便携式静脉穿刺辅助设备在肿瘤化疗患者输液中的应用效果

目的探讨自行研发的便携式静脉穿刺辅助设备在提高肿瘤化疗患者静脉穿刺成功率,减少化疗患者血管损伤,提高护士工作效率中的临床应用效果。方法收集2016年9月~2017年4月空军总医院肿瘤内科89例化疗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(使用静脉穿刺辅助设备,45例)和对照组(常规穿刺,44例)。比较两组患者的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通道的时间、药物外渗及静脉炎发生率情况。结果实验组患者一次性穿刺成功率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护士建立单个静脉通路的时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者药物外渗及静脉炎的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论便携式静脉穿刺辅助设备操作简单、实用性强,能够清晰显示化疗患者的血管走向,有助于提高护士的静脉穿刺成功率,减轻患者反复穿刺造成的血管损伤,对保护肿瘤化疗患者的静脉血管安全具有重要意义。

静脉输液监测装置在输液安全管理中的应用

目的:探讨自行研制的静脉输液监测装置,在辅助护理人员进行输液安全管理中的作用,验证其临床应用效果。方法:静脉输液监测装置体积小、重量轻、便于携带,性能稳定,护士能够随时远程监测大范围内所有患者的输液信息,并能输液监测报警,本研究将296例输液患者随机分为试验组(147例)和对照组(149例),比较2组输注患者每瓶液体的平均巡查房次数和换瓶前平均配液间隔时间。结果:试验组和对照组平均巡查房次数分别为(1.31±0.47)、(2.61±0.68)次,差异具有统计学意义(t=19.09,P<0.05);换瓶前平均配液间隔时间分别为(3.08±0.49)、(7.30±1.14)min,差异具有统计学意义(t=41.64,P<0.05);报警准确率为100%。结论:该装置应用于输液安全管理过程中,能够实时监测批量患者的输液信息,降低护理人员工作强度,保证患者的输液安全,适用于各类突发公共事件的应急救援、中小型医院门急诊输液室、病房的输液安全管理工作。

静脉穿刺辅助装置在儿童患者静脉输液中的应用

目的验证静脉穿刺辅助装置辅助护士进行静脉穿刺操作在儿童患者静脉输液中的应用效果。方法将256例输液患儿按随机抽样法分为观察组(静脉穿刺辅助装置应用组,124例)和对照组(非装置组,132例),比较两组患儿的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、患儿依从性、静脉穿刺疼痛程度。结果观察组患儿的一次性穿刺成功率、依从性高于对照组,建立单个静脉通路时间及静脉穿刺疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉穿刺辅助装置能够在显示屏上实时动态显示静脉走形,有效提高护士穿刺成功率、患儿依从性,降低患儿疼痛程度,缩短建立静脉通路时间,减轻了护士工作压力,适用于儿科病房、门急诊输液室等静脉穿刺工作。

静脉穿刺辅助装置在门急诊输液室中的应用

目的探讨自行研制的静脉穿刺辅助装置在门急诊输液室中的应用效果。方法将2 610例门急诊输液患者按随机数字法分为观察组(1 321例)和对照组(1 289例),分别应用静脉穿刺辅助装置和传统穿刺手法,比较两组输液患者的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、静脉穿刺疼痛发生率。结果观察组和对照组患者的一次性穿刺成功率分别为97.05%和84.64%,建立单个静脉通路时间分别为(54.43±10.92)s和(86.45±14.94)s,静脉穿刺疼痛发生率分别为8.97%和17.14%,患者一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、患者疼痛发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉穿刺辅助装置能够有效提高护士穿刺成功率、降低患者疼痛程度,缩短建立静脉通路时间,减轻了护士工作压力,适用于医院病房、门急诊输液室、社区卫生服务站等医疗机构的静脉穿刺工作。

可来福接头与肝素液封管在输注甘露醇中的对比性研究

目的观察可来福接头在静脉输注20%甘露醇中的应用。方法采取随机分组方法,将73例病人分为观察组和对照组。在血管条件、静脉留置针型号、输注高度相同的情况下,观察两组留置针留置期间回血、堵管、静脉炎发生情况以及输注的速度。结果选用不同的封管方法对输注甘露醇的速度、回血、堵管、静脉炎发生情况均有影响(P<0.05)。结论静脉应用甘露醇的病人最好选用可来福接头,既可保证药物应用的准时性,又可减少静脉炎的发生。

