腹腔镜治疗输卵管远端粘连阻塞126例疗效评价

目的 :评价腹腔镜输卵管造口、粘连分解等手术治疗输卵管远端粘连阻塞性不孕的疗效。方法 :于电视腹腔镜下分离粘连 ,恢复解剖结构 ,并进行伞端成形术、袖口状造口术、圆韧带悬吊术及病灶清除术等综合治疗。结果 :输卵管远端造口 78例 ,行粘连分离等其它输卵管重建术 4 2例。合并子宫极度后倾后屈行双圆韧带悬吊 13例 ,多囊卵巢钻孔 9例 ,子宫内膜异位症病灶清除 6例 ,子宫小肌瘤剔除 5例 ,行输卵管系膜囊肿剔除术 2例。手术结束前腹腔镜下通液 ,双侧输卵管通 10 5例 ,单侧通 15例 ,双侧完全不通 6例。术后随访 2年 ,宫内妊娠率为 5 0 79% (6 4/ 12 6 ) ,宫外孕 6 35 % (8/ 12 6 )。造口术组的宫内妊娠率为5 0 79% (4/ 12 6 ) ,宫外孕 6 35 % (8/ 12 6 )。造口术组的宫内妊娠率 4 1 0 3% (32 / 78)低于粘连分离术组宫内妊娠率 76 19% (32 / 4 2 ) (P <0 0 1)。中重度粘连组的宫内妊娠率 4 3 6 2 % (41/ 94 )低于轻度粘连组的宫内妊娠率 71 88% (2 3/ 32 ) (P <0 0 1)。结论 :腹腔镜手术治疗输卵管远端粘连阻塞性不孕有效 。

应用腹腔镜手术治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症的临床疗效观察

目的:探讨分析应用腹腔镜手术治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症的临床疗效。方法:选取2010年6月至2013年4月间我院收治的输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症患者64例作为研究对象,应用腹腔镜手术对其进行治疗,并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:这64例患者的手术均成功完成,术后均接受了3~8个月的随访,其中术后妊娠的患者有24例,占患者总数的37.5%。在术后成功妊娠的24例患者中,发生异位妊娠的患者有2例,占患者总数的8.3%,发生早期流产的患者有1例,占患者总数的4.2%,发生中期流产的患者有1例,占患者总数的4.2%。在这64例患者中,属于轻度盆腔粘连的患者有25例,其中成功妊娠的患者有16例,妊娠率为64.0%,无妊娠率为36.0%;属于中度盆腔粘连的患者有27例,其中成功妊娠的患者有7例,妊娠率为25.9%,无妊娠率为74.1%;属于重度盆腔粘连的患者有12例,其中成功妊娠的患者有1例,妊娠率为8.3%,无妊娠率为91.7%,差异显著(P【0.05),具有统计学意义,可见盆腔粘连的程度越严重,患者的妊娠率越低。结论:应用腹腔镜手术治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症的临床疗效显著,可有效改善患者盆腔粘连的程度,提高其妊娠率,值得在临床上推广应用。

妇科内窥镜治输卵管阻塞性不孕临床研究

回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院行妇科内窥镜治疗输卵管阻塞性不孕的200例患者的临床病例资料,根据腹腔镜术中诊断将所有患者分为近端阻塞组、中远端阻塞组、输卵管积水组、输卵管和周围组织粘连伞端闭锁组,所有患者在妇科内窥镜下行输卵管疏通术,随访1年,比较4组患者的术后正常妊娠,以及输卵管再阻塞情况。经过治疗,近端阻塞组的妊娠率最高,输卵管积水和盆腔粘连组的妊娠率最低、输卵管再阻塞和再粘连率最高。输卵管近端阻塞的患者经过在内窥镜下行输卵管疏通术,术后的正常妊娠率最高,输卵管发生再阻塞率最低。

慢性盆腔炎致不孕的门诊治疗与护理干预

目的:探讨护理干预在慢性盆腔炎所导致的不孕患者门诊治疗中的作用。方法:对15例慢性盆腔炎致不孕患者系统地进行心理、生活、生理、用药、体育锻炼等护理干预。结果:经过6个月至24个月的治疗护理,15例不孕患者均先后怀孕。有效地调动了病人及家属积极参与治疗护理与保健,提高了农村育龄妇女的生活质量。结论:护理干预对因慢性盆腔炎致不孕的门诊治疗和防止慢性盆腔炎反复发作起着十分重要的作用。