钙性肾结石的病理生理学、诊断与保守治疗

据统计结果显示,美国和欧洲的肾结石年发病率约占人口的0.1％～0.4％,肾结石疾病的终生流行率为8％～15％。一般来说,肾结石随着年龄增长而发病,且多见于男性;50％以上的病人10年内可能再次复发。肾结石中约85％的主要结晶成分为钙盐(草酸钙和,或磷酸钙)。通常情况下,人体所排尿液中的钙盐及尿酸均已超饱和。

输尿管结石继发病理改变90例手术方法选择

目的:探讨输尿管结石继发性病理改变手术方法的选择。方法:回顾分析有继发性病理改变输尿管结石,且进行输尿管镜钬激光碎石(URL)或经皮肾镜钬激光碎石(MPCNL)90例。结果:90例中,输尿管镜钬激光碎石68例,成功59例,5例中转开放手术治愈,2例结石残留再次URL后成功,2例术后发生输尿管炎性瘢痕狭窄行输尿管吻合术治愈;22例行MPCNL术,成功19例,1例中转开放手术成功,2例结石移位改URL治愈。结论:继发性病理改变的中下段输尿管结石输尿管镜钬激光碎石治疗效果较好,上段输尿管结石有继发性病理改变采取经皮肾镜钬激光碎石效果好,腔镜取石困难时应及时中转开放手术。

输尿管结石继发性病理改变对气压弹道碎石的影响

目的:探讨输尿管结石继发性病理改变对气压弹道碎石的影响。方法:对285例输尿管结石患者行输尿管镜检查,发现输尿管开口充血水肿,结石周围输尿管黏膜充血、水肿、糜烂、出血,结石下方黏膜增厚、慢性炎症性改变、息肉增生等许多继发性病理改变。对此,在气压弹道碎石治疗中先行针对性的处理,然后灵活碎石。结果:285例中,一次碎石成功266例(93.3%);失败19例,再次通过保守治疗、结合ESWL、开放手术后治愈。结论:输尿管结石继发性病理改变是影响治疗效果的重要因素,术前要仔细了解,术中应慎重选择治疗方法。

输尿管结石继发炎性息肉66例分析

目的：探讨输尿管结石继发息肉发病机制，预防漏诊漏治。方法：1991年1月至2001年12月，采用开放手术和输尿管镜手术治疗输尿管结石继发息肉66例。结果：66例经病理证实为炎性息肉，64例痊愈，开放手术组有2例出院后反复出现尿路感染，其中1例致输尿管狭窄再手术，40例获随访，结石无复发，肾功能改善或恢复。结论：输尿管结石继发息肉术前确诊十分困难，如果漏治，必将导致结石复发；在诊治输尿管结石继发息肉中，输尿管镜手术较开放式有其优势，但技术要求较高。

石苇散加减治疗输尿管结石50例

目的 :观察消炎止痛 ,利尿排石类中药治疗输尿管结石的疗效。方法 :采用石苇散加减 (石苇、金钱草、海金砂、鸡内金、冬葵子、怀牛膝、车前草、白芍、核桃仁 )治疗输尿管结石 5 0例。结果 :总有效率为 90 %。提示 :本方法对本病有消炎止痛 。

犬膀胱结石病理模型的建立与诊断

尿石症是指由于尿路中无机或有机物结晶的凝结物刺激尿路粘膜引起泌尿道炎症，而引起频繁排尿，乃至阻塞或二者兼有的一种泌尿系统的临床疾病。该病根据其结石部位不同有不同的名称，如尿道结石、膀胱结石、输尿管结石和肾结石等，根据X射线对结石的投射性可分为阴性结石和阳性结石。对于尿石症的形成机制目前尚未完全清楚，肾钙化斑、过饱和结晶、结石基质、晶体抑制物质、

输尿管中下段结石患者腹部超声特点及临床诊断价值

目的 探讨对输尿管中下段结石患者实施腹部超声检查的特点及临床诊断价值。方法 择取我中心2019年5月至2022年5月40例输尿管中下段结石患者作为研究对象,所有患者经手术病理学检查确诊为输尿管中下段结石,初步诊断则实施腹部超声检查,分析对输尿管中下段结石患者实施经腹部超声检查的诊断效果,并统计腹部超声检查的准确率、漏诊率、误诊率。结果 经腹部超声检查,40例输尿管中下段结石患者确诊38例,确诊率95.00%;漏诊1例,漏诊率2.50%;误诊1例,误诊率2.50%;与手术病理学检查诊断结果比较无明显差异(P> 0.05);分型准确率中,腹部超声检查诊断输尿管中段结石患者18例(45.00%),漏诊1例、误诊1例;腹部超声检查诊断输尿管下段结石患者20例,确诊20例,准确率高达100.00%。结论 输尿管中下段结石发病后常有较明显临床症状,临床采用经腹部超声检查输尿管中下段结石,其检查结果准确率较高,可精准分型输尿管结石类型,继而为临床针对性治疗提供有力的参考价值,可有效提升治疗有效性,缩短治疗时间,促进病情尽早康复,可见对输尿管中下段结石患者而言经腹部超声检查具有较高的临床诊断价值。

自拟苗药排石汤配合黄体酮治疗肾输尿管结石

肾、输尿管结石是临床上一种常见病、多发病,本人两年来采用自拟苗药排石汤配合肌注黄体酮治疗该病57例,疗效满意,介绍如下.

