高校贫困生资助的根本出路:“输血型”向“造血型”资助模式的转变

从我国高校现行贫困生资助的现状出发,通过对"输血型"贫困生资助模式的弊端进行分析,认为该模式的核心是对贫困生进行直接的经济解困,忽略了对贫困生能力、心理上的解困,最后提出高校贫困生资助的根本出路是"输血型"向"造血型"资助模式的转变,以期更好地解决贫困生的资助问题。

输血及非输血型慢性HCV感染的临床特征分析

目的研究输血及非输血型慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的临床特点。方法根据平行对照试验原则,回顾性分析本院84例HCV感染患者临床资料,其中经输血途径感染者42例,为观察组,另42例为非输血途径HCV感染,为对照组。比较两组基本人口学资料和病理特点相关指标,记录输血与非输血型HCV感染患者临床特点。结果观察组患者年龄显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、体质指数、职业及文化程度无显著性差异(P>0.05)。观察组患者病程长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HCV基因型分布差异有统计学意义(P<0.05)。两组HCV病毒载量无显著性差异(P>0.05)。结论不同途径HCV感染患者基因型分布具有显著差异,经输血途径感染者病程较长,年龄较大。

高校资助工作由“输血型”向“造血型”资助转变的探索

中央经济工作会议中指出“要让贫困家庭的孩子都能接受公平的有质量的教育”。探索资助工作由“输血型”向“造血型”资助的转变方式既是促进教育公平和社会公正的重要举措,同时也是实现“扶困”“扶智”“扶志”相结合的有效手段。本文通过问卷调查和访谈调查的研究方法,结合高校“学情”“校情”和家庭经济困难学生特点与实际需求,科学研判高校现阶段在“造血型”资助方面的不足之处,尝试提出资助工作由“输血型”资助向“造血型”资助的转变方式,拟构建出“造血型”资助工作体系,为高校和其他高校“造血型”资助育人体系提供可资借鉴的建议。

通用型红细胞输血联合配合型输血在创伤失血性休克患者中的应用效果

目的 探究通用型红细胞输血联合配合型输血在创伤失血性休克患者中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2019年2月至2022年2月遵义医科大学第五附属珠海医院收治的80例创伤失血性休克患者的临床资料,进行回顾性分析。根据输血方式不同分为常规输血组和联合输血组,各40例。常规输血组患者接受常规紧急输血,联合输血组患者接受通用型红细胞输血联合配合型输血。比较两组患者凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血红蛋白(Hb)水平、输血治疗效果、4周内伤死率。结果 输血后24 h,两组患者APTT、PT均延长,且联合输血组均长于常规输血组;两组患者FIB水平均降低,且联合输血组低于常规输血组;两组患者INR均升高,且联合输血组高于常规输血组(均P<0.05);输血后24 h,两组患者IL-6、TNF-α、Hb水平均升高,但联合输血组IL-6、TNF-α水平均低于常规输血组,Hb水平高于常规输血组(均P<0.05);联合输血组患者休克纠正、血容量恢复及ICU住院时间均短于常规输血组(均P<0.05);两组患者4周内伤死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规紧急输血相比,创伤失血性休克患者应用通用型红细胞输血联合配合型输血的治疗效果更好,能够改善凝血功能,降低血清炎症因子水平,值得临床应用。

温州地区RhD阳性患者实行Rh表型同型/相容型输血的可行性研究

目的探讨温州地区RhD阳性患者实行Rh表型同型/相容性红细胞输血的可行性。方法采用全自动微柱凝胶法检测279910名Rh(D)阳性患者的Rh表型,获得C/c/E/e抗原阳性率和Rh表型构成比,通过SPSS软件进行统计分析。结果279910名Rh(D)阳性患者中共检测到9种Rh表型,不同Rh表型实现同型/相容型输血的概率分别为CcEe(100%)、Cce(55.04%)、CEe(46.67%)、Ce(45.95%)、cEe(10.11%)、CcE(6.62%)、cE(6.47%)、ce(0.30%)、CE(<0.01%)。当红细胞库存≥46袋时,除ce、CE两种稀有表型外,其余7种表型均可实现同型/相容型输注。结论温州地区Rh D阳性患者开展Rh表型同型/相容性红细胞输血具有可行性,为了进一步提高临床同型/相容型输血率,实现精准输血,推进安全用血,建议血站建立Rh表型库并根据输血科需求发放相应Rh表型血液。

