路志正教授辨体质治咳嗽经验拾萃

咳嗽是肺部疾病的常见症状,是中医独立的病证之一^([1]),可以清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入性有害物、异物,对气道的清除作用是有益的[2-3]。另一方面,频繁且剧烈的咳嗽则会对患者的呼吸、心脏功能造成不利影响,若未得到及时有效地治疗,部分患者会发展为咳嗽变异性哮喘^([4])。临床中,时常遇到初始感冒患者,常见鼻塞、喷嚏、流涕,或有咽痛、恶寒发热,继而出现咳嗽,或伴有气喘,中医诊断为咳嗽、喘证等,西医诊断为上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管肺炎等,经抗感染、抗病毒、抗过敏等对症治疗后,其他症状均很快缓解或消失。

辨体质-辨病-辨证“三位一体”辨证模式对针灸治疗糖尿病周围神经病变的指导作用

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。针灸治疗本病由于疗效确切、适应复杂症状和简便易行,不仅深受患者喜爱,也越来越多地受到行业内的广泛关注。辨体质-辨病-辨证“三位一体”辨证模式(简称三辨诊疗模式)是一种综合诊疗模式,三者各有侧重又相互联系,很好地体现了中医思维多元性和治疗个体性的特征,在临床实践中应用效果良好。本研究从三辨诊疗模式出发,探讨其在针灸治疗糖尿病周围神经病变中的指导作用,辨体质是辨病、辨证的基础,辨病是明辨病机的重要环节,辨证是决定选穴施针的关键,临床应综合应用以提高疗效、既病防变。

赵进喜辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊治糖尿病性便秘经验

糖尿病性便秘是糖尿病常见慢性并发症之一。赵进喜教授临床运用辨体质、辨病、辨证"三位一体"的诊疗模式诊治糖尿病性便秘积累了丰富经验,认为阳明胃热、胃热阴虚、少阳气郁、少阳郁热、太阴脾虚、少阴肾虚体质易发糖尿病性便秘,强调"热伤气阴""血脉瘀滞"病机贯穿糖尿病性便秘始终,临床重视调理气机、清解郁热、益气养阴、活血化瘀治法。

辨体质论治儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染以"正气虚弱"为本的病机特点决定了病情的反复与难愈。中医强调治病求本,本于体质,本于阴阳。"辨体质"强调"有是质用是方",复感儿的治疗关键在于防止其反复发生,重点应放在调治上,通过调理肺脾肾的功能,增强体质,使患儿阴平阳秘,从根本上改变患儿的恶性循环状态,使机体重建蓬勃生机。

郑启仲辨体质防治小儿反复呼吸道感染临床经验

目的:总结郑启仲从体质分类入手防治小儿反复呼吸道感染的经验。方法:将174例患儿随机分为治疗组(90例)和对照组(84例),治疗组参考王琦体质分类标准,根据郑启仲老师经验,把患儿分为气血两虚质、气虚质、阴虚质、实热质四类,针对四类体质选拟相应方药口服;对照组口服转移因子口服液。两组疗程均1月。结果:治疗组有效率91.56%,对照组有效率为82.19%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:辨体质防治小儿反复呼吸道感染疗效确切。

论辨证和辨体质关系

中医重视体质的研究由来已久,通过文献的研究,认为辨体质是建立在中医"因人制宜"基础之上的,相当于西医的个体化治疗,通过对文献的分析,归纳出辨证和辨体质的关系:辨体质提高辨证的准确度;辨体质是辨证的基础,在疾病预防中起重要作用;辨体质和辨证结合可以把握疾病规律;辨证包含辨体质;我们不难看出辨证和辨体质二者相辅相成,不可分割的关系,辨证论治是中医学诊病的主要特色,它的主要目标是"病",是对疾病过程中的某一阶断病理特点作为研究的主体,而辨体质的主要目标是"人",主要诊察形体、心理、地理环境等对人体的影响,即人对这些因素的反应。

中医辨证与辨体质结合建立脂肪肝“治未病”体系

脂肪肝是临床常见的慢性疾病之一,多数患者在其早期无任何症状,给防治带来了困难。"治未病"是中医的优势,中医在此方面有着广阔的前景。根据脂肪肝患者体质特点,通过辨证与辨体质结合进行"治未病",临床可收良效。这种辨治方法对提高中医药防治脂肪肝及其并发症的水平,具有重要的价值。

辨证与辨体质浅析

早在2000多年前,《灵枢·阴阳二十五人》和《灵枢·通天》已经提出关于体质的两种分类方法,归纳出木、火、土、金、水五种不同的体质类型。西方医学在公元前400年,希波克拉底[1]在《希波克拉底文集》中的“自然人性论”中提出了“体液说”。他认为,生命现象是由土、水、火、风四种基本原素所组成,并按体型把人体分为弱型、强型、肥胖型与湿润型。之后还有德国克瑞都麦氏“体型说”、

顾兴平运用辨证与辨体质相结合治疗不寐

体质是指个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质[1]。将辨体质和辨证相结合运用到临床治疗中,更有利于做到治病求本,标本同治。现将顾兴平教授运用辨证与辨体质相结合治疗不寐1例报道如下,以飨同道。

中医辨证与辨体质的关系探讨

该文通过分析证和体质的区别与联系,提出在临床应用中,对疾病的诊治应分清辨证与辨质的不同,在区别的基础上注意将辨证与辨体质相结合,建立辨体-辨病-辨证诊疗模式,共同防治疾病。

