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应用黄体酮治疗输尿管结石症 被引量:5
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作者 郑文喜 邓文芝 +2 位作者 王强 郑大同 唐孝清 《湖南医学》 1989年第2期90-90,共1页
我们应用黄体酮治疗输尿管结石及其所致肾绞痛共83例,其中排石治疗63例(A组),治疗肾绞痛20例(B组),均获满意疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般情况:男57例,女26例,年龄16~62岁。 二、临床表现:A组63例中57例(90.5%)有典型的肾绞痛... 我们应用黄体酮治疗输尿管结石及其所致肾绞痛共83例,其中排石治疗63例(A组),治疗肾绞痛20例(B组),均获满意疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般情况:男57例,女26例,年龄16~62岁。 二、临床表现:A组63例中57例(90.5%)有典型的肾绞痛发作史,60例(95.2%) 展开更多
关键词 输尿管结石症 黄体酮
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输尿管结石合并尿源性脓毒症患者术后入住重症监护病房的风险预测研究
2
作者 黄鹏 蔡元铭 +2 位作者 李莹 林建东 肖雄箭 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第3期288-292,共5页
目的探讨输尿管结石合并尿源性脓毒症患者术后入住重症监护病房(ICU)的风险预警指标。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院2020年10月至2023年10月诊治的288例输尿管结石合并脓毒症患者的临床资料,包括性别、年龄、住院时间、临床... 目的探讨输尿管结石合并尿源性脓毒症患者术后入住重症监护病房(ICU)的风险预警指标。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院2020年10月至2023年10月诊治的288例输尿管结石合并脓毒症患者的临床资料,包括性别、年龄、住院时间、临床情况〔体质量指数(BMI)、糖尿病、高血压、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速SOFA(qSOFA)〕、一般指标〔白细胞计数(WBC)、体温、呼吸频率、心率〕、肾积水程度。根据术后是否入住ICU将患者分为入住ICU组和未入住ICU组,比较是否入住ICU两组患者上述临床资料的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出影响输尿管结石合并脓毒症患者入住ICU的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各危险因素对患者入住ICU的预测效能。结果最终入组263例患者,43例(16.35%)患者入住ICU,所有患者均康复出院。与未入住ICU组比较,入住ICU组住院时间明显延长(d:8.42±1.50比5.51±1.19),糖尿病患者比例、SIRS评分、SOFA评分、qSOFA评分、体温>39.4℃或<35.8℃患者比例、呼吸频率>20次/min、心率>90次/min、重度肾积水程度患者比例均明显升高〔糖尿病:44.19%(19/43)比27.27%(60/220),SIRS评分(分):3(2,4)比2(1,3),SOFA评分(分):7(5,9)比4(3,6),qSOFA评分(分):2(1,3)比0(0,1),体温>39.4℃或<35.8℃:44.19%(19/43)比25.91%(57/220),呼吸频率>20次/min:37.21%(16/43)比21.82%(48/220),心率>90次/min:48.84%(21/43)比29.55%(65/220),重度肾积水:72.09%(31/43)比17.28%(38/220),均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,SOFA评分、qSOFA评分、肾积水程度是入住ICU的独立危险因素〔优势比(OR)分别为1.486、3.546、4.423,95%可信区间(95%CI)分别为1.146~1.925、1.949~6.543、2.355~8.305,P值分别为0.003、<0.001、<0.001〕。ROC曲线分析显示,SOFA评分的ROC曲线下面积(AUC)最大为0.824,qSOFA的AUC与SOFA相似(0.802比0.824),肾积水的特异度最高为82.7%。将qSOFA与肾积水程度联合诊断,建立联合预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验进行拟合优度检验,结果显示,χ^(2)=8.942,P=0.257>0.05,表明该联合指标的预测模型校准能力良好,ROC曲线显示联合指标的诊断效能提高,优于SOFA评分(AUC:0.889比0.824,P=0.047)。结论qSOFA和肾积水程度是输尿管结石合并尿源性脓毒症患者术后入住ICU的独立危险因素,两者联合诊断可很好地对此类患者作出入住ICU的风险预警。 展开更多
关键词 输尿管结石合并尿源性脓毒 入住重监护病房 快速序贯器官衰竭评分 肾积水 危险因素
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输尿管镜联合肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿脓毒血症临床研究 被引量:8
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作者 向景 刘宗来 +3 位作者 高小瞻 舒峰 胡忠贵 杜丹 《陕西医学杂志》 2021年第8期945-948,共4页
