解毒散结方联合硫酸镁溶液外用治疗输液性静脉炎的临床效果

目的探讨解毒散结方联合硫酸镁溶液外用治疗输液性静脉炎的临床效果,以期为临床治疗输液性静脉炎提供有效方法。方法将96例输液性静脉炎患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各48例。对照组给予50%硫酸镁溶液外涂,治疗组在对照组基础上给予解毒散结方外敷。比较两组的治疗效果。结果治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.048)。治疗后,治疗组的静脉炎程度分级优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.049)。治疗组的血流信号优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.033)。治疗后,两组的D-二聚体、纤维蛋白原及C反应蛋白(CRP)水平均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒散结方联合硫酸镁溶液治疗输液性静脉炎的效果确切,值得临床推广及应用。

肿瘤手术病人外周静脉输液性静脉炎发生风险预测模型的构建

目的:构建肿瘤手术病人外周静脉输液性静脉炎发生风险预测模型。方法:选取2021年4月—2022年9月在我院手术室行外科手术的肿瘤住院病人1178例作为研究对象,采用前瞻性研究设计,收集病人一般资料及手术相关资料并随访至病人术后72 h。以美国静脉输液护理学会的输液性静脉炎分级标准作为评价标准,采用单因素分析及Logistic回归分析探讨病人外周静脉发生输液性静脉炎的影响因素,并建立回归方程。结果:1178例病人中67例发生输液性静脉炎,发生率为5.69%,术后6 h~24 h发生率最高。Logistic回归分析显示,肿瘤病人吸烟史、穿刺部位、穿刺肢体、一次穿刺、输液加温进入回归方程,并构建病人外周静脉输液性静脉炎风险预测模型,模型校准度良好。结论:构建的肿瘤手术病人外周静脉输液性静脉炎发生风险预测模型具有良好的预测性能,可以为临床早期识别肿瘤手术病人输液性静脉炎发生风险提供参考。

何氏解毒消炎散外敷治疗输液性静脉炎的临床疗效观察

目的探讨何氏解毒消炎散外敷治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法选取2019年9月至2020年4月在成都军区八一骨科医院中医骨科收治的输液性静脉炎患者72例。随机分为对照组和试验组,每组各36例。对照组给予50%硫酸镁治疗,试验组给予何氏解毒消炎散外敷治疗,比较两组治疗前后舒适度评分变化、治疗后静脉炎等级情况及临床疗效情况。结果两组患者疼痛评分、红斑面积评分、水肿面积评分及总评分均明显下降,且试验组比对照组更明显(P<0.05)。治疗后5 d,试验组静脉炎等级明显比对照组低(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论何氏解毒消炎散可有效治疗输液性静脉炎,患者痛苦减轻快,临床疗效满意,且安全可靠。

输液性静脉炎发生的原因及药物治疗进展

输液性静脉炎(infusion phlebitis,IP)是静脉输液治疗中最常见的并发症,不仅增加病人的痛苦及医疗费用,延长住院时间,同时也是医患纠纷的常见原因。该病症的发生有药物因素,如抗肿瘤药、抗生素、镇静催眠药等可能诱发IP,输液渗透压以及输液pH值也与IP的发生有关。非药物因素有微粒污染、导管材质和静脉留置针等。IP的发生机制可能与E-选择素和细胞间黏附分子-1有关。IP应以预防为主,事先静脉注射西咪替丁200mg可有效预防长春瑞滨引起的IP。局部外敷25%硫酸镁溶液和山莨菪碱溶液也可减少IP的发生率。IP的治疗可采用局部封闭、局部外敷及物理疗法,常用药物包括硝酸甘油贴膜、肝素钠软膏、多磺酸黏多糖软膏、吡罗昔康凝胶、三七乳膏、双氯芬酸凝胶和口服片剂等。

输液性静脉炎预防研究进展

国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用。但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证。

