输精管精道造影术的改进

1984～1997年,我们采用经皮输精管直接穿刺精道造影术的同时通过导尿管向膀胱内注入过滤气体150～200ml摄片检查,经66例116侧输精管精道造影图像的观察,该方法明显提高了精道图像质量的清晰度以及解剖关系清楚,且未见严重并发症。 1.临床资料 本组66例,年龄23～72岁,已婚64例,未婚2例。原发性不育症16例,前列腺炎18例,血精待查12例,排尿困难5例,前列腺癌5例,附睾结核4例,前列腺脓肿2例,前列腺囊肿2例,膀胱肿瘤2例。 造影方法 患者平卧位,常规消毒阴茎阴囊皮肤,以1％利多卡因局部麻醉。

461例无精子症患者生殖道有创检查回顾性分析

目的 评估对无精子症患者进行睾丸活检,输精管精道造影,附睾穿刺术的临床意义。方法 回顾性分析1994年4月至2 0 0 3年11月在我所男性科门诊接受检查的461例无精子症患者,分别行睾丸活检3 60例,输精管精道造影89例,附睾穿刺术42例的诊断及随访资料。结果 精液量、pH值及附睾扪诊常可提示病变类型或部位。精液量无异常者应考虑睾丸因素,宜行睾丸活检;精液量明显减少或pH值异常者应考虑射精管、精囊因素,行输精管造影有重要意义。结论 据附睾扪诊提示的病变部位,选择性的进行附睾穿刺抽吸液镜检有助于明确诊断,但局部创伤大,宜慎使用。