新生儿重症监护室婴儿悬浮红细胞输注次数的影响因素分析

目的探究新生儿重症监护室(NICU)婴儿悬浮红细胞(SRBC)输注次数的影响因素,为NICU婴儿科学合理输血提供依据,从而降低输血风险。方法收集2015年1月-12月期间,NICU进行过SRBC输注治疗的婴儿病历资料,采用卡方检验分析其临床特点与SRBC输注次数的关系,多因素Logistic回归分析进行统计学分析。结果SRBC输注次数不同的3组婴儿日龄、胎龄、出生体重、住院时间、是否感染、孕母是否有妊娠合并症分布,差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素logistic回归分析结果显示日龄、出生体重、住院时间、感染、孕母有妊娠合并症均显著影响SRBC输注次数,其中日龄、出生体重是保护因素(OR分别为0.951、0.962,P值均<0.05),住院时间长、感染、孕母有妊娠合并症是独立危险因素(OR分别为1.097、1.946、2.653,P值均<0.05),胎龄不是影响SRBC输注次数的显著因素(P>0.05)。结论日龄、出生体重是NICU婴儿输注SRBC的保护因素,住院时间、感染、孕母妊娠合并症是NICU婴儿SRBC输注次数的危险因素;应该通过科学的临床治疗措施增加保护因素,减少危险因素,以减少婴儿SRBC输注次数,降低输血风险。

血小板输注次数在治疗急性淋巴细胞型白血病中的疗效分析

回顾性分析在我院治疗的42例进行血小板输注且输注24h后进行外周血小板计数的急性淋巴细胞型白血病患者资料,根据血小板回收率和血小板增高指数判断其临床效果。结果随着输注次数的增加,其有效率逐渐降低（P〈0.05）,甚至出现输注无效,输注1-3次分别与4-6次和≥7次比较得到χ2分别为6.973,15.472（P〈0.05）;4-6次与≥7次比较得到χ2=10.134（P〈0.05）。随着输注次数的增加会影响其治疗效果,提醒临床医师在治疗急性淋巴细胞型白血病及相关血液病患者进行输注血小板治疗时,要严格遵循输注指征,避免血小板输注浪费。

西宁地区血小板输注次数与血小板抗体产生及其疗效的相关性分析

目的:观察本院血液病和肿瘤患者输注血小板后血小板抗体产生率及其输注效果,并探讨其可能原因。方法:用固相凝集法对我院204例患者ABO血型及Rh血型同型输注血小板539人次,进行了血小板抗体检测,观察抗体产生后对输注血小板效果的影响。结果:204例患者输注血小板后检出血小板抗体阳性率为33.02%(178/539)。血小板抗体阳性患者的血小板有效输注率为33.71%(60/178),明显低于血小板抗体阴性的有效输注率79.78%(288/361);不同的输注次数的组间比较有效输注率差异有统计学意义(P<0.05);不同的输注次数的组间比较产生血小板抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着血小板输注次数的增多血小板抗体阳性率逐渐升高,进而导致血小板输注无效增加,因此进行血小板抗体筛查是必须的,是对临床治疗的重要提示,尽量避免宝贵的血液资源浪费。

急性白血病患者单采血小板输注的疗效及相关因素分析

目的分析影响急性白血病患者单采血小板输注疗效的相关性因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月来宾市人民医院收入的输注单采血小板治疗的53例急性白血病患者的临床资料。根据疗效分为有效组(40例)和无效组(13例)。比较两组患者一般资料及实验室指标[血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)及血小板比容(PCT)]。分析导致急性白血病单采血小板输注无效的独立危险因素。结果有效组患者感染、出血占比低于无效组,输注次数<2次占比及PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT水平高于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,感染、出血、输注次数≥2次、PLT、MPV、PDW、P-LCR及PCT水平降低是急性白血病单采血小板输注无效的独立危险因素(P<0.05)。结论急性白血病单采血小板输注疗效受到诸多因素影响,其中感染、出血、输注次数≥2次、PLT、MPV、PDW、P-LCR及PCT水平降低是急性白血病患者输注无效的独立危险因素,临床应密切关注。

血液病患者血小板输注效果对比及无效原因分析

目的通过分析数据,探索影响血小板输注疗效的各项因素。方法通过对纠正的血小板增殖(CCI)的计算,来判定血小板无效输注(PTR)的指标,研究200例患者1 038例次输注血小板的疗效。将并发症(感染、发热、脾大)和输注次数等作为考虑因素进行对比分析。结果相同血液病的患者存在并发症组PTR发生率显著高于无并发症组,输注次数是影响PTR的重要因素,随着输注次数的增加,PTR的发生率也随之增高(P<0.05)。结论影响血小板输注效果的因素很多,包括免疫性因素和非免疫性因素,针对免疫性因素应采用血小板交叉配型,输注配型相合的血小板;针对非免疫性因素,要积极治疗,尽量避免。应严格控制血小板的输注量,以提高输注效果。

重组人血小板生成素治疗急性髓系白血病化疗后血小板减少的临床疗效

目的分析重组人血小板生成素(rhTPO)治疗急性髓系白血病(AML)化疗后血小板减少的临床疗效。方法选取2018年1月—2023年1月本院收治的10例AML化疗后血小板减少患者作为观察对象,按照是否予以rhTPO治疗,分为对照组(未行rhTPO治疗)和观察组(行rhTPO治疗),每组5例,比较应用效果。结果观察组血小板改善时间短于对照组(P<0.05);观察组血小板输注次数、单采血小板数量少于对照组(P<0.05);观察组无恶性不良事件发生。结论采用rhTPO治疗AML化疗后血小板减少患者,可促进血小板提升,减少血小板输注次数、单采血小板数量,且不良反应轻微,安全性高,可推广。

机采血小板输注无效的临床分析

目的探讨机采血小板输注无效的原因,为临床血小板的有效输注提供数据支持。方法选择2018年1月1日至2019年12月31日在本地区医院首次输注机采血小板的住院患者为研究对象,从疾病类型、年龄、临床因素及输注次数情况对患者血小板输注疗效进行分析。结果329例住院患者机采血小板输注无效123例,输注无效率为37.39%。不同疾病类型、年龄、临床因素及输注次数患者间输注无效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=24.456、15.963、19.517、47.131,P=0.000、0.001、0.000、0.000)。不同性别组间输注无效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.112,P=0.738)。结论原发病、感染、发热、多次输注等因素均可导致血小板输注无效,应针对不同影响因素积极治疗以提高血小板输注效果。