目的:探讨输尿管镜联合肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿脓毒血症的临床疗效。方法:选取合并尿脓毒血症的输尿管结石患者120例,随机分为研究组和对照组,每组患者60例,对照组接受肾穿刺引流术治疗,研究组接受输尿管镜联合肾穿刺引流术治... 目的:探讨输尿管镜联合肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿脓毒血症的临床疗效。方法:选取合并尿脓毒血症的输尿管结石患者120例,随机分为研究组和对照组,每组患者60例,对照组接受肾穿刺引流术治疗,研究组接受输尿管镜联合肾穿刺引流术治疗。观察并对比两组患者感染指标,内容包括:嗜中性粒细胞比例(NEUR)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)以及降钙元素(PCT);观察并对比两组患者引流成功率和脓毒血症控制时间;观察并对比两组患者并发症发生率,内容包括:血尿、漏尿、感染性休克、输尿管炎、输尿管狭窄等。结果:研究组感染控制好,各项感染指标与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组引流成功率高,脓毒血症控制时间短,与对照组比较均有统计学差异(均P<0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管结石伴尿脓毒血症患者输尿管镜技术联合肾穿刺引流术治疗,疗效显著且可以很大程度地降低患者感染的风险,提高引流成功率,缩短浓毒血控制时间,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石伴尿脓毒血 治疗 输尿管镜技术 肾穿刺引流 并发
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早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的效果 被引量:1
4
作者 郝建 《世界复合医学》 2021年第6期118-121,共4页
目的探索早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的效果。方法2015年1月—2019年1月纳入的80例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者,随机分对照组40例和观察组40例。对照组经皮肾穿刺造瘘引... 目的探索早期逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的效果。方法2015年1月—2019年1月纳入的80例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者,随机分对照组40例和观察组40例。对照组经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理,观察组早期逆行置入双J管引流术急诊处理。比较两组患者引流成功率、尿脓毒血症好转的平均时间、手术时间、并发症发生率、手术前后患者外周血白细胞计数水平、最高体温、最高心率、肾积水程度。结果观察组引流成功率是100.00%,无出现失败的情况。而对照组有8例失败,有32例引流成功,引流成功率是80.00%。观察组引流成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.806,P=0.009<0.05)。观察组手术时间、尿脓毒血症好转的平均时间(67.02±7.14)min、(5.12±0.01)d短于对照组(85.21±10.67)min、(6.21±2.01)d,差异有统计学意义(t=8.961、3.430,P<0.05)。两组并发症发生率观察组2例(5.00%),对照组3例(7.50%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。两组均无出险周围脏器损伤,无输尿管穿孔和损伤,无死亡病例。治疗后两组外周血白细胞计数水平、最高体温、最高心率、肾积水程度均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者实施早期逆行置入双J管引流术急诊处理和经皮肾穿刺造瘘引流术急诊处理均效果确切。 展开更多
关键词 早期逆行置入双J管引流术 经皮肾穿刺造瘘引流术 急诊处理 输尿管结石梗阻合并尿脓毒血 效果
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右侧输尿管结石并尿源性脓毒血症患者1例讨论
5
作者 代丽焕 赵贵红 《中国社区医师》 2020年第4期58-58,60,共2页
分析右侧输尿管结石并尿源性脓毒血症患者1例的临床资料,提出干预措施并进行监测。通过临床药师提供个体化药学服务,及时掌握给药时机与降阶梯缩短用药疗程。临床药师参与治疗抗感染方案设计,有利于促进安全、合理用药。
关键词 右侧输尿管结石并尿源性脓毒血 干预 药学监护
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经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理对策及效果研究 被引量:16
6
作者 彭立英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期441-442,共2页
