输卵管系膜交界性上皮性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨输卵管系膜交界性上皮性肿瘤的临床病理学特点及组织起源。方法回顾性分析4例输卵管系膜交界性上皮性肿瘤的临床资料、大体形态、组织学形态及免疫组化结果。结果仅1例主诉下腹痛,其余3例为术前B超或术中发现附件肿块,病变无盆腹腔种植转移;肿瘤位于输卵管系膜内,与同侧卵巢、输卵管分离,囊性,见囊内乳头状赘生物或囊内壁粗糙;乳头为2级或3级,上皮明显增生,可呈筛状,见脱落的上皮细胞簇,细胞轻到中度异型,核浓染,大小较一致,核分裂罕见,未见破坏性间质浸润。免疫组化:CK7和pax8(+),CK20和calretinin(-),CK5/6局灶(+)。术后随访,均无复发。结论输卵管系膜交界性上皮性肿瘤从苗勒管囊肿发展而来,多为单侧发生,无腹膜种植,术式参照卵巢同类肿瘤,预后好。

卵巢浆液性交界性肿瘤41例临床病理学观察

目的探讨卵巢浆液性交界性肿瘤(serous borderline tumor,SBT)的临床病理学特征及预后因素。方法回顾性分析41例卵巢SBT(经典型28例,微乳头型13例),比较其临床病理学特征。结果经典型和微乳头型两组患者在平均年龄、绝经状况、肿瘤最大径及复发率差异均无显著性。微乳头型SBT在高临床分期(FIGOⅡ/Ⅲ)、双侧卵巢发生、腹水中见肿瘤细胞、卵巢表面累及、微浸润、腹膜种植及淋巴结转移的发生率方面明显高于经典型SBT(P<0.05)。治疗上微乳头型SBT患者多同时行子宫切除术、部分大网膜切除术和盆腔淋巴结清扫术,且术后常辅以化疗,并采用PT方案。经典型SBT患者常保留卵巢和生育功能。微乳头型SBT常伴乳头状输卵管上皮增生(papillary tubal hyperplasia,PTH)。结论微乳头型SBT与腹膜种植(尤其浸润性种植)及淋巴结转移显著相关,主张进行包括盆腔淋巴结清扫的完整手术分期。两型SBT预后相似,说明微乳头型SBT只是与预后不良因子紧密相关的经典型SBT的形态学变异。

早期卵巢恶性肿瘤的超声诊断及误诊原因分析

卵巢恶性肿瘤因缺乏特异的症状和检查手段多数病人一经发现已属晚期。如何早期发现、早期诊断一直是临床医生所关注的问题。作者认为超声检查可作为首选方法。超声能基本反映出肿块的大小、形态、部位及性质,以弥补临床检查之不足。但它并非是特异性的检查手段,特别是对早期卵巢恶性肿瘤的检出上还存在着较高的误诊率。

hCG阴性陈旧性异位妊娠临床分析

ｈＣＧ阴性陈旧性异位妊娠临床分析于楠，孔繁英，高欣荣本文对我院近年收治的ｈＣＧ（人绒毛膜促性腺激素）阴性的陈旧性异位妊娠１６例进行回顾性分析，以提高对该病的认识及诊疗水平。临床资料１９８９年６月至１９９５年８月我院手术治疗异位妊娠３６６例，陈旧性异位...

生殖系和盆腔

070750 输卵管系膜囊肿的螺旋CT诊断/王仲楚…∥放射学实践.-2006,21(6).-586～587回顾性分析经手术、病理证实的12例输卵管系膜囊肿的CT表现。结果:12例输卵管系膜囊肿,肿块呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰;平扫7例表现为囊性包块影,CT值0～20 HU,4例表现为多房囊性肿块影,内有间隔,1例呈高低混杂密度;增强扫描可见7例包膜强化,囊性部分无强化,4例间隔及囊壁强化,1例伴有出血表现。结论:输卵管系膜单房或多房的囊性包块是输卵管系膜囊肿的主要征象。图3参7(作者文摘)