心脏外科主要手术出血患者输血模式

目的了解心脏外科主要手术出血患者的围手术期输血模式,为促进临床合理、规范用血提供数据参考。方法从2015至2016年开展的全国多中心(4家医院)调查中,纳入大血管手术、冠状动脉旁路移植手术、心脏瓣膜手术和先天性心脏病手术患者(≥18岁),描述患者特征及术后结局,探讨其出血情况,围手术期自体、异体血(红细胞、血浆、血小板)的输注模式(比例、输注量及组合方式)。结果术中心脏瓣膜手术自体血输注比例最高(58.84%),而大血管手术自体血输注量最大(722 ml),且异体血术中输注比例(53.28%)尤其是血小板输注比例(39.34%)显著高于其他手术患者。相对异体红细胞,其他成分在各类手术中的输注时机较为集中,其中单独输注血浆比例在术后1 d最高。随着出血量增加,成分联合输注比例逐渐上升为主要的输血方式。结论不同心脏手术类型、围手术期阶段或出血量下,患者的输注模式存在差异,需要在了解现况的基础上进一步研究有针对性的输血实践方案,节约血液并提高患者输血安全。

限制性输血模式在老年髋关节置换术中的应用对比及预后随访

目的探讨限制性输血模式在老年髋关节置换术中的应用对比及对患者预后的影响。方法选取汕头市潮阳区人民医院2014年9月至2015年11月行髋关节置换术治疗的93例老年患者．随机分为观察组和对照组。对照组采用开放性输血．观察组采用限制性输血。观察两组患者的手术时间、术中输血量以及术后并发症的发生率。结果两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中输血1—2u占29．41％，显著高于对照组的4．76％（P〈0．05）；观察组术中输血3-4u占15．69％，显著低于对照组的45．24％（P〈0．05）。观察组的并发症发生率为13．73％，显著低于对照组的35．71％（P〈0．05）。结论将限制性输血模式应用于髋关节置换术中能有效减少血液资源占用，降低并发症发生率，节约医疗资源，患者预后较好，值得推广。

新的输血模式──成份输血

新的输血模式──成份输血范玉华（定西地区中心血站７４３０００）１全血输血向成份输血转变是现代医学发展的必然众所周知，全血输血有几个无法克服的缺点：首先，全血并不全。一个单位的全血除红细胞外，其它用于治疗的成份不纯、不浓，数量不够。保存全血的保养液配方...

南宁市输血依赖性地中海贫血(TDT)患者血液保障及“以供定采”管理分析

目的 回顾性统计分析南宁市户籍输血依赖性地中海贫血(transfusion-dependent thalassemia, TDT)患者2018-2023年在9家定点输血医疗机构用血情况,评估“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式对TDT患者的血液保障效果。方法 实施定点、定人、定时的“三定”输血模式,确保本地户籍登记在册(简称“名册”)TDT患者获得定点医疗机构门诊输血权益及血液保障。实施“以供定采”血液管理模式对“名册”TDT患者用血需求做精细化评估,并依据血液库存量(采集)最大限度予以满足。结果 2018-2023年“名册”TDT患者合计供血占所有医疗机构供应红细胞总供血量10.37%(138 509.5 U/1 335 788.0 U);其中O型血占比最高为46.34%(64 181.0 U/138 509.5 U),AB型血占比最低为3.85%(5 331.0 U/138 509.5 U)。2018年已经设立9家TDT患者定点输血医疗机构,“名册”TDT患者合计766人,人均年输血量由2018年的20.28 U(15 531.0 U/766人)提升至2023年的36.01 U(27 586.0 U/766人),每年同比均保持正增长(+30.26%,+4.94%,+11.71%,+8.61%,+7.10%)。结论 实行“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式能有效保障TDT患者血液供应。