目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理对策及效果。方法选取2015年1月—2016年1月凉山州第一人民医院泌尿科收治的输尿管结石患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者均行经尿道输尿管镜钬激光碎石,对照组患者接受... 目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理对策及效果。方法选取2015年1月—2016年1月凉山州第一人民医院泌尿科收治的输尿管结石患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者均行经尿道输尿管镜钬激光碎石,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受围术期综合护理。比较两组患者的术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对经尿道输尿管镜钬激光碎石患者进行围术期综合护理,可有效降低患者的术后并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管结石症 碎石术 激光 护理
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肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿脓毒血症临床研究
7
作者 刘榕臻 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2022年第S01期198-200,共3页
目的探究肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿毒血症临床价值。方法回顾性分析我院2018年1月-2022年10月期间68例输尿管结石伴脓毒血症患者临床资料,以不同治疗方案分为A组(34例)、B组(34例),在其治疗中分别应用输尿管镜治疗、肾穿刺引流术... 目的探究肾穿刺引流术治疗输尿管结石伴尿毒血症临床价值。方法回顾性分析我院2018年1月-2022年10月期间68例输尿管结石伴脓毒血症患者临床资料,以不同治疗方案分为A组(34例)、B组(34例),在其治疗中分别应用输尿管镜治疗、肾穿刺引流术治疗,比较两组治疗效果。结果引流成功率:B组>A组(P<0.05);并发症发生率:B组<A组(P<0.05);C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT):治疗前B组与A组相近(P>0.05);治疗后3d、7d时B组<A组(P<0.05)。结论对输尿管结石伴脓毒血症患者治疗中,与输尿管镜治疗相比,应用肾穿刺引流术治疗,可提升引流成功率,快速降低炎症反应水平,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管结石伴脓毒血 输尿管 肾穿刺引流术 临床 研究
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三种腔镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较 被引量:6
8
作者 苗发陈 任庆芹 +6 位作者 杨志国 张鲁东 王站成 黄诗桥 刘仍新 马勇 张波 《中国基层医药》 CAS 2016年第17期2626-2629,共4页
目的:比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对比三种手术方式的安全... 目的:比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。结果 MPCNL 组、URL 组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100.00%、85.19%、100.00%,平均手术时间分别为(76.35±16.20)min、(46.26±15.30)min、(89.20±19.60)min,血红蛋白下降数值分别为(22.24±8.63)g/L、(4.15±1.89)g/L、(10.68±4.55)g/L,术后1个月结石清除率分别为96.32%、79.59%、100.00%,住院天数分别为(8.56±2.13)d、(6.58±1.76)d、(9.79±2.14)d,差异均有统计学意义(t/χ^2=36.916、27.629,均 P <0.05)。结论MPCNL、RLU 治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少,但推荐首选 MPCNL,部分病例可尝试URL。 展开更多
关键词 输尿管结石症 输尿管镜检查 腹腔镜检查
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经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石55例临床观察 被引量:7
9
作者 龚海华 《中国基层医药》 CAS 2008年第5期826-827,共2页
目的探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内碎石治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析应用输尿管硬镜(URS)及钬激光系统治疗复杂性输尿管结石55例的临床资料。结果52例单次手术碎石成功(94.5%),2例在钬激光碎石过程中结石移位于肾... 目的探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内碎石治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析应用输尿管硬镜(URS)及钬激光系统治疗复杂性输尿管结石55例的临床资料。结果52例单次手术碎石成功(94.5%),2例在钬激光碎石过程中结石移位于肾盏,术后再行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,1例巨大结石改为开放手术。手术时间平均45.5min,住院平均2.4d,术后均出现不同程度的肉眼血尿,1~4d后消失.无高热、脓尿等严重并发症;结石排净时间0~5周,平均4周,肾盂积水均消失或明显减轻。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL效果不佳的患者。 展开更多
