输精管可复性注射栓堵817例回顾分析与体会

男性节育避孕措施方法简单，创伤小，适应范围广，是计划生育技术的主要项目之一。探索简单方便，创伤轻微和并发症少的男性节育方法是生育调节、计划生育科学研究的热点。输精管可复性注射栓堵法(以下简称栓堵法)[1]具有创伤轻微、可复通、操作简单等优点，深受受术者的欢迎。本文回颐分析了817例栓堵法受术者的术后短期、长期随访观察情况及并发症处理。体会如下：

三种男性绝育术后抗精子抗体的比较

本文对直视钳穿输精管结扎术、输精管注射粘堵术和可复性输精管注射栓堵术手术前后血清抗精子抗体的发生情况进行了连续观察并加以比较,客观评价了3种绝育术后免疫反应情况。采用间接免疫珠试验和浅盘凝集试验方法检测术前、术后3、6、12、24个月时血清中的抗精子抗体。结果:3种绝育方法术后3个月凝集抗体阳性率和滴度均明显高于术前,直视钳穿、粘堵、栓堵凝集抗体阳性率最高时分别为46.2％、42.2％和50.0％;用免疫珠试验检测3种绝育术后3个月的血清,均已有抗体产生,直视钳穿、粘堵、栓堵免疫珠抗体阳性率最高时分别为26.9％、38.5％和37.8％。经相关分析显示,用免疫珠试验和浅盘凝集试验检测3种术式的抗体阳性率间有良好的相关性。结果表明,输精管绝育术后可产生抗精子抗体,可复性输精管注射栓堵术后抗体阳性率稍高,其中术后12个月栓堵凝集抗体阳性率明显高于直视钳穿输精管结扎术,术后24个月栓堵免疫珠抗体阳性率明显高于粘堵。各术式免疫珠抗体以IgG为主。