辛化他汀对原发性高血压心肌纤维化的影响

目的:观察辛化他汀对原发性高血压(EH)心肌纤维化的影响。方法:将60例EH患者随机分为2组:A组28例,单用贝那普利(10mg/d),B组32例,等量贝那普利加辛化他汀(20mg/d)。应用放射免疫分析技术检测Ⅲ型前胶原末端肽(PⅢP),Ⅳ型前胶原末端肽(PⅣP)及转化生长因子(TGFβ1)含量。采用多普勒超声心动图仪测定左室结构及舒缩功能变化。结果:2组患者治疗6个月后,平均动脉压,PⅢP,PⅣP,TGFβ1及室间隔舒张末期厚度,左室后壁厚度指数均较治疗前下降;2组治疗后二尖瓣血流舒张早期流速(VE)和心房收缩期流速(VA)之比均有上升(P<0.01),而B组上升更明显(P<0.05),左室收缩功能指标治疗前后无明显变化;2组比较PⅢP,PⅣP,TGFβ1下降和左室舒张功能改善以B组更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:EH患者在接受血管紧张素转换酶抑制药同时,再联合使用辛化他汀,能明显减轻心肌纤维化程度,改善左室肥厚和舒张功能。