关键词 碎石术 激光 输尿管结石症 治疗结果
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三种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较 被引量:8
10
作者 石结武 陶凌松 +1 位作者 徐磊 丁维 《中国基层医药》 CAS 2020年第11期1294-1298,共5页
目的比较经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石术(URL)、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)、经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)三种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的疗效以及安全性。方法回顾分析2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医... 目的比较经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石术(URL)、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)、经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)三种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的疗效以及安全性。方法回顾分析2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医院泌尿外科收治的复杂性输尿管上段结石患者60例的临床资料,按治疗方法将其分为URL组(20例)、FURS组(20)和PCNL组(20例),观察比较三组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间等。结果URL组一次性碎石成功率明显低于FURS组和PCNL组(FURS比URL:χ^2=5.83,P<0.05,URL比PCNL:χ^2=8.03,P<0.05);URL组和FURS组手术时间(FURS比PCNL:t=2.436,P<0.05,URL比PCNL:t=2.634,P<0.05)、住院时间及术中、术后出血明显少于PCNL组(FURS比PCNL:t=2.243,P<0.05,URL比PCNL:t=2.320,P<0.05),在术中、术后感染、发热及肾绞痛等并发症方面三组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用FURS治疗复杂性输尿管上段结石,一次性结石清除率优于URL术;与PCNL术相比,术中、术后患者出血量明显少于后者,并且手术时间和住院时间较PCNL术短。建议对复杂性输尿管上段结石的治疗优先考虑采用FURS术。 展开更多
关键词 输尿管结石症 输尿管硬镜下钬激光碎石术 输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜钬激光碎石取石术 一次性结石清除率 术中出血 手术时间 术后出血
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经输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石临床观察 被引量:4
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作者 苟成毅 曲小勇 +1 位作者 高永峰 孙天明 《中国基层医药》 CAS 2015年第1期128-129,共2页
目的 探讨经输尿管硬镜钬激光碎石技术治疗输尿管结石的安全性及疗效.方法 回顾分析115例输尿管结石的临床资料.结果 105例(109枚)顺利完成输尿管硬镜钬激光碎石术,结石击碎;失败10例(11枚),上段4枚,中段4枚,下段3枚.单次碎石成功... 目的 探讨经输尿管硬镜钬激光碎石技术治疗输尿管结石的安全性及疗效.方法 回顾分析115例输尿管结石的临床资料.结果 105例(109枚)顺利完成输尿管硬镜钬激光碎石术,结石击碎;失败10例(11枚),上段4枚,中段4枚,下段3枚.单次碎石成功率:上段结石88.6% (31/35),中段结石90.2%(37/41),下段结石95.7%(41/44).术后1周结石排净率:上段结石90.3% (28/31),中段结石91.9%(34/37),下段结石95.1% (39/41).术中发生输尿管穿孔3例,黏膜下假道形成4例,术后发热2例.结论 输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石具有微创、安全、恢复快等特点,可作为输尿管结石的首选治疗方法. 展开更多
关键词 输尿管镜检查 碎石术 激光 输尿管结石症
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Ureteral Stent Fragmentation:a Case Report and Review of Literature 被引量:2
12
作者 Ji-rui Niu Zhi-gang Ji +3 位作者 Shi Rong Quan-zong Mao Hua Fan Xiao He 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2013年第2期124-126,共3页
