输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的临床疗效分析

分析输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 选取宜兴市第六人民医院普外科在2022年7月至2023年7月期间接收的30例输尿管结石患者作为研究对象,均实行输尿管镜下钬激光碎石术。统计手术前后临床相关指标,炎性反应及术后生活质量。结果 手术后临床相关指标、炎性反应及生活质量表现均优于手术前(P<0.05)。结论 输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石,能有效促进康复,抑制炎性反应,提高生活质量。

输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及安全性

目的评价输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及安全性。方法选取2023年1月至12月在医院行手术治疗的输尿管结石患者82例,按照手术治疗方式的不同分为对照组与试验组,各41例。对照组行气压弹道碎石手术治疗,试验组行输尿管镜下钬激光碎石手术治疗。对比两组手术指标、术后并发症、炎症因子水平及肾功能。结果相比对照组,试验组手术时间、疼痛持续时间、引流管拔除时间及住院时间均明显较短,术中出血量相对较少,差异有统计意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组各项炎症因子、肾功能指标均较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石手术治疗安全有效,可减轻机体应激反应,改善肾功能,加速患者术后康复。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会

对输尿管镜下钬激光碎石手术患者治疗中,探究其护理配合效果和体会情况。方法 病例收集时间为2023年1-12个月中的90例患者进行分组,非配合组开展日常中的工作护理措施,配合组开展全程护理配合干预,对两组疼痛、生活质量等情况对比。结果 (1)非配合组术后6小时和24小时疼痛程度评分均高于配合组,非配合组疼痛持续时间高于配合组,(p<0.05),组间有差异。(2)护理前生活质量评分无较大差异,护理后配合组四个维度评分均高于非配合组,(p<0.05),组间有差异。(3)非配合组满意度86.66%,低于配合组的97.77%,(p<0.05),组间有差异。结论 对输尿管镜下钬激光碎石手术患者治疗中开展全程护理配合干预能够提高患者的康复效果,降低疼痛程度,该方式可于临床中复制、践行。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会

探讨和分析输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会。方法 选取120例输尿管镜下钬激光碎石手术患者并将其随机分两组;患者手术过程中分别采用常规手术配合模式(对照组)与无缝隙手术配合模式(观察组);对比两组患者的手术效果与满意度。结果 观察组病人的手术时间,一次性碎石率更高;并且观察组病人术后VAS评分更低,且术后并发症发生率明显更低,患者的住院时间显著更短;此外研究者患者的满意度96.67%也显著高于对照组,P<0.05。结论 为输尿管镜下钬激光碎石手术患者提供无缝隙手术护理配合,不仅有助于加快手术进程,使手术完成得更加顺畅;而且能够改善手术效果,有利于患者术后更好地康复。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会探讨

探讨输尿管镜下钬激光碎石手术实施过程中开展术中护理配合的价值。方法 抽选2022年1月到2023年10月入院的输尿管结石患者120例参加研究,并将其均分为2组展开不同护理方式的对比实验。对照组开展常规干预,观察组则以此为基础实施术中护理配合。完成护理后,对比2组患者术前、术后疼痛严重程度及生活质量变化。结果 术前2组疼痛评分、生活质量评分不存在明显差距(P>0.05)。术后第5d,观察组生活质量评分显著高于对照组,疼痛评分则显著低于对照组(P<0.05)。结论 在开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者时,术中护理配合能有效控制患者术后疼痛,改善其生活质量。

探讨输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果

目的分析输尿管结石疾病特点,评价输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的临床优势。方法选取2019年12月—2020年8月赤峰市医院泌尿外科收治的120例输尿管结石患者为研究对象,依据患者入院先后顺序分为两组,各60例。观察组患者采取输尿管镜下钬激光碎石术式,对照组患者采取气压弹道碎石术式。比较两组输尿管结石患者经不同手术方法治疗后的手术情况,包括取石效果、术后并发症、围手术期指标、血肌酐、尿素氮水平等。结果观察组患者的一次性碎石率为98.33%、结石排净率为95.00%均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.106、7.212,P<0.05);观察组手术时间比对照组短,术中失血量比对照组少,下床活动时间比对照组早,胃肠功能恢复时间比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石取石效果更好、安全性高,有效改善了患者的肾功能,减少了手术损伤、缩短了术后恢复时间,是优选术式。