48例严重创伤失血性休克患者应用火急非同型输血抢救的临床分析

目的:分析48例严重创伤失血性休克患者应用火急非同型输血抢救的临床效果。方法:回顾性分析2019年7月-2023年7月我院急诊科应用火急非同型输血抢救的48例严重创伤失血性休克患者(均为O型去白细胞悬浮红细胞输注)的临床资料。记录48例患者抢救情况[输血等候时间、24 h抢救成功率]、去白细胞悬浮红细胞输注量。记录输血前和输血后12 h时抢救成功患者凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、溶血指标[总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)]的变化。结果:48例患者输血等候时间平均(15.22±2.39)min;去白细胞悬浮红细胞输注量为:42例输注3U,3例输注4.5U,3例输注1.5U;24 h抢救成功率为87.50%(42/48)。输血后12 h时,抢救成功患者PT、APTT水平显著低于输血前(P<0.05);TBIL、IBIL水平略高于输血前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火急非同型输血用于抢救严重创伤失血性休克患者中有利于缩短输血等候时间,提高抢救效率,且安全性良好。

水源地输血型与造血型生态补偿机制的有效性边界——以黄浦江上游水源地为例

我国水源地保护普遍存在保护与发展的矛盾,而生态补偿被视为缓解这一矛盾的重要路径。无论是输血型补偿还是造血型补偿,均存在有效性边界。文中以黄浦江上游水源地为例进行研究,发现无论输血型补偿还是造血型补偿均不能有效解决水源地保护与当地社会经济发展需求之间的矛盾,水源地的社会经济活动强度是影响生态补偿有效性的关键要素。提出有效的生态补偿机制应当以整体降低水源地的社会经济活动强度为导向,结合城市化进程,不断降低区域的人口密度,激励土地利用从高强度向低强度方式转变。

新生儿ABO、RhD配合型输血的实验研究

目的:通过新生儿ABO、RhD配合型输血与同型输血(下简称"配合型输血或同型输血")的病例资料对照回顾性分析,探讨配合型输血在新生儿输血中的安全性和有效性。方法:收集南昌地区2014年1月-2016年10月26例新生儿红细胞配合型输血患者为配合型输血组,根据1∶1配比病例选取26例新生儿同型输血患者为同型输血组,对26例配合型输血组患者的基本资料,血红蛋白水平(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)等有效性指标和输血前、后Hb、不规则抗体筛查、间接胆红素(IBiL)值、直接抗人球蛋白试验(DAT)和输血不良反应等安全性指标与同型输血间进行对比分析,探讨配合型输血的安全性与有效性。结果:配合型输血与同型输血组间的年龄、性别、住院天数(d)差异均不具有统计学意义(P>0.05)。配合型输血与同型输血组间输血前Hb水平、红细胞输注量(ml)、1 d后Hb、Hct、RBC增加值差异均不具有统计学意义(P>0.05),2组输注红细胞1 d后Hb、Hct、RBC均明显升高(P<0.05)。配合型输血与同型输血组均未发生输血不良反应;配合型输血组IBiL值较输血前明显下降(P<0.05),输血后均未检出新的不规则抗体,除22名新生儿溶血病患者外DAT亦均呈阴性;12例配合型输血患者输血后1、3、7 d的IBiL值、Hb水平间差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:配合型输血与同型输血在新生儿输血治疗中具有同等的安全性和有效性,是一种安全有效的输血治疗途径。

南昌地区2014-2015年ABO、RhD配合型输血与同型输血病例对照研究

目的通过回顾性分析ABO、RhD配合型输血与同型输血(下简称"配合型输血或同型输血")病例资料,以探讨配合型输血的安全性和有效性。方法对南昌地区2014年1月-2015年12月疾病治疗因素和特殊情况配合型输血的患者基本资料、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞比容(Hct)和血小板计数(Plt)等有效性指标和输血前后Hb、间接胆红素(IBi L)、不规则抗体筛查、直接抗球蛋白试验(DAT)和输血不良反应等安全性指标与配比同型输血组进行病例对照分析,以探讨其安全性与有效性。结果 1)配合型输血与同型输血间输血前Hb、患者输血量、平均住院时间差异均不具统计学意义(P>0.05);2组输血患者均未发生输血不良反应;2)配合型输血组与同型输血组红细胞输注24 h后患者RBC、Hb、Hct值均明显升高,差异均具统计学意义(P<0.05),血小板输注24 h后患者Plt亦明显升高,差异具统计学意义(P<0.05);2组间输血24 h后增加值差异均不具统计学意义(P>0.05);3)29例配合型输血患者中,输血24 h后IBi L较输血前差异不具统计学意义(P>0.05),新生儿溶血病患者未检出新的其它不规则抗体,其它配合型输血患者DAT和不规则抗体均呈阴性;4)12例配合型输血患者输血后24h、d3、d7的Hb、IBi L间差异均不具统计学意义(P>0.05),未检测出新的其它不规则抗体。结论配合型输血与同型输血具有同等的安全性和有效性,特殊情况紧急抢救采取配合型输血是一种安全有效的临床输血治疗途径。

