经阴道彩色多普勒超声检查在输卵管炎性疾病诊断中的价值

输卵管是女性生殖器官的重要部分，长期以来由于输卵管解剖位置关系，超声检查在输卵管显像方面受到很大制约，只有当输卵管在某些疾病状态下，其超声显像的显示率才能有所提高。本文通过探讨输卵管炎症在超声上的表现，以期提高输印管炎症的超声诊断率。

输卵管炎性疾病腔内超声诊断与临床价值分析

输卵管炎性疾病是妇科的常见病和多发病。常规腹部超声检查受多种因素干扰诊断较困难，经阴道腔内超声检查可获得高分辨力清晰图像，明显提高输卵管炎性疾病的诊断与鉴别诊断率。

输卵管炎性疾病经阴道超声诊断的价值

目的 探讨经阴道超声对输卵管炎性疾病的临床诊断价值。方法 对临床疑为输卵管炎性疾病的5 4例已婚患者分别行经腹部与经阴道超声检查 ,并与病理或临床综合诊断相对照。结果 5 4例输卵管炎性疾病患者经阴道超声检查的诊断符合率为 96 .3% (5 2 / 5 4 ) ,显著高于经腹部检查符合率的 6 6 .7% (36 / 5 4 ) ,P<0 .0 1。结论 经阴道超声能清晰显示输卵管炎性疾病的形状、内部回声及其与周围脏器的关系 ,有重要的临床诊断价值。

经阴道超声诊断输卵管炎性疾病价值研究

目的:探讨经阴道超声在诊断输卵管炎性疾病的价值。方法:选择我院妇科门诊2012年3月至2013年3月期间,收治的200例输卵管炎性疾病患者,作为研究对象。所有患者均进行经腹部超声检查和经阴道超声检查。将两种方法的检查结果和手术病理组织检查结果及临床综合检查结果相比较,判断两种方法的诊断符合率,比较两种方法的优劣,综合分析经阴道超声在诊断输卵管炎性疾病方面的价值。结果:研究结果显示,156例患者经手术后病理组织检查确诊,44例患者以药物治疗后临床体征确诊。经阴道超声检查和经腹部超声检查与病理诊断及临床综合诊断结果比较,两者的符合率分别为:95.5%与80.5%,差异具有统计学意义(P值<0.05);比较两种方法对不同类型患者的输卵管炎性疾病检出率,21例肥胖患者经阴道超声检出率为92%,经腹部超声检出率为47.6%;31例腹部瘢痕者经阴道超声检出率为91%,经腹部超声检出率为38.7%,差异具有统计学意义(P值<0.05)。结论:经阴道超声诊断输卵管炎性疾病具有准确率高、适用范围广、操作简便、快捷的优点,具有重要的临床应用价值。

声诺维经阴道子宫输卵管超声造影结合CDFI检查对输卵管源性不孕症的诊断价值

【目的】探讨声诺维经阴道子宫输卵管超声造影结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对输卵管源性不孕症的诊断价值。【方法】选取2017年3月至2018年2月在本院妇科诊治的输卵管源性不孕症患者130例(不孕组),另外选取同期在本院体检的健康育龄女性志愿者130例作为对照组。以X线子宫输卵管碘油造影为标准评价声诺维经阴道子宫输卵管超声造影诊断卵管通畅性的价值;同时CDFI检测两组子宫血流动力学参数指标[子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、博动指数(PI)和阻力指数(RI)]和子宫内膜厚度并比较。【结果】以X线子宫输卵管碘油造影为标准方法,对130位不孕症患者的260条输卵管进行检测,结果显示声诺维超声造影检出输卵管通畅率为24.23%(63/260),与X线子宫输卵管碘油造影术的25.38%(66/260)比较差异无统计学意义(Z2=0.0928,P=0.7612)。不孕组患者不同时间段子宫内膜厚度、子宫动脉PSV均明显小于对照组,PI和RI明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】CDFI显示输卵管源性不孕患者与正常女性在不同月经周期的子宫血流动力学水平存在较大差异,声诺维经阴道子宫输卵管超声造影结合CDFI检查是一种观测输卵管通杨性及子宫血流动力学的最佳方案,可有效诊断不孕症.值得临床推广应用。