输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及对患者不良反应的影响

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及对患者不良反应的影响。方法选取该院2017年6月至2018年5月收治的输尿管结石患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。研究组患者采用输尿管镜下钬激光碎石手术治疗,对照组患者采取气压弹道碎石术治疗。比较两组患者经过两种不同治疗方案后的治疗效果及患者肾功能的改变情况,以及患者不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者治疗效果明显优于对照组,肾功能改变情况明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石较气压弹道碎石治疗的方案有极大改进,并且有极大优势,可有效提高患者治疗效果,并且有利于改善患者肾功能,还能有效降低不良反应发生概率,对患者的治疗科学、安全、有效,值得临床推广应用。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会

目的探析输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预的临床价值。方法选择于复旦大学附属金山医院进行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者88例,设置其中44例患者为对照组,实施常规护理,另44例患者设置为观察组,实施优质护理(包括术前护理、术中配合护理、管道护理、苏醒护理、生活护理等),比较两组疼痛情况、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后VAS、SF-36评分改善程度明显大于对照组;观察组护理满意度(97.73%)明显高于对照组的对应值(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,给予输尿管镜下钬激光碎石手术患者优质护理,可有效缓解患者术后疼痛,改善其生活质量,并提升患者对于医疗服务的满意程度。

输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预的临床价值分析

目的探索输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预的临床价值。方法该研究方便选择该院2015年10月—2019年10月收治的60例输尿管镜下钬激光碎石手术患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为两组,对照组30例患者,选择常规护理干预方式,观察组30例患者,选择优质护理干预,观察两组患者的临床护理质量。结果护理后观察组患者SAS评分(39.68±3.10)分、SDS评分(40.45±4.20)分明显其低于对照组(53.40±3.23)分、(51.65±4.10)分,两组数据差异有统计学意义(t=10.241、10.101,P<0.05)。观察组患者症状消失时间(2.24±3.56)d与住院时间均(3.89±2.1)d少于对照组(5.52±3.15)d、(7.24±2.2)d,观察组患者不良反应率3.33%低于16.67%,两组数据差异有统计学意义(t=10.245、10.324,χ^2=10.452,P<0.05)。观察组患者总满意率96.67%高于对照组满意率76.67%,两组数据差异有统计学意义(χ^2=7.607,P<0.05)。结论对输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预,可以有效的降低不良反应发生,提升患者恢复速度,降低住院时间,帮助患者早日康复,具有一定临床价值。

输尿管镜下钬激光碎石手术的护理配合体会

近年来输尿管结石已成为泌尿外科的常见病、多发病之一，其形状各式各样，大多以枣核形和圆形为主，多数患者有疼痛、血尿等症状，严重者可突发梗阻性无尿。而经输尿管镜钬激光是通过人体自然通道进行碎石，来解除输尿管梗阻，使肾功能得到保护，已成为微创治疗输尿管结石的主要手术方式。钬激光碎石原理是钬激光产生的光热反应引起瞬间高能量被结石和四周的灌注液吸收，所产生的高温导致结石热化学反应，同时局部水气化产生气泡破碎结石，使结石碎裂成粉末状，其优点为创伤小、痛苦少、易恢复。2012年2月-2013年5月我院泌尿外科对50例肾结石患者实施经输尿管镜钬激光碎石术，手术治疗效果显著，现将护理配合体会报告如下。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合研究

