用输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并发顽固性肾绞痛患者进行治疗的效果探析

目的 :探讨用输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并发顽固性肾绞痛患者进行治疗的临床效果。方法 :对近年来我院收治的248例输尿管结石梗阻并发顽固性肾绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这些患者均使用输尿管镜技术进行治疗,然后观察其治疗的效果。结果 :1在42例输尿管上段结石的患者中,有34例患者一次性碎石成功,其一次性碎石的成功率为80.95%;在78例输尿管中段结石的患者中,有74例患者一次性碎石成功,其一次性碎石的成功率为94.87%;在128例输尿管下段结石的患者中,有125例患者一次性碎石成功,其一次性碎石的成功率为97.65%。这248例患者一次性碎石的总成功率高达93.95%。2这248例患者在术中和术后均未出现严重的并发症。结论 :用输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并发顽固性肾绞痛患者进行治疗的临床效果显著,可有效地改善其肾绞痛的症状,且其术中和术后并发症的发生率较低。

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床治疗分析

探究妊娠与输尿管结石合并所致顽固性肾绞痛的安全治疗方法。方法 从妇产科2023年8月至2024年8月就诊的妊娠妇女中挑选20例输尿管结石致顽固性肾绞痛患者,以电脑筛除法分组,为对照组(10例)提供保守治疗,将经尿道输尿管镜腔内治疗作为观察组(10例)的治疗方法,对两组肾绞痛、发热等症状、治疗有效率、不良结局、红色肉眼血尿消失时间等指标进行比较。结果 观察组肾绞痛与发热的评估值均小于对照组,观察组治疗有效率明显高于对照组,观察组不良结局发生率在对照组之下,观察组红色肉眼血尿消失时间短于对照组,各组指标差值大(P<0.05)。结论 对妊娠期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的患者进行治疗,方法 较多,以经尿道输尿管镜腔内进行治疗效果最佳,可有效改善患者发热、肾绞痛等不良症状,规避早产、流产等不良结局,提高治疗的有效性,同时加快患者红色肉眼血尿情况消失的速度,改善患者的整体状况,所以有在临床中大面积推广的价值。

妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛的微创处理

对于妊娠期妇女，输尿管结石诊断和治疗相当棘手，并发肾绞痛不仅给孕妇带来痛苦，处理不当也会导致流产和危及胎儿健康。2002—2007年．我们对13例妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛患者进行微创处理，效果满意，现报告如下。

输尿管镜钬激光碎石术对输尿管下段结石致顽固性肾绞痛疗效分析

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石所致顽固性肾绞痛的疗效。方法回顾性分析253例输尿管下段结石所致顽固性肾绞痛早期实施输尿管镜碎石、取石情况。结果其中250例一次手术成功，手术成功率98.8%，尿外渗1例，2例进镜失败改为开放手术，输尿管黏膜形成假道2例，最后所有病例均痊愈出院。结论输尿管下段结石致顽固性肾绞痛早期实施输尿管镜钬激光碎石术是有效的，成功率高，创伤小，并发症少，疗效确切。

URS处理输尿管结石所致顽固性肾绞痛的临床分析

肾绞痛是一种泌尿外科中较为常见的急诊疾病,临床上一般由输尿管结石、肾结石等因素造成。其发病机制是由于尿路的急性梗阻造成的肾盂和输尿管的平滑肌急剧痉挛,进而引起机体出现痛苦,严重影响患者的生活质量。顽固性肾绞痛的定义为出现肾绞痛的患者在通过解痉、镇痛等治疗干预后效果不佳,肾绞痛反复发作。

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的腔内处理

[目的]探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法。[方法]妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例，孕7～34周，平均27周。结石最大径5～12mm。输尿管上段结石8例，中段3倒，下段3例。上段结石中6例单纯留置双J管，2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石，3例应用输尿管镜下双频激光碎石。[结果]12例术后肾绞痛消失；2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛，服用解痉药物可以缓解。8例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。14例孕妇均顺利生产，婴儿健康。[结论]妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。

妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛输尿管镜治疗9例报告

泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病，治疗后易复发，10年复发率高达50％。妊娠期间并发肾绞痛临床少见，是一种特殊类型肾绞痛，治疗不当会影响母婴健康。我院2007年5月至2011年8月对9例妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛患者行输尿管镜治疗，疗效满意，现报道如下。1资料与方法本组患者9例。孕12-36周；结石最长径6-15mm；其中上段结石3例，中段2例，下段4例；伴轻度肾积水5例，中度肾积水4例；均考虑为输尿管结石并肾绞痛，常规应用解痉及镇痛治疗不能缓解。所有患者均在腰硬联合麻醉下行经尿道置入输尿管镜，直视下用钬激光将结石击碎成1-3mm大小后放置5F双J管。

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛14例治疗体会

妊娠并发尿路结石临床发病率为1/2 500～1/1 500[1]。妊娠期解剖生理上的改变以及胎儿的安全因素,给妊娠合并输尿管结石的治疗带来较大的困难,如处理不当可危及孕妇和胎儿的生命。回顾性分析我院2008—2012年收住入院的14例以急性肾绞痛为主要症状的妊娠合并输尿管结石患者进行了治疗，效果满意，现报道如下。

输尿管结石致顽固性肾绞痛的钬激光处理

目的：探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石致顽固性肾绞痛患者的疗效情况。方法：2014年06月至2017年06月,我们对24例因输尿管结石致顽固性肾绞痛的患者,采用钬激光进行输尿管镜下碎石术治疗,对其碎石及疼痛缓解情况进行疗效分析。结果：20例患者一次钬激光碎石手术成功,1例患者输尿管明显扭曲狭窄致输尿管镜不能通过,1例患者结石返回肾脏,仅留置双J管,2例患者输尿管内较多脓性分泌物,考虑感染,同时结石小,采用取石钳将结石取出。一次钬激光碎石处理成功率为83.3%（20/24）,术后当天肾绞痛均好转。结论：钬激光碎石术治疗输尿管结石致顽固性肾绞痛是一种安全、有效、微创的治疗措施。

