综合护理干预对输尿镜下气压弹道碎石术后自我效能与生命质量的影响

目的:探讨综合护理干预对输尿镜下气压弹道碎石术后自我效能与生命质量的影响。方法:输尿管结石患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组所有患者都采用输尿镜下气压弹道碎石术,对照组的患者进行常规护理干预,观察组同时给予综合护理干预。结果:两组的手术时间与结石清除率对比无明显差异(P>0.05)。护理后两组患者在自我护理信心、护理意识、进行行为锻炼及对治疗的信心、克服阻碍行为锻炼的信心得分差异明显(P<0.05)。随访6个月,观察组的生命质量量表中的社交功能与躯体角色限制与心理健康得分高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预对改善输尿管结石患者的自我效能水平和生命质量是有效的,值得临床推广。

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果比较

探究输尿管镜下钬激光碎石术、气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果。方法 选取输尿管结石患者53例并分成2组,其中28例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的患者设为钬激光组,另外25例采用气压弹道碎石术治疗的患者设为气压弹道组,两组2组疗效。结果 钬激光组患者总体疗效明显高于气压弹道组(P<0.05),各项用时都比气压弹道组更短(P<0.05),出血量更低(P<0.05)。结论 URS-HoLEP在多个方面都具有优势,包括治疗效果、手术时间、排石时间、住院时间和术中出血量等,这些因素使得URS-HoLEP成为一种更为高效、安全和快速的输尿管结石治疗方法。

硕通镜碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石合并脓肾患者的效果

目的:探讨硕通镜碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石合并脓肾患者的效果。方法:选择2021年4月—2023年4月枝江市人民医院收治的85例上尿路结石合并脓肾患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组(硕通镜碎石术,n=42)和对照组(输尿管镜气压弹道碎石术,n=43)。比较两组手术及住院指标、结石清除情况、肾功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间较对照组短,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、1个月结石清除率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组肾功能指标均改变,且观察组α_(1)微球蛋白(α_(1)-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(9.52%)低于对照组(27.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硕通镜碎石术治疗上尿路结石合并脓肾患者不仅能缩短手术及住院时间,减少术中出血量,提高结石清除率,同时也能改善患者肾功能,减少并发症的发生。

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石患者的效果比较

目的:比较输尿管镜下钬激光碎石术(URHL)与气压弹道碎石术(URSL)治疗中下段输尿管结石(UC)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2023年7月该院收治的106例中下段UC患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组各53例。对照组给予URSL治疗,观察组给予URHL治疗,比较两组一次性碎石率、围术期指标水平、手术前后氧化应激反应指标[白细胞介素-5(IL-5)、IL-8、C反应蛋白(CRP)]水平、肾功能指标[肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)]水平及并发症发生率。结果:观察组一次性碎石率为96.23%(51/53),高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组IL-5、CRP、IL-8水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清KIM-1、NGAL、CysC水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.89%(1/53),低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:URHL治疗中下段输尿管结石患者可提高一次性碎石率,改善围术期指标水平,以及降低氧化应激反应指标水平、肾功能指标水平和并发症发生率的效果优于URSL治疗效果。

气压弹道碎石术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效比较

目的对比观察气压弹道碎石(PL)术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的92例复杂性肾结石患者资料,根据不同术式分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。研究组行PL治疗,对照组行PNHLL治疗。比较两组患者手术前后肾损伤指标[肾损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素-C(Cys-C)、尿素、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐]水平与术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间、清石成功率及并发症发生率。结果术后,两组患者的KIM-1、Cys-C、尿素、GFR、血清肌酐水平均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后KIM-1、Cys-C、尿素、GFR、血清肌酐水平分别为(0.59±0.26)pg/mL、(0.82±0.15)μmol/L、(4.38±0.64)μmol/L、(87.13±9.28)μmol/L、(74.15±10.19)μmol/L,均明显低于对照组[(0.78±0.35)pg/mL、(0.96±0.17)μmol/L、(5.11±1.14)μmol/L、(94.11±10.27)μmol/L、(80.58±11.52)μmol/L],清石成功率为95.65%,明显高于对照组(76.09%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间与肾周血肿、发热、创面感染、血尿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石治疗中PL与PNHLL均具有良好疗效,但PL可进一步提高患者的结石清除率,还可减轻其肾损伤,促使肾功能快速恢复。

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石后短期内行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的疗效分析

目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石失败后2周行输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与单纯行URSL临床价值。方法选取2018年6月至2020年6月本院收治的122例输尿管结石患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组(n=60)与对照组(n=62)。研究组于体外冲击波碎石失败2周后行URSL,对照组单纯行URSL。比较两组结石情况、术中情况、术后情况和疼痛、生命质量改善情况。结果两组结石位置、结石大小、结石CT平均值、麻醉方式占比及术中置管成功率、结石净石率、出血及发热发生率、住院时间比较差异均无统计学意义;研究组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组疼痛分级评分(VRS)、健康调查简表(SF-36)比较差异均无统计学意义;术后,两组VRS评分均低于术前,SF-36评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石行ESWL术后2周予以URSL治疗,可有效处理输尿管结石,其净石率高,术后并发症较低,住院时间较短,提高患者术后生命质量,缓解疼痛,疗效确切,值得临床推广应用。