目的分析输尿管镜下钬激光碎石中无缝隙护理配合的效果。方法选取80例接受输尿管镜下钬激光碎石的结石患者,随机分为参照组(40例,应用常规护理)与观察组(40例,应用无缝隙护理配合)。对比2组手术时间、术后疼痛情况、住院时间、一次性碎石成功率、并发症发生率。结果观察组手术时间和住院时间比参照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性碎石成功率比参照组高,并发症发生率比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管镜下钬激光碎石中给予无缝隙护理配合,可缩短手术时间与住院时间,减轻术后疼痛,提升一次性碎石成功率,减少并发症。

输尿管镜下钬激光碎石手术护理配合

目的总结输尿管镜下钬激光碎石手术护理配合要点及手术注意事项。方法回顾523例输尿管镜下钬激光碎石手术护理配合，归纳总结输尿管镜及钬激光的保养、使用和维护措施；术中冲洗水温的合理控制及冲洗高度的调节；术中密切观察患者反应。结果326例输尿管镜下钬激光碎石手术顺利进行。结论术前充分准备、术中积极配合、术后良好的保养和维护是手术顺利进行的关键。

三时段多模式保温护理对输尿管镜下钬激光碎石手术病人的影响

目的:探究三时段多模式保温护理对输尿管镜下钬激光碎石手术病人术后寒战、核心温度及术后生活质量的影响。方法:选取2019年6月—2021年5月在医院进行输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的92例病人为研究对象,将其分为对照组及观察组,每组46例。两组病人均行全身麻醉,对照组病人行常规保温护理,观察组病人实施三时段多模式保温护理,比较两组病人围术期核心温度、复苏期寒战评分、术后恢复时间、应激指标及术后生活质量。结果:观察组病人术后60 min及术后核心温度分别为(36.42±0.31)℃和(36.37±0.23)℃,均高于对照组(P<0.05),其术后寒战评分为(0.12±0.03)分,低于对照组(P<0.05);观察组病人术后意识恢复时间早于对照组(P<0.05);复苏期观察组病人C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)及去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05);观察组病人术后生活质量评分为(62.98±4.05)分,高于对照组的(51.26±4.83)分(P<0.05)。结论:对输尿管镜下钬激光碎石手术病人实施三时段多模式保温护理,能有效保障病人核心温度及应激指标的稳定,减少寒战发生情况,同时有助于促进病人术后康复及改善其术后生活质量。

输尿管通道鞘置入方式对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响

目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒手盲视下置鞘法68例患者为A组;采用X线监视下置鞘法的64例为B组;采用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法65例为C组。比较三组输尿管通道鞘置入时间、置入成功率、置入状态情况、输尿管损伤情况及结石清除率。结果 B组、C组患者输尿管通道鞘置入时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管通道鞘置入时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者的鞘管置入成功率高于A组(P<0.05),B组和C组患者的鞘管置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者鞘管置入状态优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组患者鞘管置入状态差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者输尿管损伤发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIRS中应用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法置入输尿管通道鞘安全且有效,较徒手盲视下置鞘法可提高置鞘管成功率及减少输尿管损伤,较X线监视下置鞘法可避免可能的辐射。

输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素分析

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素。方法选取输尿管上段结石患者988例,根据手术设备不同分为软镜组和硬镜组,比较两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平。软镜组根据术后有无并发输尿管狭窄分为狭窄组和非狭窄组,采用多因素Logistic回归分析输尿管狭窄的危险因素。结果两组术后Cor、CRP水平均高于术前,且软镜组低于同时间硬镜组(P<0.05)。软镜组输尿管狭窄发生率为5.60%。病程、结石直径、结石嵌顿和输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜对该类患者机体应激反应影响更小,且病程、结石直径、结石嵌顿及输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素。

