B超引导下盆腔子宫输卵管显影术1360例护理体会

我国不孕不育患者数量呈逐年上涨趋势，女性不孕已成为困扰现代女性的一个重大问题。不孕症病因复杂，其中输卵管因素引起的不孕占女性不孕症的12％～33％。输卵管性不孕是指由于输卵管不同部位阻塞或粘连引起的不孕，B超引导下盆腔子宫输卵管显影术是近20年逐渐发展起来的输卵管检查方法之一。我院从2007-01开展B超引导下盆腔子宫输卵管显影术，至今已完成1360例。为了进一步提高护理质量，减轻手术带给患者的痛苦，现将我院对盆腔显影术患者的护理工作情况总结如下。

无痛超声输卵管显影术与常规超声输卵管显影术检查输卵管通畅性的对比研究

目的探讨患者在麻醉无痛和常规清醒不同状态下行超声输卵管显影术检查输卵管通畅性的准确性。方法回顾性分析2014年3月至2015年4月在我院辅助生殖中心行超声输卵管显影术、并于检查后行宫-腹腔镜检查术的81例患者资料。其中42例患者在常规状态下(对照组)、39例患者在无痛状态下(观察组)行超声输卵管显影术,共157条输卵管。分析两种检查方法与宫-腹腔镜检查的符合率、敏感度和特异度。结果对照组超声输卵管显影术输卵管通畅性指标:符合率71.6%(58/81),诊断输卵管阻塞的敏感度为74.2%(23/31),输卵管通畅的特异度为75.0%(30/40);研究组输卵管显影术输卵管通畅性指标:符合率85.5%(65/76),诊断输卵管阻塞的敏感度为89.7%(26/29),输卵管通畅的特异度为91.9%(34/37)。研究组诊断输卵管通畅性更准确(χ2=4.48,P<0.05)。结论无痛超声输卵管显影术在检查诊断输卵管通畅性方面有显著性优势,能够有效排除输卵管痉挛所导致的假性梗阻,诊断输卵管通畅性更加准确可靠。

不孕症患者在静脉麻醉输卵管显影术中的围手术期护理体会

目的:回顾性总结静脉麻醉下行B超引导下输卵管显影术的护理体会。方法:对60例静脉麻醉下行B超引导下输卵管显影术的患者,进行术前晕厥、术中反流、术后呕吐等麻醉并发症的护理。结果:经过精心的护理,缓解了患者在术中的痛苦,确保了手术的顺利进行,所有患者当天没有不良反应,顺利出院。结论:正确护理静脉麻醉B超引导下输卵管显影术时的并发症,是围手术期护理人员的工作重点。

经阴道B超双氧水子宫输卵管通液临床应用价值

目的:探讨经阴道B超下输卵管通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法:224例继发不孕妇女随机分为两组,观察组(116例)和对照组(108例),分别采用经阴道B超双氧水子宫输卵管通液和X线碘油造影。结果:经1次阴道B超下双氧水输卵管通液显影术与X线碘油造影比较,两侧输卵管通畅试验结果相近,无显著性差异(P>0.05);经1～4次B超下双氧水输卵管通液显影术后宫内受孕率和输卵管通畅率明显提高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:阴道B超下子宫输卵管通液显影技术操作简便、无创、不受放射线影响,检查当月即可怀孕。对输卵管性不孕的诊治具有较高的临床价值。

妇产科输卵管性不孕症的临床疗效探析

目的:探讨妇产科输卵管性不孕症的临床治疗。方法:30例采用输卵管通液术治疗,作为对照组,30例采用腹部B超联合输卵管通液术治疗,作为研究组,对两种治疗方法的效果做出评价。结果:研究组单侧通畅率为30.0%,双侧通畅率为70.0%,宫内妊娠率为76.7%;对照组分别为43.3%、26.7%、50.0%,P<0.05,比较有统计学意义。结论:腹部B超联合输卵管通液显影术治疗输卵管性不孕症安全无辐射,通畅率高,多数患者治疗后当月就可妊娠,具有临床推广和应用的价值。