钬激光治疗输尿管狭窄(附7例报告)

我院自2002年10月～2007年10月用钬激光治疗输尿管狭窄7例，疗效满意，报告如下： 1 临床资料 本组男4例，女3例，年龄23～56岁，平均43．3岁，狭窄长度0．3～1．0cm。先天性肾盂输尿管连接部狭窄3例，输尿管炎性狭窄4例。

磁共振尿路成像临床应用

目的 探讨磁共振尿路成像(MRU)的临床应用价值。方法 利用PHILIPS T5-NT 0.5T超导型MR扫描机,采用快速自旋回波(TSE)序列重T_2加权技术,对52例患者作MR尿路成像,行最大信号强度投影(MIP)处理,所有患者均先行常规MR扫描。结果 52例中,尿路梗阻扩张26例,其中:肾盂-输尿管交界段狭窄7例,输尿管癌4例,输尿管结石6例,输尿管炎性狭窄4例,输尿管外压1例,膀胱癌2例,神经源性膀胱2例。MRU显示尿路梗阻扩张正确率达100％,对梗阻定性诊断有3例错误。无尿路梗阻17例,其中肾癌3例,肾盂癌2例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例,肾囊肿9例,马蹄肾1例,一侧肾缺如1例,均由MRI和MRU相结合确诊。另有9例患者呈现不同程度肾盂积水,未见尿路梗阻征象,其中:6例结合临床诊断为肾盂肾炎。52例中,部分病例与B超、IVU、CT扫描结果进行了比较。结论 MRU为一有效安全无创的影像检查技术,特别适用于肾功能不良和有IVU禁忌症者,对确定尿路梗阻扩张,梗阻的定位、定性有重要的应用价值。MRU和MRI相结合能对泌尿系统疾病的诊断提供更为完整的诊断依据。但在实践中,应依据患者具体情况合理选用MRU检查。

输尿管镜治疗输尿管结石的常见并发症及处理

输尿管镜结合气压弹道碎石或输尿管取石钳治疗输尿管结石是目前治疗输尿管结石常用的腔内治疗方法之一。由于其具有损伤小、恢复快、可反复进行的优点，且镜鞘本身及操作中的液压冲洗对结石所引起的输尿管炎性狭窄具有扩张作用，因此得到广泛的应用。在治疗中由于病例选择不当，操作失误可能会出现某些严重并发症。2002年6月～2008年12月，我们应用输尿管镜治疗输尿管结石406例，其中27例出现并发症。本文分析27例患者并发症发生的原因，探讨减少及防治并发症的措施，从而达到提高治疗成功率的目的。