中药注射剂致输液性静脉炎不良反应的危险因素分析

目的探讨中药注射剂致输液性静脉炎的危险因素。方法采用病例对照研究的方法,分别选取中药注射剂致输液性静脉炎患者为观察组和非输液性静脉炎患者为对照组,每组63例,按照患者的基本情况(性别、年龄、过敏史、免疫性疾病)、用药情况(用药剂量、输液种类、合并用药、溶媒体积、累积输液时间)和输液操作(规范化无菌输液操作、从配制到输液时间)等进行调查,通过组间单因素χ~2分析和组内多因素Logistic分析进行危险因素分析。结果两组患者年龄、过敏史、免疫性疾病、用药剂量、合并用药、累积输液时间、规范化输液操作和从配制到输液时间比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步采用组内多因素Logistic分析发现,年龄(>65岁)、过敏史、免疫性疾病、用药剂量(>标准剂量)、合并用药、累积输液时间(>6 d)、规范化无菌输液操作和从配制到输液时间(>1 h)是中药注射剂致输液性静脉炎的独立危险因素,其OR值分别为1.72、4.20、1.61、1.92、0.08、5.00、0.56、0.38。结论规范化无菌输液操作是预防中药注射剂致输液性静脉炎的关键因素,同时应更关注高龄、过敏史、伴有免疫性疾病、合并多种药物、累积输液时间长的患者,保证临床用药安全。

双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎疗效观察

目的探讨双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎效果。方法将118例输液性静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组60例,对照组58例。观察组采用双柏散联合50%硫酸镁湿敷病变部位;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷病变部位。每天3次,均连续治疗5 d。结果 2组治疗效果、治愈时间比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论双柏散联合硫酸镁治疗输液性静脉炎疗效满意,是治疗输液性静脉炎的有效方法之一。

小檗碱湿敷治疗输液性静脉炎的临床疗效评价

目的:观察小檗碱联合50%硫酸镁治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法:将发生输液性静脉炎的患者54例作为纳入对象,随机分为2组:分为治疗组(小檗碱湿敷)和对照组(硫酸镁湿敷),每组27例。观察并比较2组患者治疗前后的临床效果差异。结果:两组患者临床效果、症状体征消退的时间、皮肤温度及颜色改变时间、皮肤硬结消退时间等方面,通过比较均有明显好转,有统计学意义。结论:小檗碱湿敷其作用明显优于硫酸镁湿敷组。在一定程度上减轻患者的痛苦,减轻了护理工作量,操作的流程简单,适宜临床应用。

医疗失效模式与效应分析在3级及以上输液性静脉炎风险管理中的应用

目的规范3级及以上输液性静脉炎的管理,从而达到减少医疗护理的风险。方法应用医疗失效模式与效应分析,对3级以上输液性静脉炎的管理流程进行分析,找出潜在失效模式并分析其原因,根据发生频度、失效检验难度及严重程度3个因子计算危急值,对危机值数值大,排在前7位的失效模式制定改进措施并实施。结果 3级输液性静脉炎在72 h内治疗有效率由67.12%提高至95.65%;4级输液性静脉炎在72 h内治疗有效率由63.33%提高至90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用医疗失效模式与效应分析管理能降低3级以上输液性静脉炎的风险。

药物致输液性静脉炎的原因分析及防治研究进展

输液性静脉炎（infusion phlebitis, IP）是指静脉输液时由于物理、化学及感染等因素对血管壁的刺激而致静脉炎症表现，是静脉输液治疗中最常见的并发症，发生率达20%～80%[1]，轻者影响临床治疗，延长住院时间，增加患者痛苦；重者可引起败血症，增加病死率[2]。而临床上IP的药物诱发原因日益增多,有的尚未得到重视；其药物防治方式亦多种多样，效果不一。笔者就IP发生原因及药物防治进行综述，以期为临床及静脉炎防治研究提供理论依据和实践借鉴。

输液性静脉炎相关因素及治疗方法进展

输液性静脉炎是由于静脉输入浓度高、刺激性强的药物或静脉内长期放置导管引起的局部静脉炎症反应,也可由于在输液过程中无菌技术操作不严引起局部静脉的化脓感染。研究表明,静脉炎的发生率达到2.5%～42%。现将静脉炎发生的相关因素及治疗方法分析如下,