手术室循证理念结合人文关怀对输尿管软镜下钬激光碎石术患者手术配合度及应激反应的影响

目的:探究手术室循证理念结合人文关怀对输尿管软镜下钬激光碎石术患者手术配合度及应激反应的影响。方法:选择2020年12月至2022年12月于我院行输尿管软镜下钬激光碎石术患者72例,按随机数字表法分为两组,各36例。对照组予以常规护理,观察组实施手术室循证理念结合人文关怀护理。比较两组手术配合度、负性情绪、应激反应、舒适度、并发症。结果:观察组手术配合度高于对照组(P<0.05);对比两组护理前负性情绪、舒适度,无统计学差异(P>0.05);观察组护理后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分,均低于对照组,简化舒适状况量表中生理维度评分、心理维度评分、社会文化维度评分、环境维度评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组术前应激反应(P>0.05);观察组术后24h舒张压、收缩压、心率,均低于对照组(P<0.05);与对照组并发症发生率相比,观察组较低,有统计学差异(P<0.05)。结论:手术室循证理念结合人文关怀能够有效提升输尿管软镜下钬激光碎石术患者手术配合度,减轻负性情绪、应激反应,提高舒适度,减少并发症的发生。

经输尿管镜钬激光碎石术对输尿管结石患者围手术期指标及炎症反应的影响

目的探究经输尿管镜钬激光碎石术对输尿管结石患者围手术期指标、炎症反应的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于宜春市第二人民医院收治的70例输尿管结石患者作为研究对象,根据随机抽签法分为对照组与观察组,每组35例。对照组行体外冲击波碎石术,观察组行经输尿管镜钬激光碎石术,比较两组一次性碎石成功率、术后结石排净率、围手术期指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]、术后并发症发生率及复发情况。结果观察组一次性碎石成功率为94.29%、术后结石排净率为91.43%,均高于对照组的77.14%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组CRP、IL-6、IL-10水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组复发率比较差异无统计学意义。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石近远期效果较高,可提高促进患者尽快康复,改善机体炎症反应状态,降低术后并发症发生率,安全较高,值得临床推广应用。

围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石老年患者中的效果观察

目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照信封抽签方式将患者抽取为两组,对照组开展常规护理,观察组开展围手术期护理干预,观察各项指标变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分以及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05);护理后观察组认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等生活质量各项分值均高于对照组(均P<0.05)。结论老年肾结石微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗开展围手术期护理干预效果显著,可以有效的降低手术创伤,为患者营造良好的康复环境,改善疼痛刺激,并减少患者术后并发症风险。

输尿管软镜钬激光碎石取石术与逆行输尿管软镜手术治疗>2cm肾结石的效果及对机体应激反应的影响

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURSL)与逆行输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗>2 cm肾结石的效果及对机体应激反应的影响。方法将2019年1月-2021年5月上高县中医院泌尿外科收治的60例>2 cm肾结石患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组各30例。对照组给予逆行输尿管软镜手术治疗,观察组给予输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,观察2组患者疗效及机体应激反应。结果与对照组相比,观察组术后第1天及术后第4天白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平更低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后谷胱甘肽过氧化酶(glutathione-peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平更高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后丙二醛(malondialdehyde,MDA)、皮质醇(cortisol,Cor)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平更低(P<0.05);与对照组相比,观察组住院时间、术中出血量结果更优,但观察组手术时间较长(P<0.05);2组患者不良反应总发生率及结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURSL与RIRS治疗>2 cm肾结石患者均可取得良好的效果。相比RIRS,FURSL可明显改善患者围术期指标,炎症反应更轻,恢复速度更快。

红外线照射联合穴位贴敷对输尿管软镜钬激光碎石术后疼痛的影响

目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标、胃肠蠕动功能恢复时间、舒适度、满意度。结果 干预后,联合干预组NRS评分、WBC、SCr、NGAL、BUN、CysC水平均低于常规干预组,SF-36评分、Hb水平均高于常规干预组,肠鸣音恢复时间短于常规干预组,肛门排气时间短于常规干预组,肛门排便时间短于常规干预组,舒适度高于常规干预组,满意度高于常规干预组。结论 输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷能够对患者疼痛进行缓解。