静脉穿刺辅助技术在野外战伤救治中的应用价值

目的探讨静脉穿刺辅助技术在野外光照不足情况下辅助卫勤人员迅速建立静脉通路、提高战伤救治效率、保证作战安全性中的应用效果。方法夜间野外训练场,模拟黑暗无光照环境下的静脉输液治疗,选取北京市某工程兵训练部队429名战士作为研究对象,随机分为对照组214例,使用军用强光手电筒进行静脉输液,观察组215例,使用静脉穿刺辅助技术进行输液,比较两组一次性穿刺成功情况、建立单个静脉通道时间以及不良反应发生情况。结果模拟实验中观察组和对照组一次性穿刺成功率分别为95.8%、75.7%,平均穿刺用时分别为(66.38±11.34)s、(89.94±12.38)s,不良反应发生率分别为3.88%、10.49%。两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉穿刺辅助技术能够提高无光照环境下静脉穿刺成功率且实用性强、安全性高,适用于各种环境下的战伤救治,填补了无光源条件下静脉穿刺的空白,对保障军队战斗力具有重要意义。

静脉穿刺辅助装置在老年病人静脉输液中的应用研究

[目的]探讨自行研制的静脉穿刺辅助装置在老年输液病人手背静脉穿刺中的应用效果。[方法]将467例老年输液病人随机分为观察组(静脉穿刺辅助装置应用组,239例)和对照组(非装置组,228例),比较两组病人的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、疼痛发生率。[结果]观察组和对照组病人的一次性穿刺成功率分别为95.82%、84.21%,建立单个静脉通路时间分别为(57.60±9.76)s、(82.79±15.70)s,静脉穿刺疼痛发生率分别为7.42%、22.40%,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]静脉穿刺辅助装置可有效提高护士穿刺成功率、降低病人疼痛程度,缩短建立静脉通路时间,适用于门诊输液室、病房的静脉穿刺工作。

肝硬化失代偿期病人静脉留置针封管液的探讨

目的探讨肝硬化失代偿期患者在静脉留置针期间使用不同封管液封管后的再通效果,以选出适合的封管液。方法将96例研究对象随机分成A、B、C三组,分别使用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度的肝素液封管,观察再通效果,进行对比分析。结果采用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度的肝素液封管,堵塞率均较低,分别是7.81%、6.25%、3.13%,三组相互比较无显著性差异,而50U/ml浓度的肝素液封管,部分患者有牙龈出血,穿刺处明显的皮肤紫癜,渗血,鼻衄情况出现,其他两组患者无类似情况。结论肝硬化失代偿期患者使用静脉留置针期间,采用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度肝素液封管再通效果均较好,但50U/ml浓度的肝素液封管,有影响凝血功能的危险。

浅论肿瘤PICC术后静脉血栓形成因素及护理策略

外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)为肿瘤患者静脉给药常用途径,但其主要并发症之一静脉血栓可直接影响置管的使用和留置时间。相关静脉血栓形成主要与肿瘤的高凝状态、肿瘤类型、导管类型以及穿刺部位等因素相关,为保证PICC置管的正常使用及留置时间,可在早发现、早诊断、药物封管、熟练穿刺及科学宣教等方面作加强。

超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用

【目的】探讨超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。【方法】选择60例1岁以下须颈内静脉穿刺置管的患儿,随机分为超声引导组(A组)和解剖定位组(B组),每组30例。A组采用超声可视化穿刺置管,B组采用解剖标志定位穿刺置管,比较两组患儿首次穿刺成功率、总成功率、总穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。【结果】A组首次成功率、总成功率均高于B组,而穿刺次数和总穿刺时间均少于B组,差异均有显著性(P<0.05);与B组相比,A组出现血肿、损伤动脉等并发症较少,其差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现血气胸等严重并发症。【结论】围术期婴儿行颈内静脉穿刺置管时,应用超声可视化技术可有效提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低穿刺相关并发症,值得临床推广应用。

全自动血凝仪对兔创伤性深静脉血栓形成因素的监测和评估

目的:应用全自动血凝仪检测兔凝血指标变化情况,为创伤性肢体深静脉血栓形成的预防监测提供实验依据。方法:实验于2003-11/2004-11在昆明医学院外科总实验室进行。新西兰大白兔120只,随机分为4组,每组30只。骨折组(造模后骨折)、创伤组(造模后创伤,不骨折)和固定组(不造模)均行左侧屈髋屈膝位石膏固定;对照组不造模,不固定。各组均于处理后第5,7,9天分别用全自动血凝仪检测活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白酶原和凝血酶时间变化。结果:骨折组30只兔中死亡5只,进入结果分析115只。除活化部分凝血活酶时间外,各时间点各项指标骨折组和创伤组无明显差别(P>0.05),固定组和对照组无明显差别(P>0.05)。①各组凝血酶原时间比较:第9天骨折组和创伤组均较固定组和对照组降低[(10.58±0.65,11.83±0.28,12.35±0.23,12.18±0.38)s,(P<0.05)]。②各组国际标准化比值比较:第9天骨折组和创伤组均较固定组和对照组降低[(0.82±0.17,0.85±0.06,1.01±0.02,1.00±0.03,(P<0.05)]。③各组纤维蛋白酶原比较:第9天骨折组和创伤组均较固定组和对照组升高[(2.51±0.23),(2.52±0.17),(1.62±0.15),(1.57±0.33)g/L,(P<0.05))。④各组活化部分凝血活酶时间比较:第9天骨折组明显低于创伤组[(21.78±1.86,25.00±2.58)s,P<0.05],均较固定组和对照组降低[(27.10±2.33,27.00±2.79)s,(P<0.05)]。结论:全自动血凝仪能为深静脉血栓形成和凝血功能监测提供较准确、客观和稳定的凝血指标,在本实验中反映了创伤与固定等因素与血凝状态及血栓之间的关系。