SINCE the introduction of double J stents in 1978, ureteral stents have become an integral tool in treating ureteral obstruction from calculi and other causes.1 Owing to the widespread usageof indwelling ureteral cath... SINCE the introduction of double J stents in 1978, ureteral stents have become an integral tool in treating ureteral obstruction from calculi and other causes.1 Owing to the widespread usageof indwelling ureteral catheters, a number of possible complications such as migration, infection, pyelonephritis, breakage, encrustation, stone formation, and ureteral stents fragmentation have been noted.2 Of all the complications, ureteral stent fragmentation was sporadically reported and believed to be rare. Here we present a case of fragmentation of a new type of double J stent, which was used to provide free drainage to the bladder after balloon dilation. 展开更多
关键词 ureteral stent fragmentation ureteral foreign body COMPLICATION
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经皮肾镜取石术并发症分析 被引量:4
13
作者 郑刚 《中国基层医药》 CAS 2012年第11期1616-1617,共2页
目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)的并发症及其处理方法。方法回顾性分析137例PCNL患者的临床资料,统计分析并发症发生情况。结果137例PCNL患者中,男83例,女54例;肾结石103例,输尿管结石34例,其中肾结石合并输尿管结石24例。均治... 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)的并发症及其处理方法。方法回顾性分析137例PCNL患者的临床资料,统计分析并发症发生情况。结果137例PCNL患者中,男83例,女54例;肾结石103例,输尿管结石34例,其中肾结石合并输尿管结石24例。均治愈出院,无1例死亡;发生并发症9例,其中穿刺失败1例,肾脏大出血5例,术后动静脉瘘1例,感染2例。结论PCNL具有微创、高效的特点,但仍可发生较严重的并发症,应加强防治措施。 展开更多
关键词 内窥镜检查 手术中并发 输尿管结石症 结石
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经后腹膜腔腹腔镜肾盂输尿管切开取石术与传统开放肾盂切开取石术的临床效果比较 被引量:2
14
作者 李泳 《中国基层医药》 CAS 2015年第9期1337-1339,共3页
目的 比较经后腹膜腔腹腔镜肾盂输尿管切开取石术与传统开放肾盂切开取石术的临床效果.方法 收集150例肾盂及输尿管结石患者,按照数字表法分为对照组与观察组,每组75例,其中对照组给予传统开放肾盂切开取石术治疗;观察组给予经后腹膜腔... 目的 比较经后腹膜腔腹腔镜肾盂输尿管切开取石术与传统开放肾盂切开取石术的临床效果.方法 收集150例肾盂及输尿管结石患者,按照数字表法分为对照组与观察组,每组75例,其中对照组给予传统开放肾盂切开取石术治疗;观察组给予经后腹膜腔腹腔镜肾盂输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,观察组临床有效率100.0%,对照组临床有效率92.0%,两组差异有统计学意义(χ2 =10.31,P<0.05);观察组手术时间(90±12) min、术中出血量(25±7)mL、住院时间(10±3)d,均优于对照组(t=7.24、8.31、7.61,均P<0.05).结论 经后腹膜腔膜腔镜肾盂输尿管切开取石术具有疗效确切、创伤小、恢复快等优点,优于传统开放肾盂切开取石术,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腹腔镜检查 输尿管结石症 泌尿外科手术
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低压冲洗在微创经皮肾碎石术中的应用 被引量:1
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作者 何济颖 吴浩然 吴飞 《中国基层医药》 CAS 2012年第6期835-836,共2页
目的探讨低压冲洗在微创经皮肾碎石术中的应用价值。方法回顾性分析38例采用低压冲洗方法进行经皮肾碎石术治疗输尿管上段结石及。肾结石患者的临床资料。结果38例患者中,25例一次取净结石,6例行二次手术取净结石,5例部分结石残留,... 目的探讨低压冲洗在微创经皮肾碎石术中的应用价值。方法回顾性分析38例采用低压冲洗方法进行经皮肾碎石术治疗输尿管上段结石及。肾结石患者的临床资料。结果38例患者中,25例一次取净结石,6例行二次手术取净结石,5例部分结石残留,2例大部分结石残留。平均手术时间1~2.5h。平均住院时间8d。术中及术后未出现因手术导致感染扩散等。结论低压冲洗可提高微创经皮肾碎石术中的临床疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 碎石术 低压冲洗 输尿管结石症
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