子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的诊断评价

目的:分析子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的特征,探讨近端输卵管梗阻子宫输卵管造影的诊断方法及其应用价值。方法:338例来自我院生殖中心的不孕妇女,分成A、B、C、D4组,A组,共184条输卵管,不作任何处理造影;B组共139条输卵管,造影中发现有近端输卵管梗阻,分别将臀部向左侧和右侧旋转45°后再次造影;C组共169条输卵管,肌注654-210mg后10～30min造影;D组共169条输卵管,肌注654-210mg后10～30min造影,在造影中发现有近端输卵管梗阻,分别将臀部向左侧和右侧旋转45°后再次造影。结果:在子宫输卵管造影中,改变体位和(或)使用654-2肌注,近端输卵管的梗阻率明显减少。4组患者均以近端输卵管梗阻为主,其梗阻率明显高于中远端。4组近端输卵管梗阻形态,A组以尖角型多见,B、C、D3组均以充盈缺损多见,圆钝型较少。结论:术前肌注654-2并抬高左侧和右侧臀部45°的方法较好,近端输卵管梗阻率明显高于中远端,近端输卵管梗阻假阳性与单侧或双侧无关。