输尿管镜联合电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗小儿膀胱结石

目的探讨小儿膀胱结石的微创治疗方法。方法设治疗组输尿管镜联合前列腺电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗与对照组经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,总结比较两组的碎石及取石时间、平均手术时间、尿道损伤、结石残留、术后出院时间。结果治疗组与对照组碎石及取石时间分别为(10±5)min和(45±15)min,平均手术时间分别为(20±5)min和(60±15)min,尿道损伤分别为0/41例和13/41例,结石残留分别为0/41例和19/41例,术后出院时间分别为(2±1)天和(4±2)天。结论输尿管镜联合前列腺电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗小儿膀胱结石具有操作简单、创伤小、碎石效果确切、碎石快、取出快、手术时间短、无结石残留、避免从尿道排石、恢复快,41例小儿膀胱结石均一次取干净,成功率100%。

改良输尿管镜联合电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨经改良后的输尿管镜联合电切镜外鞘行气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法经尿道置入电切镜外鞘,将自制橡皮胶塞沿输尿管镜尖部套入,然后将输尿管镜沿外鞘置入,找到结石后,采用气压弹道碎石,部分碎石在输尿管镜直视下冲出体外,残余结石碎片用Ellick冲洗器吸尽。结果 56例患者一次碎石成功率100%,无残留结石,无严重并发症发生,术后随访3～12个月,无远期并发症。结论改良输尿管镜联合电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石具有安全可靠、损伤小、手术时间短、并发症少、适应证广的优点。

等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果

目的探究等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果。方法选取2016年1月至2020年12月本院收治的80例前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象,根据患者就诊排号情况分为参照组(单数)与研究组(双数),各40例。参照组采用开放式取石术联合前列腺等离子切除术治疗,研究组采用等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石术与前列腺等离子切除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、手术出血量和手术前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)及术后并发症发生率。结果研究组手术时间、住院时间均短于参照组,手术出血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IPSS评分、Qmax比较差异无统计学意义;术后,两组IPSS评分均低于术前,Qmax均高于术前,且研究组IPSS评分低于参照组,Qmax高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石效果显著,可明显改善患者前列腺症状,缩短患者住院时间、手术时间,减少出血量,降低其术后并发症发生率,值得临床推广应用。

经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的评价经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法 39例膀胱结石患者,采用经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗,观察疗效。结果 39例患者一次碎石取石成功,无结石残存,碎石时间10~45 min。随访12~24个月,无结石复发、尿道狭窄等远期并发症。结论经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石,取石效率高、可控性强、安全有效,值得应用推广。

经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石分析

目的观察经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析我科从2012年10月至2013年10月采用经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗的67例膀胱结石患者,经尿道置入电切镜外鞘,然后将输尿管镜沿外鞘置入,找到结石后,采用钬激光碎石,大部分碎石在输尿管镜直视下冲出体外,残余结石碎片用Ellick冲洗器吸尽。结果 67例患者均一次性将结石取尽,术程顺利,术中和术后均未见膀胱穿孔和水中毒等并发症,术后随访6~10个月,未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论输尿管镜联合电切镜鞘钬激光碎石是处理膀胱结石的有效方法,具有操作简便、手术时间短、安全可靠、损伤小、并发症少和恢复快等优点,值得临床推广应用。

改良输尿管镜联合电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨改良输尿管镜联合电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床效果。方法选取我院2011年4月—2013年10月收治的54例膀胱结石患者,将电切镜外鞘经尿道置入患者膀胱内,并把自制的橡皮胶塞套在输尿管镜尖部,其后沿外鞘把输尿管镜置入至患者的膀胱内。利用其寻找结石,在找到结石后,运用气压弹道碎石的方式将膀胱结石击碎,击碎的碎石一部分会在输尿管镜的直视下排出体外,其余部分碎石则需采用Ellick冲洗器进行吸取,直到膀胱内无碎石。结果本组54例膀胱结石患者一次碎石的成功率为100%,并且膀胱内均无结石残留,患者术后均无严重的并发症发生。随访半年中,均无远期并发症发生。结论改良输尿管镜联合电切镜外鞘气压弹道碎石能够有效治疗膀胱结石,并且具有手术安全、损伤小以及手术时间短等优点。

尿道镜、电切镜、输尿管镜多镜联合治疗尿道狭窄

本院2004年开展冷刀内切开治疗尿道狭窄，2006年始在原DVIU的基础上采用尿道镜联合电切镜及输尿管镜在全过程直视下来治疗此疾患．共治疗尿道狭窄患者22例，效果较好。报告如下。

