究对象均接受RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI等检查,以腹腔镜或X线子宫输卵管碘油造影结果为金标准,分析RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI判断输卵管通畅情况的价值。结果RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性与输卵管碘油造影或腹腔镜手术结果具有一致性,Kappa值为0.819,P<0.05,RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性准确率为88.54%。输卵管通畅患者子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为(36.76±5.52)cm/s,大于通而不畅患者[(31.18±6.02)cm/s]和阻塞患者[(27.12±5.98)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05),而搏动指数(PI)和阻力指数(RI)分别为2.03±0.67和0.76±0.10,低于通而不畅(2.65±0.58)和0.83±0.11)阻塞患者(2.92±0.55和0.90±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PSV、PI和RI是输卵管通畅的影响因素(P<0.05)。PSV、PI和RI诊断输卵管通畅的ROC曲线下面积分别为0.741、0.722和0.747(P<0.05)。RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估输卵管通畅的灵敏度和阴性预测值分别为97.14%和98.15%,高于RT⁃3D⁃HyCoSy(82.85%和90.63%),而特异度和阳性预测值分别为86.69%和80.95%,低于RT⁃3D⁃HyCoSy(96.08%和90.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估不孕症患者输卵管通畅性有较好的应用价值,值得进一步研究。

输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效观察

目的:观察输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症的疗效。方法:74例随机分为对照组和联合组各37例。两组均用输卵管通液术治疗,联合组加用红藤败酱散加味治疗。结果:联合组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组输卵管复通率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组中医证候积分、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后联合组宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效较好。

腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效观察研究

为提高临床输卵管堵塞性不孕症的治疗效果,本次实施腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法分析临床的应用效果。方法 在2023年接收的输卵管堵塞性不孕症患者中进行抽选,接受腹腔镜下输卵管再通术联合中医综合疗法为干预组,腹腔镜下输卵管再通术为参照组。结果 干预组中医症候积分治疗后明显下降(P<0.05);干预组治疗效果更佳(P<0.05);干预组输卵管畅通度情况更优(P<0.05);干预组妊娠成功率明显更高(P<0.05)。结论 实施腹腔镜下输卵管再通术的基础之上,结合中医综合疗法来治疗输卵管堵塞性不孕症,可以显著地改进患者的症状,增强输卵管的复通效果,从而使得患者的临床效果有了显著的提高。

孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果观察

讨论孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者的应用效果。方法:选择2023年01月~2024年01月本院收治的60例盆腔输卵管性不孕症患者,随机均分为两组,实验组使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,对照组使用宫腹腔镜治疗。结果:两组的临床体征积分、中医候证积分、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、妊娠结局、治疗效果、生活质量评分相比,组间差异显著(P<0.05)。结论:在盆腔输卵管性不孕症患者中使用孕通汤组方联合宫腹腔镜治疗,可提高治疗效果,改善妊娠结局,降低血清炎症因子水平,改善临床症状和中医候证积分,具有重要的临床价值。

输卵管积水性不孕症患者子宫内膜形态及容受性评估IVF-ET妊娠结局的临床研究

目的 探究输卵管积水性不孕症患者动态子宫内膜形态及容受性在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局中的评估作用。方法 选取输卵管积水性不孕症患者99例,均行拮抗剂方案助孕,根据第一周期IVF-ET妊娠结局分为妊娠组(43例)和未妊娠组(56例),比较2组子宫内膜形态及血流动力学指数,同时采集取卵周期“着床窗”内膜活检标本,采用免疫组织化学染色检测同源框基因A10(HOXA10)和整合素家族(αvβ3)表达。结果 2组患者子宫位置和子宫内膜形态情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。COH周期启动日(D1)时,妊娠组子宫动脉PI低于未妊娠组;HCG注射日(D2)时,妊娠组子宫内膜厚度大于未妊娠组,子宫动脉PI和RI均低于未妊娠组(P<0.01);妊娠组患者内膜组织中HOXA10和αvβ3表达高于未妊娠组(P<0.05)。D2时子宫动脉RI、内膜组织HOXA10和αvβ3表达是影响患者IVF-ET妊娠结局的独立因素(P<0.05);内膜组织HOXA10和αvβ3表达预测患者IVF-ET未妊娠有一定价值,曲线下面积分别为0.778(95%CI:0.681~0.874)和0.779(95%CI:0.685~0.873)。结论 输卵管积水性不孕症患者子宫内膜容受性指标HOXA10和αvβ3表达对其IVF-ET妊娠结局有积极的预测作用。