“输血”与“造血”的协同——中国农村扶贫模式的演进趋势

自新中国成立以来,农村贫困问题一直是我国政府普遍关注的社会问题之一。基于农村社会发展的客观差异和认识的深化,农村的扶贫模式及其实践由"输血"模式转向了"造血"模式。然而,实践却表明,单一实施这两种模式都具有一定的局限性。为了应对农村社会及其贫困问题的新变化,"输血与造血的协同互动"模式是较好治理农村贫困问题的必然选择和趋势,并据此初步提出了"政府扶贫的主体责任、完善农村的社会救助及其保障体系、建立科学的农村贫困瞄准机制"等政策性建议。

高校贫困生资助的根本出路:“输血型”向“造血型”资助模式的转变

从我国高校现行贫困生资助的现状出发,通过对"输血型"贫困生资助模式的弊端进行分析,认为该模式的核心是对贫困生进行直接的经济解困,忽略了对贫困生能力、心理上的解困,最后提出高校贫困生资助的根本出路是"输血型"向"造血型"资助模式的转变,以期更好地解决贫困生的资助问题。

阜外医院成立“无输血心脏外科中心”——追求品质费用最优,创新手术输血模式

2014年6月14日，也是第11个世界献血者日，中国医学科学院阜外心血管病医院成立“无输血心脏外科中心”。这成为国内医疗机构提高医疗质量、促进合理用血的又一创新性举措。

输血管理模式由粗放型管理向精细化管理转化前后输血质量管理成效对比分析

目的探讨输血管理模式由粗放型管理向精细化管理转化后的成效变化。方法对输血科管理模式转化前后相关统计指标进行对比分析。结果管理模式转化后,解决疑难配血例数、解决疑难血型例数、抽查输血病历合格率、院感防护达标率、资料记录完整度等统计指标均有提高。结论输血管理模式由粗放型管理向精细化管理模式转化后,输血质量管理水平得到提高。

临床输血决策论证模式初探

本文在“不伤害、低风险、有利、尊重、公正”的医学伦理学原则下归纳分析、权衡、判断、选择、评价输血决策临床论证过程 ,提出了临床输血决策的综合论证模式。

农村教育资源整合研究

农村教育在我国全面建设小康社会中具有基础性、先导型、全局性的重要作用。发展农村教育、办好农村学校是提高我国人口素质、推动农村经济与社会发展的基础工程。多年以来,由于计划生育政策的实施,农村人口出生率降低,学龄人口减少,原有的教育模式已不适应新的形势,必须加以整合;加之“讲究效率”的教育实施与目前中国农村教育资源浪费严重的矛盾,使得现有的教育模式必须进行整合。

新农村建设中的“输血”模式研究

新农村建设中的"输血"模式具有政府推动主导总揽、农民参与有限却持欢迎态度、建设成效短期显著和实施范围重点选择等特点。尽管这种建设方式存在着诸多弊端和缺陷,但是,在新农村建设中却有着积极的作用。在今后的实践探索中,我们应对其不断改造和优化,进而推动新农村建设的可持续发展。

输血质量监控护理模式在临床输血质量管理体系中的作用分析

研究临床输血质量监控护理管理方式及其在临床输血质量管理中的应用。方法 选取2020年1月1日至2022年4月30日期间青龙满族自治县医院妇产科住院并接受输血治疗的患者56例,随机分为实验组和对照组,每组28例。实验组患者采用临床输血质量监管护理方式进行输血护理,而对照组则采用常规输血护理方法,对比了二组的输血质量监管指数,输血差错率,严重的不良反应发生率,以及病人的护理满意度等。结果 实验组的输血质量监管指数均高于对照组,但输血差错率和严重的不良反应发生率均低于对照组,病人的护理满意度超过了对照组,两组的差别有一定统计价值(P<0.05)。结论 临床输血质量监控护理模式是临床输血质量管理体系中护理版块中的重要组成部分,是临床安全输血的重要保障手段,直接影响着患者输血治疗的效果,运用床输血质量监控护理管理方式对临床输血患者进行护理,能大大提高病人的临床输血疗效,减少输血不良反应风险,对提高临床输血安全具有重大意义,可以在临床上推广应用。