输尿管囊肿15例的诊断及治疗

【目的】探讨输尿管囊肿的诊治方法。【方法】15例患者术前均由B超或IVU、膀胱镜检查确诊。行开放性手术治疗11例,经尿道手术4例。【结果】15例手术均一次手术治疗成功,开放性手术平均时间102min,术后平均住院11.5 d,腔内手术平均61.5 min,术后平均住院4.8 d。【结论】B超结合IVU、膀胱镜检查可以提高确诊率。开放性囊肿切开去顶术是基本治疗方法;当存在输尿管返流时,应行输尿管膀胱抗返流吻合术;经尿道的腔内手术可以减少手术创伤及术后并发症,缩短手术及住院时间。

先天性输尿管开口异位26例

目的探讨小儿先天性输尿管开口异位的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院1995年2月至2008年2月收治的26例先天性输尿管开口异位病例资料。其中18例为单侧重复肾、重复输尿管并输尿管开口异位,1例为双侧重复肾、重复输尿管并单侧输尿管开口异位,5例为先天性肾发育不良并输尿管开口异位,2例为单侧肾异位伴发育不全输尿管开口异位。结果均经手术治疗,其中16例行上肾部输尿管切除术;1例行患肾上肾部及输尿管切除术;2例行输尿管膀胱再植术;5例肾发育不良和2例异位肾并肾发育不全输尿管开口异位患儿行患肾及输尿管切除术。26例均痊愈出院,获6个月至1年的随访,滴尿症状均消失,2例术后半年行膀胱尿道造影未见膀胱输尿管返流,疗效满意。结论先天性输尿管开口异位易误诊或漏诊,B超、静脉肾盂造影、磁共振泌尿系统水造影是诊断的主要手段;诊断明确者应尽早手术治疗。

非特异性输尿管炎13例分析

目的:提高非特异性输尿管炎的诊断及治疗水平。方法:结合文献回顾性分析13例非特异性输尿管炎的临床资料。结果:明确诊断应依靠病理学的检查,开放性手术仍然是治疗非特异性输尿管炎的主要方法。结论:非特异性输尿管炎较罕见,发病机制不清楚。术前明确诊断非特异性输尿管炎非常困难。对可疑病变应行活检病理检查,切忌盲目行肾输尿管全段切除术。