输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效观察

目的:观察输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症的疗效。方法:74例随机分为对照组和联合组各37例。两组均用输卵管通液术治疗,联合组加用红藤败酱散加味治疗。结果:联合组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组输卵管复通率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组中医证候积分、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后联合组宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效较好。

经阴道超声监测下子宫输卵管通液检查在不孕门诊的应用

目的:探讨经阴道超声监测下行子宫输卵管通液检查对于不育女性患者输卵管通畅性检查在不孕门诊的应用价值。方法:选取不孕门诊就诊患者中有输卵管检查需求以及输卵管检查适应证的患者共200例作为研究对象,均采用(迈瑞)彩色多普勒超声系统DC-N3S(配备阴道探头)于术前、术中、术后实时监测。液体配制:庆大霉素8万单位,糜蛋白酶4000 U,地塞米松5 mg,生理盐水60 mL。通过观察液体在子宫、输卵管的流动声像,以盆腔内积液分布以及阴道返流情况判断输卵管通畅度。结果:输卵管通畅121例;输卵管通畅性异常79例(双侧不通21例,单侧不通26例,双侧或单侧输卵管通而不畅32例),其中12例于外院经子宫输卵管造影检查(HSG)诊断,诊断结果符合通液结果。结论:经阴道超声监测下子宫输卵管通液检查操作准确性高,安全,费用低,患者接受度高。

针刺联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕疗效观察及对血清MMP-9、TIMP-1的影响

目的观察针刺联合输卵管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响。方法将69例气滞血瘀型输卵管炎性不孕患者随机分为针刺组(34例)和假针组(35例)。针刺组给予针刺联合输卵管通液术治疗;假针组给予输卵管通液术后针刺组穴位旁开1 cm非经非穴处进针,只刺破皮肤,不行针治疗。观察两组治疗前后中医证候和体征积分、输卵管通畅度及血清MMP-9和TIMP-1水平、MMP-9/TIMP-1比值变化,并比较两组中医证候、体征疗效及随访6个月内宫内妊娠率。结果假针组治疗后中医证候积分未见改变(P>0.05),针刺组治疗后低于治疗前和假针组(P<0.01)。两组治疗后体征积分降低(P<0.01),输卵管通畅情况呈现不同程度改善(P<0.05),血清MMP-9水平增高(P<0.01),血清TIMP-1降低(P<0.01),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01);针刺组治疗后优于假针组(P<0.01,P<0.05)。针刺组宫内妊娠率高于假针组(P<0.05)。结论针刺联合输卵管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕疗效显著,作用机制可能与升高MMP-9水平,降低TIMP-1水平,调节二者比值从而抑制纤维化过程有关。

子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通液术检查对输卵管性不孕症诊断准确率探讨

目的探讨输卵管性不孕症诊断中腹腔镜下输卵管通液术(LTF)、子宫输卵管造影术(HSG)的灵敏度。方法回顾性研究上海市普陀区妇婴保健院2018年1月至2022年1月接诊的120例不孕症患者,均给予LTF检查,术前均给予HSG检查,将宫腹腔镜探查结果作为本次研究的金标准,比较LTF、HSG诊断输卵管通而不畅+不通的准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验LTF、HSG金标准的一致性。比较LTF、HSG不良反应总发生率。结果LTF诊断输卵管性不孕症通而不畅+不通准确率是98.3%、灵敏度98.8%均高于HSG(90.8%、89.0%)(P<0.05),LTF诊断通而不畅+不通特异度97.37%与HSG(94.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05),Kappa检验LTF与宫腹腔镜探查结果的一致性较强(Kappa值=0.738),HSG与宫腹腔镜探查结果的一致性一般(Kappa值=0.618)。LTF不良反应总发生率(0.8%)低于HSG(6.7%,P<0.05)。结论输卵管性不孕症患者采用LTF诊断,可提高诊断准确率、灵敏度,且LTF不良反应发生率较低,在输卵管性不孕症诊断中具有一定临床价值。

