丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠CTGF、Smad7的影响

目的探讨丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞的治疗与作用机制。方法以SD大鼠为观察对象,随机选取11只为空白组,其余以苯酚明胶化学法制作慢性输卵管炎性阻塞模型,造模成功后,将造模后大鼠随机分为模型组、丹荔输通汤高剂量灌胃+灌肠组、丹荔输通汤中剂量灌胃+灌肠组、丹荔输通汤低剂量灌胃+灌肠组、丹荔输通汤中剂量灌胃组及阿奇霉素混悬液灌胃对照组,每组11只。实验处理30 d后,处死各组大鼠,取输卵管组织,经病理检测观察输卵管组织的组织形态变化,以逆转录-实时定量聚合酶链反应、Western blot检测输卵管组织Smad7、结缔组织生长因子(CTGF)在大鼠输卵管组织的表达。结果病理检测发现造模成功,经药物治疗后,输卵管局部组织形态趋于正常,输卵管积水、积脓消失。丹荔输通汤各剂量组均能明显降低模型组大鼠输卵管组织CTGF表达,上调Smad7表达,与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且丹荔输通汤高剂量灌胃+灌肠组、丹荔输通汤中剂量灌胃+灌肠组对大鼠输卵管组织Smad7、CTGF的影响优于丹荔输通汤低剂量灌胃+灌肠组。对于丹荔输通汤中剂量的不同用药方式上:与丹荔输通汤中剂量灌胃组相比,丹荔输通汤中剂量灌胃+灌肠组大鼠输卵管组织Smad7、CTGF相对表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹荔输通汤可能通过调节输卵管组织的CTGF及Smad7表达发挥治疗作用,从而减轻局部组织炎性反应,改善局部组织纤维化,从而恢复输卵管正常组织形态与生理功能;不同剂量丹荔输通汤对模型大鼠输卵管组织CTGF及Smad7表达影响有差异。

输通汤治疗输卵管阻塞194例临床总结

采用自拟输通汤治疗输卵管阻塞194例,结果痊愈145例,受孕96例,总有效率82.98%,受孕率49.48%,说明该方对输卵管阻塞有较好的疗效。

自拟输通汤治疗输卵管阻塞149例临床分析

输卵管阻塞引起的不孕症是妇科常见的疑难杂症。笔者根据中医理论,经多年实践,自拟“输通汤”(药物组成:太子参、丹参、王不留行子、荔枝核各15g,乳香、没药、赤芍、桃仁、皂刺、川楝、路路通、刘寄奴各10g),每日一剂,共煎三次。第一次浓煎成100ml保留灌肠,第二、三次煎液为口服,最后药渣趁热装袋敷小腹,同时结合辨证调周施治等方法,治疗因输卵管阻塞而致不孕者149例,获得较好疗效。其中治愈105例,占70.47%,受孕66人,占44.3％.提示“输通汤”是中医治疗输卵管阻塞的较为理想方药。

基于TGF-β1/Smads信号通路研究丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠的影响

目的通过TGF-β1/Smads信号通路,研究丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠的影响。方法将造模后大鼠随机分为模型组、高剂量灌胃+灌肠组(14 g·kg^(-1))、中剂量灌胃+灌肠组(7 g·kg^(-1))、低剂量灌胃+灌肠组(3.5 g·kg^(-1))、中剂量灌胃组(7 g·kg^(-1))、对照组(阿奇霉素,1 mg·kg^(-1)),另设空白组。予相应药物治疗30 d后处死全部大鼠,取输卵管组织,病理检测观察输卵管组织的组织形态变化,以RT-PCR、Western blot检测各组大鼠输卵管组织中TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA与蛋白的表达。结果与模型组相比,各组大鼠输卵管肿胀、充血等表现均有所减轻,各组大鼠输卵管组织中的TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA与蛋白的表达均明显降低(P<0.01);高剂量灌胃+灌肠组、中剂量灌胃+灌肠组大鼠输卵管组织中的TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA与蛋白的表达均低于低剂量灌胃+灌肠组、中剂量灌胃组、对照组(P<0.01)。结论丹荔输通汤能明显改善输卵管炎性阻塞模型大鼠输卵管组织炎症反应,改善纤维化水平,其可能通过下调TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA与蛋白表达,通过TGF-β1/Smads信号通路发挥作用。

杨秉秀教授自拟输通汤治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

盆腔炎性疾病后遗症是妇科临床多发性、难治性疾病,其发病率占妇科炎症的35%,西医主要运用敏感抗生素及物理治疗,可一定程度上缓解症状,但难以根治。杨秉秀教授提出该病的病机特点为“瘀、虚交错为疾病之本,湿热胶结为疾病之标”,并以此制定“活血行瘀、行气止痛、提升正气”为治疗大法,强调经期辨证,其自拟输通汤以“一方三用,内外合治”深受患者青睐,临床疗效较好。

丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的:探究丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法:将84只雌性SD大鼠按随机数字表法抽取11只作为空白组,其余73只大鼠以苯酚明胶化学法构建慢性输卵管炎性阻塞模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、西药灌胃对照组、丹荔输通汤中剂量灌胃组及丹荔输通汤高、中、低剂量灌胃+灌肠组共6组,每组11只。模型组灌胃生理盐水;丹荔输通汤高、中、低剂量灌胃+灌肠组分别予14.7.3.5 mg/kg丹荔输通汤灌胃+灌肠;丹荔输通汤中剂量灌胃组予7 mg/kg丹荔输通汤灌胃,西药对照组予10 mg/kg阿奇霉素混悬液灌胃。干预结束后,处死各组大鼠并取输卵管组织,采用苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察各组大鼠输卵管组织形态学变化情况;采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组大鼠血清Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α).白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)表达水平。结果:HE结果显示,模型组大鼠输卵管管腔阻塞,绒毛不完整,破坏严重,腔内有炎性渗出,大量炎细胞浸润;各药物组大鼠输卵部组织形态学均较模型组改善,且呈剂量依赖性;与模型组比较,丹荔输通汤各剂量灌胃+灌肠组均能不同程度下调血清TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6表达水平(P<0.01);与西药灌胃对照组比较,丹荔输通汤中、高剂量灌胃+灌肠组血清TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6表达水平明显下调,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹荔输通汤能够减轻慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠输卵管炎性症状,其机制可能与丹荔输通汤调控TLR4/NF-κB信号通路,抑制TNF-α、IL-6等炎性因子表达,从而抑制炎症反应,改善输卵管局部组织炎性状态有关。

丹荔输通汤治疗输卵管阻塞29例临床观察

目的:观察丹荔输通汤治疗输卵管阻塞(气滞血瘀型)患者的临床疗效及对血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:将60例输卵管阻塞(气滞血瘀型)患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用宫腔注药治疗,治疗组在宫腔注药基础上加丹荔输通汤口服液治疗。结果:总有效率治疗组为89. 66%,对照组为46. 43%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 01); 2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01);输卵管通畅率治疗组为77. 59%,对照组为53. 57%,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 01); 2组血清ICAM-1水平、VEGF水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:丹荔输通汤能明显提高输卵管阻塞(气滞血瘀型)患者的临床疗效及输卵管通畅率,可能与ICAM-1、VEGF水平变化有关,提示ICAM-1水平升高、VEGF水平降低可能是输卵管阻塞的病理机制之一。

丹荔输通汤对慢性输卵管炎模型大鼠干预作用的实验研究

目的:观察丹荔输通汤对慢性输卵管炎模型大鼠的干预作用。方法:84只SD大鼠按体质量编号,随机抽取11只为空白组,余73只采用苯酚明胶造模法制备输卵管炎性阻塞性模型。将造模成功的66只实验大鼠随机分为6组,即模型组、中药高剂量灌胃+灌肠组(中药高剂量组)、中药中剂量灌胃+灌肠组(中药中剂量组)、中药低剂量灌胃+灌肠组(中药低剂量组)、中药中剂量灌胃组(中药灌胃组)、西药对照组(西药组),每组各11只。模型组灌胃等容积0.9%氯化钠注射液,中药高、中、低剂量组及中药灌胃组分别给予灌胃、灌肠丹荔输通汤,对照组灌胃阿奇霉素混悬液与等容积0.9%氯化钠注射液。连续干预30d。观察各组大鼠的输卵管形态、组织病理学及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:干预后,肉眼观察发现,与模型组相比,各用药组输卵管组织形态可见不同程度的改善。组织病理学结果显示,中药高剂量组输卵管形态及功能基本正常,中药中剂量组、中药灌胃组、西药组输卵管轻度炎症表现。与空白组比较,模型组TNF-α、IL-6表达升高,与模型组比较,各给药组TNF-α、IL-6表达均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与西药组比较,中药高、中剂量组TNF-α、IL-6表达降低(P<0.05);中药高、中剂量组TNF-α、IL-6水平低于中药低剂量组、中药灌胃组,中药中剂量组TNF-α、IL-6水平低于中药灌胃组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:丹荔输通汤治疗慢性输卵管炎可能通过调节TNF-α、IL-6而抑制炎性反应,从而改善全身及局部组织炎症状态。