全膝关节置换翻修术中的输血原则

近来对骨科手术的输血问题日渐重视,但对全膝关节置换翻修术中的输血原则却知之甚少。该研究评估了影响全膝翻修术患者失血和输血的因素。自1997年1月至2000年5月,对行无菌性全膝置换翻修术的1OO例(52例女性,48例男性)患者的血液学指标和输血记录进行回顾。患者年龄39～84岁(平均65岁)。45％患者行股骨和胚骨部件翻修.21％行所有三部件翻修.13％行胫骨聚乙烯置换,9％行髌骨翻修.6％行股骨翻修,6％行胫骨翻修。

Rh阴性人群输血及风险规避

1Rh血型1940年Landsteiner和Wiener发现了Rh血型，将恒河猴的血液注入家兔体内后得到一种免疫抗红细胞，且能凝集85％的白种人的红细胞，从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原，

儿童ABO血型不相容肝移植的研究进展

ABO血型不相容肝移植，即供者与受者的ABO血型匹配不符合输血原则，这也曾经被视为肝移植的禁忌证。由于目前供者器官短缺，尤其是在急诊肝移植时，ABO血型不相容肝移植往往成为挽救患者生命的有效治疗手段。如在日本，因脑死亡供者的缺乏，心脏死亡供者捐献器官的限制性，所以活体肝移植是肝移植的主要形式，活体肝移植往往成为终末期肝病惟一可以选择的治疗方式。而对于活体肝移植，其供者的选择条件较苛刻。在儿童活体肝移植中主要有以下几个难点：（1）供者本身对于外科手术的恐惧；（2）供者的药物滥用；（3）医学评估认为不适合作为捐献供者“。如果供者与受者的血型不相容，那么就必须跨越血型屏障，存必要时考虑进行ABO血型不相容的活体肝移植。本文重点就儿童ABO血型不相容肝移植的进展做如下综述。