输尿管镜下气压弹道碎石术在输尿管中下段结石患者治疗中的应用价值

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)在输尿管中下段结石患者治疗中的应用价值。方法:选取2019年7月—2021年7月本院收治的60例输尿管中下段结石患者,随机数字表法将患者分为两组,研究组(32例)实施URSL治疗,激光组(28例)实施经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗。比较两组治疗效果、围术期指标、术前及术后3d炎性介质[C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、单核细胞趋化因子(MCP-1)]水平、肾功能损伤指标[血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)]水平及并发症发生情况。结果:研究组术后1次结石清除率低于激光组(P<0.05);研究者术后3个月结石清石率、并发症总发生率与激光组对比无显著差异(P>0.05);研究组术中出血量低于激光组,手术时间、住院时间短于激光组(P<0.05);术后3d研究组血清CRP、IL-10、PCT、MCP-1、NGAL、SGr、CysC水平低于激光组(P<0.05)。结论:URSL和PCNL治疗输尿管中下段结石效果均能取得满意的中短期疗效,且具有较好的安全性;PCNL短期结石清除率方面效果更为显著,而URSL能优化手术路径,减轻炎性反应,改善肾功能,缩短康复进程。

钬激光碎石与输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的比较分析钬激光碎石与输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法 110例输尿管结石患者随机分为观察组(钬激光碎石)与参考组(输尿管镜下气压弹道碎石),各55例,观察两组患者治疗效果、治疗后康复情况等。结果观察组与参考组一次性粉碎率、取净率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组平均手术时间及平均住院时间均明显短于参考组(P<0.05),两组患者术后均未出现严重的不良反应(P>0.05)。结论钬激光碎石与输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石均安全有效,其中钬激光碎石治疗后患者可更快康复。

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的有效率观察

目的观察输尿管镜下钬激光碎石(Ureteroscopic holmium laser lithotripsy,URHL)与气压弹道碎石术(Ureteroscopic pneumatic lithotripsy,URSL)治疗输尿管结石的效果。方法采用随机数字表法将我院2018年1月至2021年1月收治的60例输尿管结石患者分为对照组和观察组各30例。对照组采用URSL治疗,观察组采用URHL治疗。比较两组治疗有效率、手术相关指标、并发症和结石排净率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,结石排净率为96.67%,高于对照组的73.33%和70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论URHL治疗输尿管结石,临床治疗有效率显著高于URSL,有利于缩短康复时间,改善预后,值得推广应用。

输尿管软镜钬激光碎石与硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石合并肾积水患者的临床效果及CRP水平影响分析

探析输尿管结石合并肾积水患者的适宜手术方案。方法 选取研究病例为160例输尿管结石合并肾积水患者,对照组80例患者治疗干预期间医师采用硬镜辅助完成碎石相关操作,研究组80例患者则利用全新的软镜完成碎石相关操作,比较两组患者接受手术治疗干预的实际效果。结果 研究组患者在手术指标及术后恢复指标对比中具有明显的优势(P<0.05)。结论 创新应用软镜辅助完成碎石相关操作治疗输尿管结石合并肾积水具有突出的实际价值,可推广应用。

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的研究进展

近年来,输尿管结石病例的发病率逐年上升,给患者及医疗系统带来了严重负担。在各种结石治疗方法中,传统手术治疗输尿管结石的方法包括开放手术和经皮肾镜手术,但是这些方法存在创伤大、恢复慢、并发症多等问题。近年来,输尿管镜气压弹道碎石技术(Pneumatic Lithotripsy,PL)作为一种新型的手术治疗方法逐渐得到广泛应用,其具有创伤小、恢复快、治疗效果好等优点。本综述将总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的研究进展,重点关注技术原理、操作方法、临床疗效及并发症。为临床医生提供最新的输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的参考。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的护理

探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的护理。方法 我院于2021年2月至2022年3月收治82例行输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别予以常规护理与综合护理,比较两组患者的护理结局。结果 观察组的围手术期指标明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的肌酐和尿素氮水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 在运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者中实施综合护理措施加以辅助,可提高结石清除成功率,减少并发症,进而保障疾病疗效。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