不孕不育患者行宫腔镜下输卵管通液治疗的效果分析

目的评估不孕不育行宫腔镜输卵管通液治疗的效果。方法选取2020年11月—2021年11月巨野县妇幼保健计划生育服务中心妇产科收治的92例不孕不育患者,病因均被证实为输卵管堵塞。按随机抽签法分为两组,为常态组和腔镜组,每组46例,前者行普通输卵管通液治疗,后者行宫腔镜输卵管通液治疗。对比两组输卵管通畅率、围术期指标,观察妊娠情况以及不良反应。结果腔镜组输卵管通畅率(97.83%)比常态组(82.61%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.434,P<0.05)。腔镜组手术用时及出血比常态组少,腔镜组下床、分泌物恢复以及住院时间比常态组短,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组妊娠成功率(69.57%)比常态组(45.65%)高,且各患者的治疗至妊娠时间在腔镜组比常态组短,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组不良反应总发生率(6.52%)比常态组(23.91%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P=0.020)。结论宫腔镜输卵管通液方案下能维持较好的疏通效果,能减少患者的不良反应,提高妊娠成功率。

宫腔镜下输卵管通液术联合桂枝茯苓胶囊治疗不孕不育对患者输卵管总畅通率及妊娠率的影响

目的:探讨宫腔镜下输卵管通液术联合桂枝茯苓胶囊治疗不孕不育对患者输卵管总畅通率及妊娠率的影响。方法:选取120例不孕不育患者为研究对象,病例抽取时间:2019年8月至2021年8月。采用随机数表法将患者分为两组,其中观察组60例,单纯给予宫腔镜下输卵管通液术治疗,对照组60例,给予宫腔镜下输卵管通液术联合桂枝茯苓胶囊治疗。对两组治疗后的输卵管畅通情况、妊娠率及血清炎性因子水平进行对比分析。结果:治疗3个月后,观察组的输卵管总畅通率为88.33%,显著高于对照组的56.67%(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的妊娠率为63.33%,显著高于对照组的40.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对不孕不育症患者,在行宫腔镜下输卵管通液术的基础上,予以桂枝茯苓胶囊治疗可显著提高输卵管畅通率及妊娠率,同时可减轻机体的炎症反应,临床疗效显著。

子宫输卵管通液结合造影诊治不孕症患者的临床效果分析

探究了子宫输卵管通液结合造影诊治不孕症患者的应用价值。选取2021年1月—2022年12月不孕症患者40例。应用随机数字表法将其分为两组,各20例。参照组应用子宫输卵管通液术,试验组以输卵管通液联合输卵管造影为干预手段。评价2组诊治效果。结果显示,试验组输卵管评估结果比参照组优异,其中试验组通畅、部分不通、完全不通各为6例、8例、6例,占比为30.00%、40.00%、30.00%,参照组对应指标为13例、2例、5例,构成比为65.00%、10.00%、25.00%,统计学价值确切(χ^(2)=4.9123,P<0.05);术后半年,试验组未妊娠例数为14例,妊娠率为30.00%,参照组中有19例未妊娠,自然妊娠率为5.00%,组间差异存在(χ^(2)=4.3290,P<0.05)。研究发现,实施子宫输卵管通液结合造影方案,对提高不孕症患者输卵管不通的检出率具有重要意义,能够促进患者术后自然妊娠率提高。可见此种检查形式在不孕症诊断过程中精准程度更高,并且能够辅助不孕病人成功妊娠。

输卵管通液诊疗仪的临床应用及观察

目的 探讨输卵管通液诊疗仪在输卵管通液术中的应用效果.方法 将应用输卵管通液诊疗仪进行输卵管通液术的64例患者作为观察组,采用人工手推进行输卵管通液术的65例患者为对照组,观察两组输卵管通畅程度的诊断、术中患者的疼痛程度及术后输卵管积水并发症.结果 两组输卵管通畅度的诊断有显著差异（χ2=8.385,P＆lt;0.025）;术中患者疼痛程度观察组明显低于对照组（χ2=20.898,P＆lt;0.05）;术后输卵管积水发生率对照组显著高于观察组（χ2=4.064,P＆lt;0.05）.结论 输卵管通液诊疗仪可为输卵管是否通畅提供客观指标,使输卵管通畅度的诊断更为客观,并有效减轻患者疼痛不适及术后输卵管积水并发症.故输卵管通液诊疗仪进行通液术可作为检查输卵管通畅度的首选方法 .

