腹腔镜输卵管复通钳用于输卵管移植术方法的探讨

目的探讨腹腔镜下输卵管宫角移植术方法。方法选择输卵管间质部或峡部阻塞或妊娠患者,病灶切除后,应用自制输卵管复通钳行输卵管宫角移植术26例作为研究组,并与传统的输卵管移植术26例作为对照组。结果研究组具有皮肤切口小、手术出血少、术后住院时间短,输卵管复通率高、无并发症的微创效果。结论腹腔镜输卵管复通钳能够用于输卵管宫角移植术,优于传统手术方法及现有腹腔镜手术方法,但术后妊娠率及再次宫外孕发生率有待进一步研究。

联合应用经阴道行配子输卵管移植和体外受精-胚胎移植的临床报道

目的 联合应用经阴道配子移植和体外受精 (胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症。方法 2 9例均用超促排卵方法 ,经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子 ,其余卵母细胞行体外受精培养 ,于取卵后 48h将胚胎移入宫腔内。结果2 9例患者共 32个治疗周期 ,每周期平均植入卵子数 (3 4± 0 9)个 ,植入胚胎数 (3 3± 1 1)个。 32个周期中 12次妊娠 (37 5% ) ,其中宫内孕 8次、输卵管妊娠 4次 ;2次胚胎停止发育 ,6例已足月分娩。结论联合应用经阴道配子移植和体外受精 (胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症获得了良好的临床妊娠。

微创超小切口开窗式输卵管移植术25例临床应用

目的探讨下腹部超小切口开窗式输卵管移植术的简易微创方法。方法选择25例间质部或峡部阻塞性不孕症(8例)及间质部或峡部异位妊娠(17例),采用下腹部2.5～3.5cm超小切口行开窗式输卵管移植术,并与传统的输卵管移植术15例作为对照。结果25例患者共移植29条输卵管,手术时间平均68.3±22.9min,手术出血很少平均35.8±28.6mL,术后住院时间5.4±0.8天,无并发症发生。术后25例行输卵管通液试验,其中17例(68.0%)通畅,7例(28.0%)通而不畅,1例(4.0%)不通。结论下腹部超小切口及开窗式输卵管移植术具有简易、微创的效果,是一种值得推广的术式。

昆明小鼠胚胎输卵管移植技术研究

目的通过研究不同输卵管胚胎移植方法、不同细胞类型及适宜胚胎的数量对移植后妊娠率和产仔率的影响,旨在提高小鼠胚胎移植效率。方法分别将1-细胞、2-细胞和8-细胞胚胎、移入发情的假孕KM雌鼠的输卵管,选择最适宜的胚胎类型用以研究最合理的胚胎移植数量,以及比较输卵管伞移植和膨大部移植两种方法的优劣。结果2-细胞胚胎移植后的妊娠率显著高于1-细胞和8-细胞处理组(66.67%vs25%,33.33%,P<0.05);每只小鼠输卵管移植25个2-细胞胚胎后的产仔率显著高于15个和35个两处理组(36%vs16.67%,10.71%,P<0.05);采用输卵管壁切口移植的妊娠率和产仔率显著高于输卵管伞移植(50%vs75%,38.9%vs49.3%,P<0.05)。结论采用25枚左右的2-细胞期胚胎通过输卵管壁切口移植的方法可以取得较高的输卵管移植成功率。

配子输卵管移植术的临床初步应用

目的 探讨输卵管配子移植术 (GIFT)的临床应用价值。方法 采用促性腺激素促超排卵 ,电视腹腔镜下输卵管插管移植配子。结果 9例患者治疗后妊娠 2例 ,妊娠率为 2 2 .2 %。结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术 ,省略了体外培养时间 ,更接近生理状态 。

经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床初步研究

目的了解经阴道配子输卵管移植治疗非输卵管性不孕症（子宫内膜异位症、男性少弱精症、不明原因不孕等）的效果。方法对２１例（２３个周期）不孕症患者分别采用（１）绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）／ｈＣＧ（７个周期）；（２）卵泡刺激素（ＦＳＨ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）；（３）短方案促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨａ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）；（４）长方案ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ／ｈＭＧ／ｈＣＧ（１２个周期）进行超促排卵。阴道超声下取卵，经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子，用ｈＣＧ或黄体酮维持黄体功能。结果平均每周期植入卵子数为（３３±２１）个（１～８个）；５例妊娠，周期妊娠率为２１７％，其中宫内妊娠４例，输卵管妊娠１例。２例胚胎停止发育，２例继续妊娠已达３０～３４周。结论经阴道配子输卵管移植是一种操作较简单而有效的助孕技术，与经腹腔镜配子输卵管移植相比，价格低廉，无需麻醉，可用于治疗输卵管正常的多种不孕症。

超声断尾精子头显微受精-输卵管内移植研究的初步报告

目的 了解精子头细胞膜破损对ICSI结果的影响。方法 采用兔精子经超声断尾处理后 ,对 5只母兔行单精子头 (核 )显微受精 输卵管腹壶部移植。结果 受精率及卵裂率分别达到 72 %及 91.6 % ,稍高于正常对照组 ,但无统计学意义。两只母兔移植后怀孕 ,一母兔已产下两只健康雌性仔兔。结论 精子头细胞膜破损并不影响ICSI后的受精率、卵裂率及怀孕产仔。该研究的开展 ,为建立一种新的基因导入方法奠定基础。

经阴配子输卵管内移植

配子输卵管内移植妊娠率较高,但须经腹手术(腹腔镜下或开腹),其应用受到限制。经阴配子输卵管内移植克服了此不足,具有一定的优越性,本文重点介绍该种助孕术的操作过程,并对该技术及其应用进行评价。