珍黄散治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效观察

目的探讨自制珍黄散治疗输液性静脉炎的疗效。方法将2012年1月~2013年2月住院期间发生Ⅱ期输液性静脉炎的68例患者随机分为两组，治疗组33例，采用自制珍黄散冷藏后外敷发生静脉炎的部位；对照组35例，按传统方法即抬高患肢，硫酸镁湿敷处理输液性静脉炎。结果治疗组有效率为96.97%，对照组有效率为40.00%，两组比较差异有显著性（ P〈0.05）。结论珍黄散可提高治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效。

蓬子菜浸出液湿敷治疗输液性静脉炎临床观察

目的:观察蓬子菜浸出液湿敷治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法:选取2011年10月～2012年10月输液性静脉炎患者78例,随机分为治疗组和对照组,各39例。治疗组在穿刺点上2cm处将蓬子菜浸出液放到纱布上湿敷在静脉炎处,外层包裹保鲜膜,药液吸收后去除保鲜膜,每日3次,5天为1个疗程。对照组采用50%硫酸镁溶液浸湿的纱布敷于患处,范围大于病变面积,间隔2h更换1次,每日3次,5天为1个疗程,观察两组患者临床疗效。结果:治疗组治愈率为30.7%,总有效率为94.8%;对照组治愈率为12.8%,总有效率为76.9%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:蓬莱子浸出液湿敷治疗输液性静脉炎具有良好的临床疗效,是治疗输液性静脉炎理想的方法。

自制银丹膏外敷治疗输液性静脉炎

目的探讨自制中药银丹膏外敷治疗输液性静脉炎的疗效。方法将240例输液性静脉炎患者随机分为观察组160例和对照组80例,观察组采用自制银丹膏局部外敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿热敷,均连续治疗3d。结果观察组治疗后不同时间的治疗效果优于对照组(均P<0.01)。结论中药银丹膏外敷可有效治愈输液性静脉炎。

醋调金黄散外敷治疗输液性静脉炎的疗效观察

目的:探讨金黄散局部外敷治疗输液性静脉炎的疗效。方法:通过对50例输液所致静脉炎患者随机分为实验组28例与对照组22例,实验组采用食用白醋调金黄散外敷患处,对照组采用50%的硫酸镁溶液湿敷患处,每天2次观察两组局部炎症情况。结果显示:治疗组效果显著优于对照组,治愈时间显著缩短。结论:金黄散加醋外敷治疗静脉炎效果明显优于50%的硫酸镁湿敷治疗静脉炎。

肝素钠软膏与50%硫酸镁治疗儿童输液性静脉炎的疗效比较

目的探讨肝素钠软膏与50%硫酸镁治疗儿童输液性静脉炎的疗效比较。方法选择经外周静脉输注药物发生输液性浅静脉炎的患儿68例。按照随机原则分为肝素钠软膏组和硫酸镁组。肝素钠软膏组取肝素钠软膏涂抹于患处及周围皮肤上,并轻轻按摩10～15min,后再涂一薄层肝素钠软膏,1日2～3次。硫酸镁组患者采用50%硫酸镁溶液湿敷于患处,湿敷范围较患处皮肤略大,并轻轻按摩3～5min,1日2～3次。观察两组患者治疗后疼痛和红肿缓解消除时间及临床疗效观察,并比较两组患者治疗1周后患处静脉再次穿刺成功率。结果肝素钠软膏组治疗后疼痛缓解时间和红肿消除时间明显短于硫酸镁组(P<0.05)。肝素钠软膏组的临床总有效率明显优于硫酸镁组(χ2=7.08,P<0.01)。治疗1周后,肝素钠软膏组的患处静脉再次穿刺成功率明显优于硫酸镁组(χ2=7.39,P<0.01)。结论肝素钠软膏治疗儿童输液性浅静脉炎的具有良好的临床疗效,能明显改善患儿局部红肿、疼痛等临床症状,缩短患儿治疗的病程,有利于病变血管的再通,提高静脉再次穿刺成功率。