输尿管镜在输尿管结石合并顽固性肾绞痛治疗中的应用体会

目的报告输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)在顽固性肾绞痛中的应用经验和临床价值。方法应用URSL术治疗35例体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管结石伴顽固性肾绞痛患者。结果 33例成功碎石,2例失败。结论输尿管结石伴肾绞痛应首选ESWL,应熟练掌握URSL的操作技能,URSL为输尿管结石伴顽固性肾绞痛的理想治疗方法,是ESWL治疗失败的补充治疗。

输尿管镜对顽固性肾绞痛诊治的应用评价

目的评价输尿管镜对顽固性肾绞痛诊断和治疗的临床价值。方法回顾性分析我院住院治疗的顽固性肾绞痛患者148例,其中82例行输尿管镜检查,66例行内科保守治疗。比较两组确诊率,疼痛缓解时间及住院时间。结果顽固性疼痛经输尿管镜检查,确诊率90.2%,术后疼痛缓解率达97.5%,无需继续用镇痛药物,患者疼痛时间(2.5±0.4)d和住院时间(4.1±2.0)d,显著优于内科治疗组(P<0.01)。结论急诊输尿管镜手术能在较短时间内明确肾绞痛的病因,又能根据病因采取不同的治疗措施,为肾绞痛提供了一种安全、方便、快捷的诊断和治疗方法。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭——附18例报告

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法 分析应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭 18例的临床资料。结果 18例 33侧结石均一次性解除梗阻 ,成功率 10 0 % ,1周内结石排净率 84 .5 % ( 2 8 33)。 5侧结石残留 ,均为上段结石占 15 .5 % ,其中 3例体外行震波碎石术 (ESWL)、1例经皮肾镜取石术 (PCL)、1例溶石治愈。并发症 :输尿管穿孔 2例 ,占 6 .7% ,经保守治愈。结论 气压弹道碎石术具有适应症广、损伤小、见效快、并发症少的特点 ;能有效清除结石 ,解除梗阻 ,挽救肾功能。

双J管置入治疗孕期顽固性输尿管结石并肾绞痛的临床体会

目的观察双J管置入治疗孕期顽固性输尿管结石并肾绞痛的临床治疗效果。方法选取2013年1月~2015年5月在我院经保守治疗无效的孕期顽固性输尿管结石并肾绞痛的38例患者行双J管置入治疗,观察患者的临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成输尿管镜腔内置双J管术,手术时间在5~10 min,手术中孕妇和胎儿状况良好,肾绞痛症状有缓解。患者出院后行泌尿系统彩超检查,结果显示,38例患者双J管留置时间在3~5个月,通过彩超检查发现结石自行排出后拔管的有9例,留置双J管至分娩后1个月行输尿管镜碎石取石术16例,行体外震波碎石术的有13例,经过产科彩超检查显示,所有胎儿情况良好,无流产等不良事件发生。结论双J管置入治疗孕期顽固性输尿管结石并肾绞痛,治疗效果满意,安全可靠。

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石并发梗阻性急性肾功能衰竭

本院2005年10月至2008年4月．采用输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者28例，效果显著。现报告如下。

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛的应用价值

探讨急诊输尿管镜对于输尿管结石并顽固性肾绞痛的治疗效果。方法:本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的106例输尿管结石合并顽固性肾绞痛患者作为研究对象,对45例患者采用采用急诊体外冲击波碎石术治疗(对照组),对61例患者采用急诊输尿管镜钬激光碎石术治疗(观察组),对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的碎石成功率为96.7%,较对照组的86.7%明显提高(p<0.05)。观察组患者的术后疼痛缓解率为98.4%,较对照组的88.9%明显提高(p<0.05)。结论:急诊输尿管镜对于输尿管结石并顽固性肾绞痛具有良好治疗效果,值得推荐。

妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛9例治疗体会

目的探讨妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的治疗方法。方法本组9例,妊娠7～34周,结石直径4.5～13mm。输尿管上段结石5例,中段2例,下段2例。合并轻度肾积水3例,中段肾积水6例,合并发热3例。均经保守治疗无效。上段结石1例行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例将结石推入肾盂,留置双J管,2例单纯留置双J管;中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果9例患者腔内治疗后肾绞痛均缓解,2例单纯留置双J管患者有反复发作的隐痛或钝痛,保守治疗均可缓解。结论应用腔内治疗妊娠期输尿管结合并顽固性肾绞痛安全有效。

输尿管镜取石术治疗输尿管结石所致顽固性肾绞痛的临床疗效

目的观察输尿管镜取石术处理输尿管结石所致顽固性肾绞痛的临床效果。方法选取贵州省福泉市第一人民医院2016年11月至2017年11月收治的输尿管结石所致顽固性肾绞痛患者88例,随机分为两组,每组44例。对照组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术治疗。观察两组手术情况、治疗有效率及并发症、复发率。结果观察组出血量(10.52±1.36)mL、住院时间(3.10±0.07)d、术后疼痛(0.22±0.03)分,均显著少于对照组[(26.79±2.58)mL、(6.78±0.42)d、(3.17±0.48)分],观察组一期取净率97.73%、有效率97.73%,显著高于对照组(70.45%、70.45%),并发症发生率2.27%、复发率2.27%,显著低于对照组(9.09%、20.45%),两组数据差异显著(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术用于治疗输尿管结石所致顽固性肾绞痛,具有出血量少、恢复速度快的优势。