探讨不同护理干预对输尿管镜气压弹道碎石术治疗(URSL)输尿管结石的影响。方法 将(2022.01-2022.12)在我院输尿管结石患者(n=130,例)进行研究,均行URSL,按随机数字表法分为常规组(n=65,常规护理)和舒适组(n=65,舒适护理),对比两组相关情况。结果 舒适组的各项手术指标的数值均优于常规组(P<0.05);对比VAS、SAS、SDS评分,干预前,无差异(P>O.05),干预后,舒适组评分较常规组更优良(P<0.05);舒适组的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 舒适护理应用于行URSL的输尿管结石患者中,效果较为理想,术中耗时短,出血量少,出院时间缩短,疼痛有所缓解,不良反应发生减少,心理状态改善,值得普及应用。

输尿管镜钬激光碎石术对膀胱结石患者临床指标及炎性因子的影响研究

目的:探究输尿管镜钬激光碎石术对膀胱结石患者临床指标及炎性因子的影响。方法:选取手术治疗的膀胱结石患者86例,按照手术方式不同分为例数相同两组,对照组43例实施气压弹道碎石术进行治疗,观察组43例则实施输尿管镜钬激光碎石术治疗。对两组患者临床指标进行比较,同时比较两组患者炎性因子数据。结果:治疗后观察组患者的术中出血量等临床指标数据、IL-6等炎性因子数据均较对照组低,组间比有统计学差异(P<0.05)。结论:对膀胱结石患者实施输尿管镜钬激光碎石术治疗,有助于治疗效果的提升,炎性因子降低显著,患者可更快的恢复健康,值得临床上借鉴。

观察经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效

分析经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年6月本院收治的50例感染性肾结石患者,以随机抽签法分组。对照组行经皮肾镜下气压弹道碎石术,观察组行超声碎石术。对比效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 在感染性肾结石治疗中,超声碎石术的治疗优势更为显著,为患者提供了更为理想更加安全的选择。

经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果研究

研究经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 运用随机数字表法,将2020.1-2022.1我院收治的92例输尿管结石患者分为对照组(气压弹道碎石术)和研究组(经尿道输尿管镜下钬激光碎石术),各46例。比较两组手术实施及恢复情况;肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平;疗效;并发症发生率。结果 研究组手术时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组Cr、BUN水平对比均无差异(P>0.05);术后,研究组Cr、BUN水平均低于对照组,治疗总有效率95.65%高于对照组80.43%,并发症发生率2.17%低于对照组17.39%(P<0.05)。结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石疗效显著,可缩短手术时间、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间,加快术后肾功能的恢复,降低并发症发生概率。

研究经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的应用

研究经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石患者的应用效果。方法 选择我院在2021年4月至2022年6月期间收治的60例感染性肾结石患者,随机分组,比较两组患者各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 感染性肾结石患者通过经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗,可提升其治疗效果,值得推广。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附2620例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对2620例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石术的病例资料作回顾性分析。结果 2620例输尿管结石病例,一次性结石清除率为92.2%(2415/2620),其中上段一次性清除率为80.2%(510/636),中段为94.3%(671/712),下段为97.1%(1235/1272);术中中转行开放手术42例,输尿管狭窄置镜失败106例,结石移位至肾内57例,输尿管假道49例,输尿管穿孔61例,输尿管撕脱2例;术后无严重感染及输尿管狭窄发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效显著,组织损伤小,并发症少,是输尿管结石安全有效的手术方法。

输尿管镜气压弹道碎石术失败原因的分析及处理

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术失败的原因和处理方法。方法回顾性分析输尿管镜气压弹道碎石术180例,使用德国Wolf7.9F输尿管镜配合丹麦气压弹道碎石机。其中手术失败11例,占6.1%。结果输尿管镜气压弹道碎石术手术失败原因、处理:①输尿管镜难以通过扭曲狭窄的输尿管4例,行开放手术,术后应留置双J管。②输尿管镜进镜或碎石时结石上移,进入肾盂或肾盏5例。其中上段结石3例,中段下段结石各1例。当进镜和碎石时冲水压力尽量小,以保持视野清晰即可。一旦结石上移输尿管镜下无法找到,则需放置双J管,术后配合ESWL术碎石可达到良好疗效。③输尿管镜无法进入输尿管2例,考虑与老年男性前列腺增生中叶抬高,膀胱内小梁小室增生有关,以致输尿管开口难找。操作时损伤输尿管开口处黏膜,以致输尿管镜进镜困难。结论严格掌握输尿管镜气压弹道碎石术的手术指征,提高手术技巧,操作谨慎仔细,并配合其他各项腔内碎石技术,提高输尿管镜气压弹道碎石术的成功率。

经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效比较

目的比较经输尿管镜钬激光碎石和气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析经输尿管镜治疗输尿管结石846例患者临床资料,其中钬激光碎石组458例,气压弹道碎石组388例。结果 钬激光碎石组和气压弹道碎石组碎石成功率分别为93.0%和73.8%。两组手术均较安全,无明显严重并发症发生。结论在治疗输尿管结石上,钬激光碎石比气压弹道碎石具有更高的碎石成功率(P<0.01),并可同时处理输尿管息肉及狭窄,值得临床推广应用。