经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的改良

目的探讨改良后输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石临床疗效。方法直视下进入膀胱,电切镜鞘上套上自制密封帽,输尿管镜通过密封帽沿电切镜鞘进入膀胱进行碎石,Ellik吸出结石。结果该组32例一次性碎石成功,无并发症,3cm以上结石由原来手术时间2h以上缩至30min左右。结论通过电切镜外鞘上加用自制密封帽,大大提高了输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效率,减少并发症。

经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的体会

目的研究分析使用经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石对膀胱结石的治疗方法和效果,以供临床参考。方法对我院2009年1月——2012年10月收治的经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的患者13例进行回顾性分析,总结治疗措施,并分析治疗结果和注意事项。结果 13例患者经过我院的治疗,患者结石均一次性清除,无并发症发生。结论使用经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的效果较好,对患者的创伤小,疗效确切,是一种较好的治疗措施。

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

目的探讨经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果。方法选取2017年6月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的105例膀胱结石患者作为研究对象,按照碎石术方式分为对照组(51例)与研究组(54例)。研究组患者接受经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗。对照组患者接受常规输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组手术相关指标[手术时间、术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分、止痛剂使用剂量、住院时间]。比较两组术前及术后3 d最大尿流率、残余尿量。统计一次性结石清除率、复发率、术后并发症发生率。结果研究组手术时间短于对照组,术后6 h VAS评分低于对照组,止痛剂使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组最大尿流率高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组残余尿量少于术前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组一次性结石清除率[94.44%(51/54)]与对照组[88.24%(45/51)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组均未见复发病例;研究组术后并发症发生率[1.85%(1/54)]较对照组[15.69%(8/51)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经电切镜外鞘辅助尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石患者,可缩短手术时间,缓解术后疼痛,提高最大尿流率,减少残余尿量和并发症。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的手术效果及并发症研究

目的分析经电切镜外鞘输尿管镜下PL(气压弹道碎石术)术治疗膀胱结石的临床疗效及并发症发生情况。方法选取2017年11月—2019年11月本院收治的84例膀胱结石患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各42例。对照组采纳输尿管肾镜下PL术治疗,观察组采纳经电切镜外鞘输尿管镜下PL术治疗。对比两组最大尿流率、残余尿量、IPSS评分、并发症发生情况。结果术后3天,两组患者的最大尿流率明显升高、残余尿量则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的最大尿流率高于对照组、残余尿量则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3天,两组患者的IPSS评分则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的IPSS评分则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿道狭窄、感染、膀胱损伤等并发症发生率(2.38%)明显低于对照组(19.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱结石患者采纳经电切镜外鞘输尿管镜下PL术治疗,可有效提高最大尿流率,降低残余尿量,减少并发症。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨采用电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果。方法将60例膀胱结石患者随机分为2组,各30例。对照组实施输尿管镜下气压弹道碎石,观察组应用经电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石,比较2组治疗效果。结果 2组均成功碎石。观察组手术时间短于对照组,使用止痛剂例数少于对照组,观察组无并发症发生,对照组出现膀胱穿孔3例（10.00%）。2组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均获3个月~1 a随访,均无复发病例。结论经电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石,痛苦小、术后并发症发生率低、恢复快。

改良后经电切镜鞘途径输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果探究

目的:探讨用改良后经电切镜鞘途径输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法:选取2017年4月至2018年7月期间在云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科接受诊治的86例膀胱结石患者作为研究对象。将这86例患者随机平均分为Comparison组(n=43)和Discussion组(n=43)。对Comparison组患者进行膀胱切开取石术,对Discussion组患者进行改良后经电切镜鞘途径输尿管镜下气压弹道碎石术。然后,比较两组患者各项临床指标及其对治疗效果的满意率。结果:治疗后,Discussion组患者进行手术的时间、术后伤口愈合的时间、术后住院的时间均短于Comparison组患者,其术中的出血量少于Comparison组患者,其对治疗效果的满意率高于Comparison组患者,P<0.05。结论:用改良后经电切镜鞘途径输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果较好,可有效地减少患者术中的出血量,缩短其术后伤口愈合的时间和住院的时间,提高其对治疗效果的满意率。