波尔山羊卵泡卵母细胞的体外培养和输卵管配子移植

从 4头同期发情与超数排卵的因重复采胚不孕的供体波尔山羊卵巢采得 2 4枚卵泡卵母细胞 (18枚卵丘卵母细胞 ,6枚裸卵 ) ,其中 9枚卵丘卵母细胞直接与获能后的精子实施配子输卵管内移植 ,4头受体均未受孕 ;其余 15枚进行 2 6h成熟培养 ,经培养后其中 9枚卵丘卵母细胞中有 6枚卵丘扩散 ,3枚未扩散 ;6枚裸卵因均退化而弃去。 9枚卵丘卵母细胞移植至 4头受体后有两头妊娠并如期产羔各一头。

经腹腔镜行配子输卵管内移植

经腹腔镜行配子输卵管内移植靳镭罗丽兰朱桂金陈汉平章汉旺刘文清经腹腔镜行配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ）是对至少一侧输卵管通畅的女性不孕患者，在促超排卵条件下，通过腹腔镜采卵，并将其与经优化处理过的精子同时注入输卵管壶腹部，使精子和卵细胞在近似生理状态下受...

经腹腔镜配子输卵管内移植治疗女性不孕症

对16例不孕症妇女，以氯蒂酚（CC）、人绝经促性腺激素（hMG）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）刺激超排卵，以阴道B超及尿LH酶标法测定来监测卵泡发育和成熟，在腹腔镜下进行采卵和配子输卵管内移植（GIFT）共16个周期。结果共有7例临床妊娠（6例单胎，1例3胞胎）其中5例足月妊娠，分娩5个健康儿，1例单胎妊娠早期流产，1例3胞胎晚期流产。每个移植周期临床妊娠率为43．8％（7／16），足月产率为31．3％（5／16），无异位妊娠发生。提示：经腹腔镜配子输卵管内移植治疗女性不孕症，技术较简便、经济、成功率高，是一种具有实用价值的治疗女性不孕症的新方法。

人精子、卵子输卵管内移植术

我们与我校第三医院妇产科合作,于1987年进行了6例精、卵输卵管内移植术。有2例妊娠,成功率为33%(6例应试者的年龄均在41岁以下,有近10年不孕史,但其输卵管至少一侧是通畅的)。应用Ham F_(10)培养液,加脐血清或母血清配成卵泡冲洗液(FM)、精子洗液(SW)、生长液(GM)和移植液(TM)。用克罗米芬(CC)和人绝经期促性腺激素(HMG)绣发超排卵。当超声波探测有2个卵泡直径达16 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),32~34小时后开腹取卵,在实体显微镜下收集卵冠丘复合体(OCCCs),并对其做显微加工。在取卵前2~3小时,令被试者的丈夫供新鲜精液。待精液液化后离心2次,去掉精浆,加入SW液,再将精液放入CO_(2)箱中孵育。用特制的Catheter移植管吸取2个OCCCs和25μl精液,注入到一侧输卵管内。以同样方式给对侧输卵管注入精卵。术后11天测定B-HCG以确诊妊娠。

经腹输卵管妊娠病灶切除—输卵管宫腔移植术17例临床分析

目的:探讨经腹输卵管妊娠病灶切除—输卵管宫腔移植手术在治疗输卵管间质部妊娠中应用的可行性和临床优缺点。方法:回顾性分析经腹输卵管妊娠病灶切除—输卵管宫腔移植手术治疗输卵管间质部妊娠17例患者的临床资料。结果:17例均能经腹顺利完成手术,术后输卵管长度7～10cm,17例患者手术后第3个月经输卵管碘油造影,10例显示输卵管通畅,另7例患侧输卵管未显影。手术后输卵管再通率60%,2年内宫内妊娠6例,妊娠率40%。结论:经腹输卵管妊娠病灶切除—输卵管宫腔移植手术是治疗输卵管间质部妊娠的可行性方法,该方法既能满意去除妊娠病灶又能保留输卵管、保留生育能力的优点。

经阴道输卵管配子移植治疗不孕症患者的护理

我院于 2 0 0 0年 1月～ 3月首次利用经阴道输卵管配子移植 (TV -GIFT)技术治疗不孕症患者 10例 ,其中 3例妊娠 ,妊娠率 30 %。对TV -GIFT患者要做好宣教工作及心理护理 ;准时、准量给药 ;做好无菌操作 ,避免感染发生 ;密切注意并发症的发生。

配子输卵管内移植术

配子输卵管内移植术何萃华北京协和医院（１００７３０）自１９７８年首例试管婴儿（ＩＶＦ－ＥＴ）露薏丝·卜朗在英国诞生后，医学界对不孕症的治疗有了新的突破，且不断发展，称为医学辅助妊娠技术，简称助孕技术，配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ）即为其中通用的一种。配...

显微外科技术在输卵管吻合中的应用(附21例分析)

我科1987年8月至1993年12月,以显微技术进行输卵管吻合术共26例,其中术后1年以上的22例,能随访者21例,总妊娠率90.5％,输卵管道畅率96.1％,分析如下。

输卵管宫角移植102例分析

输卵管管角移植术，是输卵管复通术之一。主要应用于卵巢正常，因输卵管间质部或峡部闭塞造成的不孕或未育的宫外孕患者。造成输卵管闭塞的原因，常见于经宫腔注药粘堵绝育手术或炎症粘连。近１０年来，我们对３５例因行输卵管粘堵绝育术和１０例因炎症粘连的不孕症患者及...