经腹结合经阴道超声诊断输卵管疾病的价值

近年来，输卵管疾病发生率逐年上升，严重影响妇女身心健康。及时、准确的诊断对临床治疗非常关键。经腹部超声（transabdomial ultrasound，TAS）联合经阴道超声（transvaginal scanning，TVS）以及彩色多普勒超声（color doppler flow image，CDFI），不但可以显示输卵管形态和病变部位，而且提供血流动力学方面的信息，对及时准确诊断输卵管疾病有重要意义。现将79例输卵管疾病的超声检查结果作回顾分析．探讨TAS、TVS以及两者联合应用的价值。报道如下。

正性、负性超声造影剂在子宫输卵管超声造影中联合应用

目的探讨在子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中联合应用正性(SonoVue)及负性(NaCl)超声造影剂的可行性。方法对95例不孕患者进行HyCoSy,依次注入NaCl及SonoVue造影剂,分别依据NaCl、SonoVue及SonoVue+NaCl造影剂所获图像观察宫腔有无异常及输卵管是否通畅,并将检查结果与宫腔镜、腹腔镜结果对照。结果 SonoVue+NaCl既可清楚显示宫腔病变,又可明确诊断输卵管通畅性,优于单独使用SonoVue或NaCl造影剂。结论 SonoVue和NaCl联合应用于子宫输卵管超声造影,可提高对宫腔及输卵管病变的诊断准确率。

四维超声子宫输卵管造影对宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评价的价值

目的:探讨四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)在评价宫外孕保守治疗后输卵管通畅性中的诊断价值,为患者再次妊娠方式的选择提供临床指导及降低宫外孕再次发生率。方法:对49例输卵管妊娠经保守治疗血β-HCG恢复正常3月后患者采用4D-HyCoSy评估输卵管通畅性,其中18例行腹腔镜下通液检查。结果:49例患者98条输卵管四维超声造影显示96条,显示率98.0%,其中患侧输卵管通畅18条(37.5%),患侧输卵管通而不畅24条(50.0%),患侧输卵管梗阻6条(12.5%)。18条患侧输卵管行腹腔镜下通液检查,输卵管通畅6条(33.3%),通而不畅10条(55.6%),阻塞2条(11.1%)。四维超声造影与腹腔镜检查对比,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为100%。结论:4D-HyCoSy超声造影检查能实时、快速、动态评价输卵管通畅性。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的诊断价值

目的:探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的诊断价值。方法:回顾性分析62例不孕症患者进行经阴道实时三维超声造影检查的结果,其中25例与腹腔镜下输卵管通液术检查结果进行对比。结果:经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查62例不孕症患者(3例单侧输卵管切除)共121条输卵管,诊断输卵管通畅54条、通而不畅41条、阻塞26条。25例超声造影与腹腔镜下输卵管通液术结果比较,总符合率为86.00%(43/50),一致性检验Kappa值为0.702,P>0.05,两种检查方法高度一致。结论:经阴道实时三维子宫输卵管超声造影能够实时动态地显示输卵管的走形,准确有效地评价输卵管的通畅性。

经阴道四维输卵管超声造影对输卵管积水的诊断价值

目的:探讨四维输卵管超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管积水的临床诊断价值。方法:回顾性分析45例输卵管积水患者二维超声及4D-HyCoSy图像资料,以腹腔镜结果为金标准,比较二维超声与4D-HyCoSy诊断输卵管积水正确率。结果:二维超声诊断输卵管积水的正确率为66.0%,4D-HyCoSy诊断输卵管积水的正确率为88.7%,4D-HyCoSy较二维超声具有更高的正确率,与腹腔镜检查具有较好的一致性。结论:4D-HyCoSy能够对输卵管积水进行客观评价,为临床治疗提供了客观准确依据。

儿童输卵管旁囊肿的超声诊断价值

输卵管旁囊肿（paratubalcyst，PC）是指位于输卵管旁非卵巢起源的囊性病变。幼儿期以亚厘米（subcentimeter）大小状态存在，但青春期会出现突发增大，进而引起卵巢扭转，早期诊断有助于挽救卵巢。本文拟对近5年经手术证实的输卵管旁囊肿患者的超声影像特点及临床资料进行回顾性分析，以探讨超声检查对输卵管旁囊肿的诊断价值。