多模态子宫输卵管超声造影对不孕症患者输卵管通畅度的临床应用价值

目的:探讨多模态子宫输卵管超声造影(HyCoSy)对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值。方法:纳入2020年1月—2022年12月在广州市妇女儿童医疗中心超声科行HyCoSy并行腹腔镜手术的86例不孕症患者作为研究对象。对比经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT 3D-HyCoSy)、静态3D-HyCoSy、盆腔及宫腔水造影(SIS)、二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)4种模态子宫输卵管超声造影及其联合应用下输卵管通畅性结果。将腹腔镜亚甲蓝通液(LC)检查结果作为金标准,评估多模态HyCoSy对不孕症患者输卵管通畅性的诊断效能。结果:86例不孕症患者中,172条输卵管造影均获成功,其中153条通畅,19条阻塞。RT 3D+3D+2D+SIS评估输卵管通畅、阻塞符合率分别为97.39%、89.47%。以LC检查结果为金标准,RT 3D+3D+2D+SIS评估输卵管通畅性的灵敏度为97.39%、特异度为89.47%、准确率为96.51%。其中RT 3D+3D+2D+SIS评估输卵管通畅性的灵敏度和准确率均高于RT 3D、RT 3D+3D,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模态HyCoSy技术联合诊断效能比单模态更高,对输卵管通畅性有较高的诊断准确率。

温肾活血法联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床观察

目的探讨温肾活血法与宫腹腔镜联用对输卵管性不孕症(TI)的治疗效果。方法选择2021年2月至2022年8月延安市中医医院收治的112例TI患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组年龄(28.18±3.13)岁,病程(3.11±0.52)个月,单侧阻塞28例,双侧阻塞9例,通而不畅19例,采用宫腹腔镜方案治疗;研究组年龄(28.54±3.27)岁、病程(3.16±0.56)个月,单侧阻塞26例,双侧阻塞10例,通而不畅20例,在对照组治疗基础上加用温肾活血法治疗。比较两组总有效率、中医证候积分、输卵管通畅情况、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、IL-6]、卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]、妊娠率及不良反应情况。采用配对样本t检验、独立样本t检验及χ^(2)检验。结果研究组总有效率[96.43%(54/56)]高于对照组[80.36%(45/56)](P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分为(10.01±1.28)分,低于对照组(14.15±1.96)分(P<0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.43%(54/56)高于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-4、IL-6水平分别为(5.09±0.72)ng/L、(4.62±0.63)ng/L,均低于对照组的(6.66±0.95)ng/L、(6.25±0.86)ng/L(均P<0.05);治疗后,研究组LH、FSH水平分别为(7.42±1.21)IU/L、(5.33±0.82)IU/L,均低于对照组的(13.38±2.15)IU/L、(11.06±2.11)IU/L,E2水平为(230.38±25.19)IU/L高于对照组的(185.57±20.23)IU/L(均P<0.05);治疗后,研究组总妊娠率为62.50%(35/56)高于对照组42.86%(24/56),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较[5.36%(3/56)比8.93%(5/56)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行宫腹腔镜手术的TI患者采用温肾活血法治疗,可有效改善患者输卵管功能,调节性激素水平,效果较为理想,临床应用价值较高。

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床效果研究

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床效果。方法:选取2022年1—12月建湖县人民医院妇科收治的74例输卵管性不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组使用常规输卵管通液术治疗,观察组使用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗。对比两组患者临床疗效、各项治疗指标、并发症发生率、血液流变学指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组受孕时间短于对照组,输卵管通畅率、1年内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床效果显著,能有效疏通输卵管,改善盆腔血液流变学,提高妊娠率。

动态数字化子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值分析

目的探讨动态数字化输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值。方法选取2020年6月至2021年7月本院收治的80例不孕症患者作为研究对象,均采用动态数字化输卵管造影进行针对性检查,以腹腔镜输卵管通液检查结果作为金标准,分析动态数字化输卵管造影诊断价值、影像学表现,比较两种诊断方法不良反应发生情况。结果动态数字化输卵管造影诊断输卵性不孕症的准确率为83.75%,灵敏度为85.71%,特异度为79.17%,Kappa值为0.842。两种输卵管情况近、远端积水情况比较差异均无统计学意义。动态数字化子宫输卵管造影不良反应发生率为2.50%,低于腹腔镜输卵管通液检查的33.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用动态数字化输卵管造影诊断子宫输卵不孕症准确率、灵敏度均较高,且安全性较好,值得临床推广应用。