Rh(E)同型输血在临床输血中的重要性

目的:研究Rh(E)抗原在临床输血中的重要性,讨论临床输血治疗是否应进行Rh(E)同型输血。方法:对住院的44 800名患者进行ABO、Rh(D)、Rh(C)、Rh(E)抗原及不规则抗体筛选检测;对不规则抗体筛选阳性的患者做抗体特异性鉴定。结果:就诊者44 800例中,检出Rh血型抗体32例,其中孕妇8例,有输血史者22例,抗体来自母体的新生儿2例;Rh血型抗体的特异性为:抗-D 8例(25%)、抗-E15例(46.88%)、抗-e 1例(3.13%)、抗-c 3例(9.38%)、抗-cE 4例(12.5%)、抗-CD 1例(3.13%)。结论:Rh(E)抗原在临床输血中具有非常重要的意义,应将其与ABO及Rh(D)同时作为患者输血前常规检查。

Rh(D)阴性患者紧急抢救输血中应用“配合型输血”的回顾性分析

目的：回顾性分析Rh（D）阴性患者特殊情况紧急抢救输血应用“配合型输血”的病例资料，探讨应用配合型输血的安全性和有效性。方法对新疆阿克苏地区2014年1月-2015年12月Rh（D）阴性患者特殊情况紧急抢救输血6例应用“配合型输血”（病例组）及6例应用同型输血（对照组）的基本资料、红细胞抗体筛查、胆红素、血红蛋白（Hb）、网织红细胞计数（Ret）、红细胞比容（Hct）及住院天数（d）等进行统计分析，探讨配合型输血安全性与有效性。结果病例组与对照组输血后72 h红细胞抗体筛查阴性均未产生抗-D、输血后24 h Hb实际升高值分别为（28.53±10.09）g/L和（21.24±3.13）g/L、无非传染性输血并发症发生，病例组与对照组输血前后各指标的差异无统计学意义。结论 Rh（D）阴性患者特殊情况紧急抢救输血应用“配合型输血”是一种安全有效的临床输血治疗途径，同时对输注Rh（D）阳性红细胞的患者也应建立的规范的追踪、随访及评价体系。

ABO血型不合干细胞移植患者红细胞“配合型输血”的临床研究

目的研究ABO血型不合干细胞移植患者嵌合体期间红细胞"配合型输血"的特点。方法调取ABO血型不合患者25例,分析嵌合体血型特征,包括嵌合体期间患者红细胞表面抗原与血清抗体分布;分析"配合型输血",即嵌合体的红细胞输注方案;评价配血型输血疗效,分析输血反应。结果 25例干细胞移植ABO血型不合患者,根据嵌合体期间患者红细胞表面抗原与血清抗体分布选择红细胞"配合型输血",有效输血76.38%,嵌合体各组红细胞输注前后Hb差异均有统计学意义,不良反应3次,均为非溶血性发热反应。结论 ABO血型不合干细胞移植患者,嵌合体期间选择红细胞"配合型输血",可有效提高患者Hb水平,保证输血安全。

猪输血传播病毒2型ORF1基因的原核表达及条件优化

为了克隆猪输血传播病毒2型(TTV2)ORF1基因,构建原核表达载体,在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达猪TTV2 ORF1蛋白,并对其表达条件进行优化。利用普通PCR从猪TTV2阳性样本中扩增出TTV2 ORF1基因,利用分子克隆的方法将猪TTV2 ORF1基因克隆到原核表达载体pcoldI上,构建表达载体pcold-ORF1,在大肠杆菌中诱导表达带有6个组氨酸标签的ORF1融合蛋白。并对影响重组蛋白表达的3个因素,即诱导时间、诱导温度和IPTG浓度进行优化,确定了pcold-ORF1重组蛋白表达的最佳表达条件。SDS-PAGE分析结果表明,重组蛋白在BL21中高效表达,以包涵体形式表达为主,分子质量约为39 kDa。蛋白表达量随诱导时间增加而有所增加,在15℃时表达量最高,而IPTG浓度对蛋白的表达量没有显著影响。Western Blotting结果表明,重组蛋白与猪TTV2阳性血清特异性反应,具有很好的免疫原性。成功获得TTV2-ORF1基因,构建了原核表达载体并获得高效表达,为TTV的ELISA检测方法的建立提供抗原。且重组蛋白在15℃条件下,加入0.2 mmol/L浓度的IPTG,诱导24 h,表达条件最佳。