孕通汤联合输卵管通液治疗输卵管性不孕疗效观察

目的探讨孕通汤联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法选取100例2019年1月—2021年1月该院收治的输卵管性不孕患者分为对照组和观察组,分别50例,采用随机数字表法的分组方式。两组均给予宫腔镜下输卵管插管通液术,术后给予常规抗感染和促排卵治疗,在直径超过18 mm的卵泡1~2个时应用人绒毛膜促性腺激素8000~10000 U促进卵泡破裂,同时指导患者同房,观察组另采用孕通汤连续治疗2个疗程,且两组均随访12个月。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平、输卵管通畅度及治疗后12个月的妊娠情况。结果治疗后,观察组临床总有效率(94.00%,47/50)与对照组(76.00%,38/50)相比较高;两组治疗后血清FSH、LH水平与治疗前相比均降低,与对照组进行比较,观察组均更低;两组治疗后通而不畅率、单侧阻塞率、双侧阻塞率降低;两组治疗后输卵管通畅率及血清E_(2)水平均升高,与对照组进行比较,观察组均更高;治疗后12个月内观察组宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕通汤联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕患者可有效调节性激素水平,提高输卵管通畅率和宫内妊娠率,临床效果显著。

阴道彩超引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度的临床价值

目的探讨阴道彩超引导下输卵管通液术在不孕症患者中检查输卵管通畅度的临床应用价值。方法选择不孕患者461例,采用阴道彩超引导下输卵管通液术和腹腔镜检查术两种方法检查输卵管,分析两者检查输卵管的通畅度及病理改变的结果,以腹腔镜检查结果为参照标准统计通液术的符合率、灵敏度及特异度,评价阴道彩超引导下通液术的临床应用价值。结果通液术的总符合率为89.80%,灵敏度为98.83%,特异度为63.87%。其中输卵管通畅的符合率为95.00%,输卵管积水的符合率为93.67%,输卵管梗阻的符合率为87.87%,输卵管通而不畅的符合率为87.05%。结论阴道彩超引导下输卵管通液术操作简便,安全无创,准确性良好,可作为输卵管通畅度的首选检查方法。

动态数字化子宫输卵管造影配合输卵管通液仪对子宫输卵管异常不孕症的诊断价值

目的分析动态数字化子宫输卵管造影配合输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管异常不孕检查中的应用效果。方法以2015年6月至2017年3月我院收诊的480例女性不孕患者为研究对象。随机数字表法分为2组,两组均是实施动态数字化子宫输卵管造影检查,一组接受手工推注,一组接受输卵管通液仪推注。分析两组造影结果以及安全性。结果通液仪组图像清晰度高于手工组,点片次数少于手工组,不良反应低于手工组,差异均具有显著性(P<0.05),但造影时间长于手工组(P<0.05),两者在各种疾病的诊断率上的差异无统计意义(P>0.05)。结论动态数字化子宫输卵管造影配合输卵管通液仪对不孕症诊断效果良好且不良反应少。

输卵管性不孕患者复孕术中行输卵管通液术的意义

目的:观察不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义,以寻求提高宫内妊娠率的有效方法。方法:输卵管性不孕患者130例,随机分为实验组和对照组各65例,实验组于腹腔镜复孕术中即行输卵管通液术,术后不再行通液治疗,对照组复孕术中不行输卵管通液术,而于复孕术后第1次月经干净后3～7天行常规输卵管通液治疗。观察两组患者复孕术后盆腔感染率、平均住院日、对照组的常规输卵管通液治疗后盆腔感染发生率,随访1年宫内自然妊娠率、异位妊娠率。结果:实验组和对照组复孕术后盆腔感染发生率分别为2例(3.1%)和3例(4.6%),差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者平均住院日为4.1±0.8天,对照组为4.3±0.7天,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的常规输卵管通液治疗后盆腔感染发生率为2例(3.1%),实验组为0,差异无统计学意义(P>0.05);实验组宫内妊娠率为26例(40.0%),较对照组14例(21.5%)高(P<0.05);实验组异位妊娠率为4例(6.2%),较对照组5例(7.7%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不孕患者腹腔镜复孕术中行通液治疗,能提高复孕术后患者宫内妊娠率,有临床应用的前景。

超声引导下输卵管通液造影诊治女性不孕症的效果分析

女性不孕因素中以排卵障碍和输卵管因素居多,其中输卵管完全性或不完全性阻塞约占女性不孕因素的30%左右。因此,对于原发性不孕或继发性不孕的女性检查输卵管是否通畅非常必要。本文回顾性分析了本院不孕症女性行超声引导下输卵管通液造影治疗后的输卵管通畅程度与受孕情况，旨在了解此方法诊治输卵管不孕症的可行性及临床价值。