婴儿真空采血器行头皮静脉与常规股静脉采血标本合格率比较

目的探讨婴儿股静脉与头皮静脉采集血标本的临床应用价值。方法对采用婴儿真空采血器行头皮静脉与常规股静脉采血标本的合格率及一次性穿刺成功率进行比较。结果头皮静脉采血一次性穿刺成功率(97.66%)明显高于股静脉采血一次性穿刺成功率(91.41%),头皮静脉采血血标本合格率(99.22%)明显高于股静脉采血标本合格率(88.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿头皮静脉采血穿刺成功率、血标本合格率均高于股静脉采血,值得在临床推广。

静脉留置针在抢救急危重症患者的优点和作用

随着现代急救医学的发展，抢救仪器设备的更新，静脉留置针已成为急诊抢救急危重症患者的重要静脉通道，护士在第一时间迅速建立有效的静脉通路，是救治危重患者的基本保证，也是赢得有利的抢救时机，提高抢救成功率，又因可避免多次穿刺而减轻了患者的痛苦，静脉留置针因具备操作简单、套管柔软、在静脉内留置时间长、不易穿破血管壁等优点，广泛应用于急诊。

一次性使用微剂量高效过滤输液器和微量输液泵输注速度与实用性临床比较观察

目的 比较一次性使用微剂量高效过滤输液器和输液泵输注速度、精确度以及实用性，以便更好地对二者进行临床应用。方法 2011年1～12月将213例患者随机分为两组，其中观察组106例，一次性使用微剂量高效过滤输液器；对照组107例，采用输液微量泵静脉滴注。观察两组输注速度精确度及其使用的方便度。结果 一次性使用微剂量高效过滤输液器和静脉输液微量泵均能达到输液速度的精确标准，两组患者输注相关时间占比比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；但一次性使用微剂量高效过滤输液器在临床上使用方便、快捷，更加受到患者和护理人员的认可。观察组患者使用后产生焦虑、无交谈看书、影响活动、费用接受度情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组护士使用后不了解程度、认为阻塞易发现、认为药液外渗易发现情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用一次性使用微剂量高效过滤输液器和微量泵均能达到临床静脉滴注的精确度，一次性使用微剂量高效过滤输液器更方便于临床应用。

静脉留置针在手术室中的临床应用

目的探讨静脉留置针在手术室中的应用价值。方法选取2012年1月至2013年12月在该院手术室行手术治疗的患者5 520例,其中采用静脉留置针的3 984例为观察组,采用普通头皮静脉针的1 536例为对照组。评价比较两组穿刺部位针头脱出、局部肿胀等并发症的发生情况、再次穿刺情况及能否及时满足术中补液、给药、抢救等需要。结果观察组针头脱出、局部肿胀等并发症的发生率及再穿刺率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),且能够及时满足术中补液、给药、急救等需要。两组椎管内麻醉并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与普通头皮静脉针相比,静脉留置针具有明显优越性,在促进手术人员的密切合作方面起到了重要的桥梁作用,建议在手术室中推广应用。

血气分析中K^+、Na^+、TCO_2、Hb与静脉血检测结果对比分析

目的通过比较抽取动脉血行血气分析及静脉血行生化分析仪分别检测钾离子(K^+)、钠离子(Na^+)、二氧化碳总量(TCO_2)、血红蛋白(Hb)。比较二者差异,推导出相关性及线性分析。方法选取2016年4月至2017年3月心内科及肾内科收治的新入院患者463人作为研究对象,分别抽取动脉血采用血气分析仪i-STAT300、血气卡片EG7行血气分析检测K^+、Na^+、TCO_2、Hb,以及抽取静脉血采用全自动生化分析仪检测静脉血K^+、Na^+、TCO_2,采用全自动血细胞分析仪检测静脉血Hb。结果动脉血气分析中K^+、Hb浓度与静脉血检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而Na^+、TCO_2浓度与静脉血检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。动脉血气分析中K^+、TCO_2、Hb与静脉血检测结果呈正相关(P<0.01);Na^+与静脉血检测结果不存在相关性。结论可从动脉血气分析中的K^+、TCO_2、Hb浓度推算出静脉血清中以上指标浓度。