经皮肾镜术和腹腔镜输尿管切开术治疗输尿管上段结石的疗效对比

目的探讨经皮肾镜术和腹腔镜输尿管切开术治疗输尿管上段结石的区别。方法将我院收治的60例输尿管上段结石患者随机分为两组,每组30例,分别标记为对照组、观察组。对照组患者给予经皮肾镜取石术,观察组患者给予腹腔镜输尿管切开取石术,比较两者的手术效果满意率及其术后并发症情况。结果对照组手术满意度为56.67%,术后并发症发生率为23.33%,观察组手术满意度为83.33%,术后并发症发生率为10.00%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术和腹腔镜输尿管切开取石术的临床治疗效果都十分有效。腹腔镜输尿管切开取石术在手术满意度及术后并发症发生方面优于经皮肾镜取石术。

腹腔镜输尿管切开术联合软镜取石治疗输尿管中上段结石伴同侧肾结石的临床研究

目的探讨应用腹腔镜输尿管切开术联合软镜取石治疗输尿管中上段结石伴同侧肾结石的效果。方法随机选取2010年10月~2013年10月在我院诊治的输尿管中上段结石伴同侧肾结石患者64例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据手术方式不同分为两组,行腹腔镜输尿管切开术联合软镜取石术的患者33例设为观察组,接受传统开放性手术的患者31例设为对照组。术后随访8个月,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时间、手术出血量、术后排尿恢复时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的体质量和卡氏评分均高于治疗前,且治疗后的观察组生存质量优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜输尿管切开术联合软镜取石术治疗效果较好,与传统的开放性手术比较,其治疗输尿管中上段结石伴同侧肾结石的手术创伤较小,术后恢复快,结石的清除率较高,不良反应少,患者生存质量较高,具有临床推广价值。

输尿管切开术治疗输尿管狭窄

输尿管切开术治疗输尿管狭窄第一临床学院泌尿外科王乃义，宋志宇关键词输尿管狭窄，中图号，Ｒ６９３．２我院共收治成人肾盂输尿管连接处梗阻３２例，其中行输尿管切开术１５例，并得到随访，手术成功率达９０％，现报道如下。１临床资料本组男性１０例，女性５例，年龄...

腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管结石患者的临床效果

目的探讨腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法选取医院2016年3月至2017年9月收诊的输尿管结石患者68例,按随机数字表法分为两组,每组34例。对照组行开放性手术治疗,试验组行腹腔镜下输尿管切开术治疗。对比两组临床疗效。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1、3、6个月卡氏评分(KPS)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管结石患者可有效控制病情,缩短手术时间,减少并发症发生,疗效显著。

浅谈手术室护士如何对经腹膜后腹腔镜输尿管切开术进行护理配合

经腹膜后腹腔镜输尿管切开术是泌尿外科常见的手术。临床调查发现,影响该手术效果的因素除了手术医生的技术水平外,还包括手术室的护士对该手术的配合情况。为了使手术室的护士能够更好地配合医生进行经腹膜后腹腔镜输尿管切开术,笔者在本文中对手术室的护士配合医生进行经腹膜后腹腔镜输尿管切开术的方法进行了探讨。

输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

目的探讨输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效。方法本组10例输尿管狭窄,狭窄位于输尿管上段6例,中段1例,下段3例,输尿管狭窄段长度为0.3-1.8cm,采用输尿管镜钬激光(200μm激光光纤,输出能量0.8-1.0J,脉冲频率10-15Hz)内切开术治疗,术后留置1根或2根F5双J支架管,2-3个月后拔管。结果手术时间30-50min,平均42min,无严重并发症,1例手术失败,余9例随访5-15个月,平均9.5个月,8例效果满意,1例术后3个月复发。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创手术方式。

对52例输尿管上段嵌顿性结石患者在腹腔镜下使用输尿管切开取石术进行治疗的体会

目的 :探讨在腹腔镜下使用输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果,为今后临床上治疗输尿管结石提供一定的理论依据。方法 :选取我院泌尿外科2013年1月至2014年6月期间收治的104例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象。按照手术方法等因素将其分为观察组和对照组,每组各52例患者。为对照组患者采取常规手术进行治疗,为观察组患者在腹腔镜下使用输尿管切开取石术进行治疗,然后比较两组患者术中出血量、机体功能恢复的时间、住院的天数、不良反应的发生情况。结果 :经过治疗后,观察组患者的术中出血量、机体功能恢复的时间、住院的天数、不良反应的发生情况均优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在腹腔镜下使用输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果显著,安全更高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

输尿管口切开术在腔内治疗输尿管膀胱壁段结石的应用

目的:探讨输尿管口切开术在输尿管膀胱壁段(输尿管壁段)结石腔内治疗中的应用价值。方法:选取输尿管壁段结石患者25例,经尿道途径置入针形电极剖开输尿管壁段黏膜,暴露结石;然后行输尿管镜下气压弹道碎石,术后留置双J导管,6个月后复查B超和尿常规。结果:21例患者成功取出结石,3例输尿管穿孔,1例输尿管离断,行开放手术治疗。术后4周拔除双J导管,6个月后复查B超与尿常规未见患侧积水和尿路感染。结论:输尿管口切开术是提高输尿管壁段结石腔内治疗成功率的有效手段。

输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的研究

目的探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者,分成研究组和对照组,各36例,研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术,对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月,研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P〉0.05）;研究组术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后,有利于保障患者生活质量。