子宫输卵管四维超声造影诊断输卵管通畅性临床分析

目的探讨子宫输卵管四维超声造影诊断输卵管通畅性的临床价值。方法选择2019年10月至2021年6月湖南省郴州市湘南学院附属医院超声医学科进行输卵管通畅度评估的120例不孕症患者作为研究对象。患者均在本院完成子宫双侧输卵管四维超声造影和腹腔镜通液术检查,对比2组检查结果及安全性。结果子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅性诊断灵敏度为87.5%(14/16),特异度为94.2%(98/104),准确度为93.3%(112/120)。结论子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅度诊断准确度较高,可有效检出输卵管畅而不通和不通畅情况,且安全性较高,可为不孕症诊断提供可靠资料。

宫腔压力测量辅助四维宫腔输卵管超声造影评价输卵管通畅性的临床价值

目的探讨宫腔压力测量辅助四维宫腔输卵管超声造影(4D-Hy Co Sy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法选取2015年1月—2016年12月上饶市人民医院拟诊断为输卵管性不孕的104例患者为研究对象。所有患者均进行4D-Hy Co Sy检测,采用造影注射装置进行造影剂注射和宫腔压力监测。以腹腔镜通液检测为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线确定宫腔压力峰值临界值,并比较4D-Hy Co Sy检测和宫腔压力辅助联合诊断的的敏感性、特异性、ROC曲线下面积。结果 104例患者共检测到208条输卵管,4D-Hy Co Sy检测的符合率为72.59%,敏感性为78.04%,特异性为85.63%;根据其功能分为双侧通畅、不完全通畅、一侧通而不畅一侧阻塞、双侧阻塞,以腹腔镜通液检测结果为金标准,104例患者诊断符合率为79.81%,ROC曲线下面积为0.813。宫腔压力峰值在双侧通畅、不完全通畅、一侧通而不畅一侧阻塞、双侧阻塞之间差异有统计学意义(P <0.05),对应的宫腔压力峰值临界值分别为:24.65、35.27和46.83 k Pa,ROC曲线下面积分别为0.781、0.806和0.831。宫腔压力峰值辅助4D-HyCoSy联合诊断的ROC曲线下面积为0.942,敏感性为92.31%,高于单项检测(P <0.05),特异性为80.77%,与单项检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔压力测量辅助4D-HyCoSy评价输卵管通畅性具有极高的诊断价值,值得临床运用推广。

经阴道超声诊断输卵管卵巢脓肿的价值

目的:用经阴道超声诊断输卵管卵巢脓肿,以提高其诊断率并指导治疗方案的选择。方法:用经阴道超声观察186例输卵管卵巢脓肿患者病灶形态并检测血流分布情况。结果:186例中用经阴道超声探及包块而正确诊断了158例,准确率为85%。其中58例于病灶内探及血流而72例于包块周边探及血流。根据包块大小对治疗方案进行选择。结论:经阴道超声是诊断输卵管卵巢脓肿的一种简便、有效的无创检查方法,是临床诊断的首选方法之一。

单纯性输卵管系膜囊肿扭转的超声诊断

输卵管系膜囊肿扭转是妇科急症,严重者可与患侧卵巢一起扭转,引起同侧附件缺血坏死,不合并同侧卵巢扭转时,称为单纯性输卵管系膜囊肿扭转。国内关于输卵管系膜囊肿扭转的超声报道多为个案报道[1-4]。本研究收集了近6年广州市番禺区中心医院经手术及病理证实的7例单纯性输卵管系膜囊肿扭转病例,对其声像图特征及病情转归进行分析,以期为早期诊断和手术治疗提供可靠依据。

彩色多普勒超声诊断输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症31例体会

盆腔静脉瘀血症是输卵管结扎术后较为常见的并发症之一，笔者将本院近年来收治的输卵管结扎术有临床症状者的彩色多普勒超声检查结果分析如下。

超声联合输卵管通液术在不孕症诊断中的应用

目的探讨超声联合输卵管通液术对不孕症的诊断价值。方法选择曾同期作过超声联合输卵管通液术和腹腔镜联合输卵管通液术的患者共104例,对两种方法的诊断结果进行比较。结果超声联合输卵管通液术中输卵管及盆腔粘连有特征性的声像图,输卵管显示率为92.8%;诊断为正常输卵管、输卵管阻塞、输卵管明显增粗、扭曲和粘连与腹腔镜诊断符合率达80%～97.4%;盆腔粘连检出率为62.50%,与腹腔镜诊断结果符合率为91.6%。结论超声联合输卵管通液术诊断准确率较高,且简单、安全,重复性好,可作为不孕症病因诊断的首选检查方法。