辨体质——执简驭繁的临床辨证方法

本文认为证的基础是体质,是在遗传的基础上,在环境因素长期作用下形成的特定身体素质接受了某种病因刺激,或受到某种病理过程的影响,从而表现出来的某种较有特异性的病理反应和类型。辨体质与辨证同样强调个体化诊疗原则,并没有本质的不同。辨体质是对传统中医辨证的发展与简化,在临床实际工作中主要是慢性杂病的辨治中,辨体质常比辨证更为简捷而易于把握。

中风病人的辨体质施护

目的:改善体质状况,达到养生(养生就是维护或达到正常体质,即"阴平阳秘"状态),促进疾病康复。方法:对30例中风病人进行体质分析。结果:气虚质10人,占33.4%,痰湿质9人,占30%,阴虚质7人,占23.3%,血瘀质4人,占13.3%。结论:中风病人的病理体质与性格、情志、饮食、生活起居等有关,通过改善体质,制定相应的中医养生保健处方,从而增强体质,促进疾病康复。

“辨体质-辨病-辨证诊疗模式”对针刺治疗中风偏瘫的指导作用

“辨体质-辨病-辨证诊疗模式”是王琦教授根据“体病相关”和“体质可调”理论建立的一种新型诊疗模式,广泛应用于临床各科疾病。本研究主要探讨“三辨诊疗模式”在针刺治疗中风偏瘫中的指导作用,要求医者察色按脉以辨患者体质、体格检查以辨病变阶段,切按循摄以辨经络异常,在全面收集疾病信息的基础上进行辨体质、辨病及辨证,以提高临床疗效。“三辨诊疗模式”作为中西医结合交融的产物,体现了传统医学对整体观的把握和现代医学对病理变化的认识,在其指导下的个性化治疗方案体现了“治病求本、同病异治”的思想。

《临证指南医案》辨体质论治思想研究进展

通过查阅近年来的文献,对《临证指南医案》的理论渊源进行分析,发现《临证指南医案》中的辨体质论治思想贯穿疾病的发生、发展、诊疗、预防及调护全过程,是对《黄帝内经》的继承与创新,它丰富了现代中医体质理论体系,为临床实践提供了新的思路和方法。

基于中医养生理论的辨体质施护对支气管哮喘缓解期患者的影响

目的探讨依据中医体质和养生理论制订的中医辨体质施护措施对支气管哮喘缓解期患者干预效果的影响。方法选取2016年3月—2017年6月在笔者所在医院肺病科确诊为支气管哮喘的住院患者188例,随机分为试验组和对照组,各94例。对照组采用常规护理方法,试验组在常规护理的基础上采用根据中医体质和养生理论制订的中医辨体质施护措施,并比较2组患者症状控制、生存质量及肺功能。结果试验组与对照组入院时哮喘控制测试量表(asthma control test,ACT)评分、哮喘生存质量评估表(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)评分及肺功能FEV1%无明显差异。进行护理干预后,试验组ACT评分、AQLQ评分及FEV1%明显升高(P <0. 05),与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论根据中医体质和养生理论进行辨体质施护可以有效改善支气管哮喘缓解期患者的临床症状,提高其生存质量和肺功能。

辨体质、辨病、辨证“三位一体”辨治肺结节临证经验

肺结节指影像学上表现为直径≤3 cm的密度增高的阴影病灶。肺结节是中医治疗的优势病种,中医药在缩小病灶、改善体质、缓解症状等方面临床疗效突出。杨国旺教授在长期临床实践的基础上提出,对于肺结节的辨治需要从体质-病-证三个方面把握,中西医结合辨治肺结节。辨治肺结节需首辨体质,再结合现代医学影像学检查“动态与静态”识别肺结节的病理变化,并在中医传统的辨证论治思想指导下选方用药。

浅析无症状高尿酸血症中医辨证与辨体质结合的治未病思路

从病因病机以及辨证与辨体质的角度探讨无症状高尿酸血症的治未病思路。强调辨证与辨体质相结合,从体质过程、身心构成、环境制约三方面入手,调节偏颇体质、不良情志及生活习惯等,以达到防治无症状高尿酸血症的目的。并对其主要证型痰湿证、湿热证、气虚证提出具体的治未病方案与措施,利用中医药优势进行早期干预,阻断或延缓疾病的发病进程。

详析治未病辨体质与中药茶饮

充分发挥中医治未病的特色,利用中药具有实效性、安全性、享受性及便捷性四大优点。中医治病讲究辨证施治、三因制宜;中国人的体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、血虚质和特禀质等等,就各种不同体质不同季节的常见表现详析及其适宜的中药茶饮。

失眠的辨体质论治与辨证

文章根据体质辨证理论将失眠分为气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质5种常见体质类型,在临床实践中,准确而合理地分析辨别机体体质状况并同辨证论治有机结合,分别给予益气镇惊、温补心阳、养阴安神、活血化瘀、疏肝解郁等治法,并辅以相应的调和方法,获得了良好的疗效,体现了中医体质学说在疾病治疗方面的应用价值。

儿童辨体质 食疗避误区

用什么方法能让儿童拥有强健的体魄,远离疾病呢？中医食疗可为首选,其被称为“传统的营养治疗学”,具有养生保健、未病先防及辅助治疗等作用,讲究人体自身与自然、社会的平衡,并可结合儿童体质进行个性化调理。因此,了解孩子的体质并掌握中医食疗保健知识应该是广大家长育儿方法之必备,对孩子健康的维护具有重要的功效。