输尿管结石超声诊断

输尿管结石是外科常见急腹症之一，原发于输尿管者甚少，一般均由。肾结石向下移动进入输尿管而成为输尿管结石，结石堵塞输尿管引起平滑肌痉挛，诱发肾绞痛。多发于中、青年，男性多于女性。本文分析我院1998年5月-2000年12月超声诊断输尿管结石100例，现总结报告如下：

原发性输尿管弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

临床上原发于输尿管的淋巴瘤罕见，本科诊断1例误诊为输尿管结石的弥漫大B细胞淋巴瘤，现报道如下。 患者男性，46岁，以“左腰痛2个月，加重1个月”为主诉于2011年6月30日入院。该患者于2个月前无明显诱因出现左腰部疼痛，性质呈钝痛，曾于外院就诊，行B超检查示左肾积水，左输尿管上端扩张。

ESWL对输尿管及其周围组织的损害

通过对2例输尿管结石患者单次或多次ESWL治疗后手术探查和尿路造影发现,冲击波可引起输尿管及周围组织充血、水肿、出血、粘连或纤维化,且病变恢复较慢。为了提高疗效,减少并发症,本文对ESWL治疗输尿管结石提出了几点意见。

间质性膀胱炎膀胱黏膜组织病理和超微病理的相关研究

目的:探讨间质性膀胱炎(IC)膀胱黏膜上皮组织病理学与超微病理的改变与特征。方法:收集16例女性IC患者的膀胱黏膜标本为IC组,16例女性输尿管结石患者标本为对照组。IC患者临床表现主要为尿频、尿急、膀胱充盈后疼痛及排尿后疼痛减轻,尿常规与尿培养阴性,盆腔症状评分(PUF)均在15分以上,钾离子试验阳性,膀胱镜检查可见膀胱黏膜多发性球状出血点。采用普通光镜和透射电镜的方法观察膀胱黏膜上皮和黏膜肥大细胞浸润及脱颗粒情况。结果:光镜下IC患者膀胱黏膜上皮发生断裂或缺失,黏膜有大量肥大细胞浸润,肥大细胞计数同正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);电镜下IC患者膀胱黏膜伞状细胞发生缺失或者相邻伞状细胞间连接缺失,肥大细胞大部分呈脱颗粒状态,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱黏膜上皮通透性增加及膀胱黏膜肥大细胞增多和激活在IC的发病中起着重要的作用。

一例北京犬膀胱结石的手术治疗报告

犬尿结石是临床上经常遇到的一种严重的泌尿系统疾病，根据其分布位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其临床病理因结石的大小、形状以及个体和品种差异而有所不同。本病多见于老年犬、小型犬，巴哥犬、拉萨犬、贵宾犬、北京犬、比格犬、巴塞特猎犬等。膀胱和尿道结石最常见，肾结石只占2％-8％，输尿管结石少见，97％的幼年雄犬和所有雌犬尿结石病例，几乎都是磷酸铵镁（鸟粪石）。成年雄犬只有23％-60％的尿结石是磷酸铵镁，

肝胆管结石患者肝动脉血、外周静脉血IL-2R^+细胞的初步研究

本文利用识别白细胞介紊2受体的单克隆抗体对11例肝胆管结石患者肝动脉血和外周静脉血的淋巴细胞进行了分析。发现其肝动脉血中IL-2R^+细胞明显增多。提示活化的T细胞局部增殖并可能参与了肝胆管结石的病理过程。

胆囊成石前胆囊的排空功能及其超微结构病理研究

目的:研究胆囊成石前兔胆囊的排空功能及其超微结构病理基础,探讨其在胆结石形成过程中的作用。方法:高胆固醇饲养2周(实验Ⅰ组)和4周(实验Ⅱ组)制作实验性兔高胆固醇血症模型,与正常兔进行胆囊的排空功能及超微结构病理对照。结果:实验Ⅰ组,Ⅱ组胆囊的最大排空率(E％)减少,空腹体积(BV)和残存体积(RV)增大,胆囊的压力增加;电镜显示肌丝疏松,线粒体肿胀。结论:高胆固醇作用下,平滑肌细胞线粒体肿胀,可能是胆囊平滑肌收缩功能受损的重要病理基础之一;胆囊的排空功能降低,导致胆囊胆汁淤滞,为胆囊胆固醇结石形成提供了条件。