输卵管结扎术中输卵管断裂9例原因分析

经腹行输卵管结扎术中,输卵管断裂是较难处理的问题,断管后再次提管损伤周围组织且操作时间长,直接影响到手术预后.现就9例断裂原因进行分析.

双指取管法

输卵管结扎手术是女性常用的永久性绝育术,手术简单、方便、快捷、可复性等优点,深受广大育龄妇女的欢迎.术中提出输卵管的方法较多,有指板法、吊钩法、卵园钳法和双指取管法等.几种取管法各有优缺点,以指板法为较常用.指板法是用食指与指板夹住输卵管,提出切口外.指板法的感觉比较直观,但用力过猛易造成输卵管断裂.吊钩法是用吊钩将输卵管提出,卵圆钳法是用卵圆将输卵管提出.这两种方法都是盲提,易提取或损伤及他组织,如阔韧带、卵巢、肠管、肠系膜等,造成损伤和疼痛.用双指取管法提出输卵管,更直观.现温习一下双指取管法,与同行们共勉.