输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄18例临床分析

目的探讨输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法采用输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄18例,均采用连续硬膜外腔麻醉或腰麻+硬外复合麻醉方式,取膀胱截石位。结果 3例失败中转开放手术,15例顺利完成手术,手术时间35～55 min,平均44 min,无严重并发症。随访4～21个月,平均11.3个月,14例效果满意,1例术后5个月复发。术后再狭窄的发生率为6.7%(1/15),总有效率为77.8%(14/1 8)。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄是一种安全、有效的微创手术,熟练掌握输尿管镜操作技术,严格掌握手术适应证,可取得良好的效果。

经皮肾镜碎石术联合电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴UPJ狭窄疗效观察

目的观察经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗肾内型肾盂结石伴肾盂输尿管连接部狭窄的疗效。方法采用经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗14例肾内型肾盂肾结石伴肾盂输尿管连接部狭窄患者。结果 14例均一期完成手术,一次清石率92.8%（13/14）。术后随访6个月-2 a,行静脉肾盂造影检查无再狭窄者。无大出血等严重并发症。结论经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴肾盂输尿管连接部狭窄效果满意。

输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄12例报告

目的探讨输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效。方法本组12例输尿管狭窄,狭窄位于输尿管上段4例,中段2例,下段6例,输尿管狭窄段长度为0.3～1.6cm。采用输尿管镜钬激光(0.6mm激光光纤,输出能量0.8～1.0J,脉冲频率10～15Hz)内切开术治疗。术后留置1根F7双J支架管,8～10周后拔管。结果手术时间30～50min,平均38min,无严重并发症,1例手术失败,余11例随访6～18个月,平均9个月。10例效果满意,1例术后4个月复发。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创手术方式。

输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张术治疗男性尿道狭窄

目的分析输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张术治疗男性尿道狭窄的临床应用效果。方法回顾性分析巩义市人民医院泌尿外科2019-01—2020-06收治的35例男性尿道狭窄患者的临床资料,均行输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩术。比较术前及术后1个月、3个月、6个月时患者的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)等尿动力学指标;统计术后并发症发生率、复发率,以及治疗总有效率。结果35例患者均成功完成手术。术后1个月、3个月和6个月时患者的Qmax、RUV、IPSS均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月期间发生尿外渗1例、出血1例,均经对症处理痊愈。术后4个月时复发1例,经再次手术治愈。末次随访,治疗总有效率为97.14%(34/35)。结论输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄,术后尿动力学指标恢复理想,并发症和复发风险低,治疗有效率高,效果满意。

不同手术疗法治疗输尿管结石的效果比较

目的:探讨分析不同手术疗法治疗输尿管结石的效果比较。方法:选取在某院就诊的55例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为开放输尿管切开取石术对照组30例和腰部小切口手术治疗组38例;手术治疗后对两组患者的一次清除率、手术时间、术中出血量及并发症发生率等进行比较分析。结果:经分析比较结果表明,两组患者的一次清除率无显著性差异(P>0.05);腰部小切口手术治疗组手术时间、术中出血量和并发症发生率低于输尿管切开取石术(P<0.05)。结论:腰部小切口手术治疗输尿管结石的疗效较好。

输尿管狭窄腔内治疗术应用研究进展

输尿管狭窄的治疗方法主要包括传统开放手术、微创腔镜手术、输尿管腔内手术。因为创伤小、相对安全、疗效相对肯定,输尿管腔内治疗术是目前治疗输尿管狭窄的常用方法,其主要包括输尿管扩张法、球囊扩张术、输尿管内切开术、输尿管支架置入术等方式。输尿管扩张法可以在直视下进行操作,可以明确狭窄部位及原因,但目前临床应用较少,主要在肾盂输尿管连接狭窄及输尿管下段狭窄中应用;球囊扩张术在治疗小段(<2 cm)的良性非缺血性输尿管狭窄疗效显著;输尿管内切开术在肾功能良好的小段(<1 cm)短期良性非缺血性输尿管狭窄中的手术成功率较高,同时置入双支架可能会提高手术的成功率;输尿管支架置入术对于良恶性输尿管狭窄的疗效肯定,但其仅仅是临时治疗方案。

经尿道钬激光切开输尿管口治疗输尿管壁内段梗阻

目的探讨经尿道钬激光输尿管口切开术治疗输尿管壁内段梗阻的方法和疗效。方法经尿道途径采用钬激光对13例输尿管壁内段结石梗阻、8例输尿管炎性梗阻、6例输尿管囊肿梗阻、5例不明原因梗阻患者行输尿管口切开术治疗。结果 32例均1次手术解除梗阻,30例患者获随访,随访6～24个月,平均13.6个月。所有患者症状消失,4例有轻度反流,无输尿管口再狭窄发生。结论经尿道钬激光输尿管口切开术治疗输尿管壁段梗阻创伤小、易于操作,疗效确切。

腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄67例

目的观察输尿管狭窄患者采用腔内泌尿外科技术的临床运用效果。方法 67例接受输尿管狭窄治疗患者作为研究对象,根据患者实际病情选择输尿管内切开术、输尿管扩张术以及球囊扩张术等腔内泌尿外科技术治疗,观察治疗效果,并对患者进行为期1年的术后随访,记录复发情况。结果 67例患者中,痊愈36例,痊愈率为53.7%;好转30例,好转率为44.8%;失败1例,失败率为1.5%。经过1年随访发现有2例患者出现了复发,存在轻度狭窄情况,再3个月后经过复查发现狭窄并无明显变化。结论在为输尿管狭窄患者提供治疗服务的过程中,根据患者的具体疾病情况选择不同的腔内泌尿外科技术治疗方法 ,可以提高治疗的成功率,促进了患者的康复,值得予以广泛的临床借鉴。