B超介入宫腔镜输卵管通液术在评价输卵管通畅度中的作用

目的探讨B超介入宫腔镜输卵管通液术在评价输卵管通畅度中的作用。方法选择2008年1月至2009年12月因不孕症就诊于武警后勤学院附属医院并行宫腹腔镜联合手术的患者800例,术前均行B超介入宫腔镜输卵管通液术,分析并比较其与金标准——宫腹腔镜联合手术在输卵管通畅度诊断方面的效能。结果 B超介入宫腔镜输卵管通液术与宫腹腔镜输卵管通液术金标准比较,两者符合率86.06%,宫腔镜输卵管通液术的灵敏度为91.84%,特异度为58.48%,假阳性率(误诊率)8.69%,假阴性率(漏诊率)5.25%。结论 B超介入宫腔镜输卵管通液术具有一定的诊断和治疗效能,可作为不孕症的初步筛查手段。

输卵管通液术与子宫内膜异位症和盆腔感染关系

目的 :探讨输卵管通液术可能出现的不良影响。方法 :直视下行输卵管通液术 ,收集输卵管流出液作巴氏染色、需氧菌及厌氧菌培养 ,进行宫内膜细胞及细菌学的检查。结果 :检出宫内膜细胞 6 0 6 7% (6 3/ 10 4) ,对月经周期中不同时间通液进行比较 ,发现各时间段宫内膜细胞的检出率之间差异无显著性意义。检出细菌31 73% (33/ 10 4) ,但 2 7例需氧菌及厌氧菌培养均为阴性。结论 :通液术将宫内膜细胞带入盆腔可能是造成子宫内膜异位症的原因 。

胎盘组织液联合宫腔镜下输卵管通液治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

目的探讨胎盘组织液联合宫腔镜下输卵管通液治疗在输卵管梗阻性不孕中的作用。方法 50例不孕的患者排除男方不孕因素及女方其他方面不孕因素,行输卵管造影,均为双侧输卵管梗阻,随机分为两组,其中25例为研究组,给予胎盘组织液治疗后行宫腔镜下输卵管通液,其余25例为对照组,单纯应用输卵管通液。结果治疗后胎盘组织液联合宫腔镜治疗组的妊娠率较对照组明显提高。结论经临床应用证实,胎盘组织联合宫腔镜下输卵管通液治疗输卵管梗阻性不孕,输卵管再通率高,受孕概率增加,值得推广。

腹腔镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症的手术配合

目的探讨腹腔镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症的临床效果。方法对38例不孕症患者在腹腔镜下行子宫输卵管注入亚甲蓝稀释液的通液术效果进行总结。结果手术时间60～90min，双侧输卵管通畅者28例，单侧输卵管通畅者为6例，完全不通畅者为4例，术中皆顺利，未出现并发症，术后应用抗生素，三四天即可出院。38例患者随访，26例宫内妊娠，1例宫外妊娠，妊娠率占71％。结论腹腔镜下子宫输卵管通液术是诊治不孕症的有效方法，护理工作的配合也是手术成功的关键。

B超监测子宫输卵管通液造影诊断不孕症238例分析

目的探讨B超检查不孕症患者输卵管通畅与否,与X线下子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果比较。方法对238例不孕症患者行双氧水进行子宫输卵管通水术,实时在阴道B超下进行输卵管通畅度的观察。结果 238例中,双侧输卵管通畅76例,右侧通畅49例,左侧通畅35例,一侧阻塞一侧通而不畅37例,双侧阻塞41例。1～3次通液后受孕87例。对双侧阻塞32例及一侧阻塞一侧通而不畅25例行X线子宫输卵管碘油造影术进一步对照检查,符合率为98%。57例中,51例有手术指征的收入妇科进行腹腔镜手术。结论超声监测下子宫输卵管造影术可反复操作,并实时检测,安全、简单、可靠。但声学造影判断输卵管阻塞部位尚不及碘油造影清晰准确,在重复检测后双侧输卵管仍阻塞者,需再行X线子宫输卵管碘油造影术,可作为妇科不孕症的术前筛查和判断术后效果的检查方法 。