同型输血与配合型输血对红细胞不规则抗体的影响比较

目的比较同型输血与配合型输血对机体红细胞不规则抗体的影响。方法选取2015年6月至2018年5月南阳市第二人民医院输注红细胞的420例患者,以输注方式分为对照组(200例)和观察组(220例)。对照组患者接受同型输血,观察组患者接受ABO和Rh配合型输血。比较两组患者输血前及输血后1个月红细胞不规则抗体,输血前及输血后1 d血常规。统计输血后1周输血不良反应发生情况。结果输血前,患者不规则抗体均为阴性。输血后1个月,观察组不规则抗体阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。输血后1 d,观察组患者红细胞计数、血小板计数、红细胞比容、血红蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。输血后1 d,两组患者红细胞计数、血小板计数、红细胞比容、血红蛋白水平均高于输血前,差异有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者输血不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论同型输血和配合型输血均可有效改善血常规,但ABO和Rh配合型输血对红细胞不规则抗体的影响更小。

配合型输血在RhD阴性患者抢救中的应用

目的通过分析配合型输血在RhD阴性患者抢救中的应用,探讨稀有血型患者紧急输血时的应对措施。方法对采用O型RhD阴性洗涤红细胞输注给ABO不同型RhD阴性患者3例的临床资料及输血结果进行分析。结果全部病例输血过程和输血后无异常反应,休克症状明显好转,贫血得到改善。结论 RhD阴性患者需紧急输血而缺乏同型血时,配合型输血是切实可行的应对措施,输注O型RhD阴性洗涤红细胞应是备选措施之一。

应用配合型输血紧急抢救RhD新生儿溶血病的效果探析

目的:探究应用配合型输血紧急抢救RhD新生儿溶血病的效果。方法:选择我院2014年1月—2017年1月收治的Rh D新生儿溶血病患儿5例,均进行配合型输血紧急抢救,观察治疗效果,比较抢救前后患儿血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞比容(Hct)水平。结果:配合型输血后较输血前,患儿Hb、RBC及Hct均明显升高;患儿均未发现明显不良输血反应。结论:应用配合型输血紧急抢救RhD新生儿溶血病效果较为明显。

异体同型输血检测方法研究

目的:探讨异体同型输血的科学检测方法。方法:将若干份单一血液按比例实施体外两两混合,分别采用流式细胞的免疫血液学检测法及PCR-STR分析技术检测样本是否为混合血。结果:流式细胞仪检测法检测205份有效混合血样,检测出为混合血样的198份,其中2例为真正的输血病人,疑似混合血样品7份,无假阴性报告;相对于洛桑的8种目标检测抗原,采用21种目标检测抗原提高了确诊率。对291份有效混合血样采用PCR-STR分析技术进行检测,结果确定为混合血样的240份,其中1份为真正的输血病人,疑似混合血样39份,其中1份为输血病人,未检测出混合血迹象的12份;当血样混合比例高于1:10时,确诊率才明显下降。结论:在现阶段,流式细胞仪检测法和PCR-STR分析法是可行的异体同型输血检测方法。

临床输血偏型的分析及对策

众所周知，人群中存在A、B、O、AB四种血型，一般而言，各地人群中的血型分布有一定的差别且比较稳定，血站和医院输血科一般按A、B、O、AB血型大约3：3：3：1的比例储存血液。当某个时间段内人群中某种血型需要用血的病人增加或者采血量减少时就会出现该血型用血紧张的现象，

配合型输血对RhD新生儿溶血病紧急抢救输血的意义

目的分析配合型输血对RhD新生儿溶血病紧急抢救中的临床应用效果。方法对RhD新生儿溶血病紧急状态进行配合型输血。结果紧急抢救RhD新生儿溶血病,进行配合型输血后得到及时救治,贫血得以改善,未发生不良反应。结论配合型输血对于RhD新生儿溶血病紧急抢救输血具有重要意义,为安全输血提供了有利的保障。