宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果。方法在新泰市妇幼计生中心2013年12月~2015年12月期间抽取367例不孕不育患者,随机分2组;研究组(n=184)在宫腔镜下实行输卵管插管通液手术治疗,对照组(n=183)则采取传统输卵管通液术治疗,就2组手术效果以及术后1年妊娠率进行统计学分析。结果:(1)研究组治疗总有效率是97.83%,高于对照组的92.90%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组术后1年妊娠率是53.26%,高于对照组的30.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果肯定,值得借鉴。

输卵管性不孕症的临床治疗探析

目的总结输卵管性不孕症的具体临床发病原因,以及诊断治疗工作,提高此疾病临床治疗效果。方法选择我院妇产科于2013年3月-2015年8月就诊治疗的100例输卵管性不孕症患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为采取宫腔镜下输卵管通液手术治疗的对照组,以及采取宫腹腔镜联合手术治疗的实验组。对患者病因、总有效率、妊娠率等情况进行研究。结果经研究结果显示,造成输卵管性不孕症的病因种类多样,包括子宫肌瘤、慢性盆腔炎、输卵管积液以及卵巢囊肿等。实验组的确诊率为100%（50/50）,对照组确诊率为74%（37/50）。经统计学分析,实验组的总确诊率高于对照组,P〈0.05。对比两组治疗总有效率,实验组优于对照组,P〈0.05。结论输卵管性不孕症的原因较多,采取宫腹腔镜联合治疗所得效果优良。

经阴道超声显影用于评估深部子宫内膜异位症中输卵管异常的应用分析

目的探讨阴道超声输卵管显影在子宫内膜异位症中输卵管异常检测中的应用价值,为安全、准确、常规高效检测输卵管异常方法提供理论依据。方法选取在达州市中西医结合医院进行治疗的76例子宫内膜异位症(152条输卵管)不孕患者作为研究对象,其中Ⅰ期27例,Ⅱ期22例,Ⅲ期16例,Ⅳ期11例。采用经阴道超声输卵管显影对患者输卵管通畅情况进行检测,显影后30 d进行腹腔镜输卵管通液手术治疗,将超声显影检测输卵管通畅情况与腹腔镜手术结果进行对比,计算阴道超声输卵管显影整体检测以及分期检测的诊断符合率、灵敏度、特异度。结果超声检测显示子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期输卵管通畅率68.75%、45.45%明显低于Ⅰ期的94.44%,Ⅳ期输卵管通畅率明显低于Ⅱ期的81.82%,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术显示Ⅲ期、Ⅳ期输卵管通畅率68.75%、50.00%明显低于Ⅰ期的96.30%,Ⅳ期输卵管通畅率明显低于Ⅱ期的86.36%,Ⅳ期伞端阻塞率31.82%高于Ⅰ、Ⅱ期的3.70%、6.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法在子宫内膜异位症不同分期输卵管通畅率以及整体输卵管畅通率对比差异无统计学意义(P>0.05)。超声显影整体检出符合率为84.21%,灵敏度为88.62%,特异度为65.52%。Ⅰ期的诊断符合率、灵敏度94.44%、96.15%明显高于Ⅲ期、Ⅳ期的68.75%、68.75%及77.27%、72.72%,Ⅳ期特异度81.82%明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的50.00%、50.00%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轻度子宫内膜不孕症患者输卵管通畅率高于重度者,经阴道超声显影能够清晰显示输卵管的形态、通畅情况,诊断的灵敏度、符合率较高,在临床输卵管检测中具有一定的临床价值。