气压弹道碎石借助电切镜外鞘及Elick处理膀胱结石

目的探讨提高膀胱结石微创治疗的方法。方法 2011年11月～2012年6月对8例膀胱结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石借助电切镜鞘及Elick处理膀胱结石,其中男6例(4例伴有良性前列腺增生症),女2例,年龄45～78岁,患者的最大结石长径均>25mm。其中6例为多发膀胱结石,2例为单发膀胱结石。结果 8例患者均1次碎石成功,无中转开放性手术,无严重并发症发生,借助电切镜外鞘用取石钳取出较大碎石,小的碎石经Elick冲吸后,术后无碎石残留。结论联合应用经尿道输尿管镜气压弹道碎石借助电切镜外鞘及Elick取石治疗膀胱结石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快及无残留等优点,是安全有效的腔道泌尿外科碎石、取石及吸石方法。

尿道电切镜外鞘联合输尿管镜治疗膀胱结石（附68例报告）

目的探讨尿道电切镜外鞘联合输尿管镜钬激光治疗膀胱结石的优点与疗效。方法68例膀胱结石患者，先置人WolfF24尿道电切镜观察膀胱内部情况，退出内鞘及镜体，留置外鞘，F8输尿管镜由外鞘进入膀胱，钬激光碎石。结果68例均一次手术成功，术后无结石残留，碎石率100％，手术时间20～60min，平均（36．7±5）min，术后无明显出血，无尿道撕裂、膀胱损伤及感染等并发症。结论尿道电切镜外鞘联合输尿管镜治疗膀胱结石操作简洁，效果明确，安全性高，值得临床推广。

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

探讨经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果。方法 112例膀胱结石患者,在2018年1月-2023年3月进入我院泌尿外科治疗,随机分组,对照组单用输尿管肾镜下气压弹道碎石术,观察组加用经电切镜外鞘辅助。结果 观察组各项手术指标、并发症及结石残留、结石复发几率、尿动力学指标(最大尿流率、残余尿量)、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α、CysC水平)均优于对照组(P<0.05),但两组术中冲洗量、术后下床活动时间、术后住院时间相当(P>0.05)。结论 经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果显著,能有效清除结石,术后炎症反应轻,膀胱功能恢复良好,并发症及复发率均较低。

经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石

目的总结经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石的疗效。方法 2009年10月2010年4月,采用经电切镜外鞘输尿管镜直达结石部位,采用气压弹道碎石术治疗下尿路结石20例。其中男15例,女5例;年龄35～80岁,平均54岁。膀胱结石18例,后尿道(尿道膜部)结石2例,结石直径0.5～2.0cm,均为单发。病程6h～2年,平均15d。结果 20例均一次性成功碎石,碎石成功率100%。碎石时间15～45min,平均27min;术后住院时间2～6d,平均3.7d。术后无大出血、水中毒、感染等术后早期并发症。13例患者获随访,随访时间1～3个月,平均1.2个月。所有患者均未出现结石复发、尿道狭窄等并发症。结论经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石疗效确切、微创,是一种治疗下尿路结石的安全方法。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的评价电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石取石术处理膀胱结石的应用价值，探讨该方法的手术技巧。方法回顾分析98例膀胱结石行输尿管镜碎石取石的患者临床资料，其中，52例采用电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石取石术（镜鞘辅助组），46例直接采用输尿管镜气压弹道碎石取石术（传统碎石组）；两组术后均常规留置18F三腔导尿管；比较两组的手术时间、结石清除率及手术并发症情况。结果98例均全部成功碎石取石，无一例中转开放手术；镜鞘辅助组与传统碎石组的手术时间为（44．4±5．1）minVS（53．2±6．2）min（t=-7．71，P〈0．01），传统碎石组术中2例发生膀胱穿孔，予留置尿管持续引流治愈；两组术后均得到3个月～1年随访，传统碎石组术后1例发生尿道狭窄，予定期尿扩治愈；两组超声随访复查均未见结石残留或复发。结论术中应用电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石取石能使术野保持清晰，减少输尿管镜反复进出损伤尿道，结合一定的弹道碎石技巧可明显缩短手术时间，疗效确切，在输尿管镜处理膀胱结石中有重要的临床应用价值。

经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石45例报告

目的:探讨经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法:自2005年10月～2011年12月,采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石45例。结果:45例手术均一次性取净结石,无结石残留及膀胱穿孔和尿道损伤等并发症。结论:此碎石方法安全、效果确切、不开刀、损伤极小,患者易于接受。