《疡科心得集》乳腺疾病辨治思想浅析

乳腺疾病是发生在乳房部位疾病的统称,男女均可发病,但尤以女性居多,是发生于女性的常见疾病。乳腺疾病长久以来就是困扰女性的常见疾病,其癌变率较高,临床发病率也呈逐年增高趋势,同时发病人群越来越年轻化。此病严重危害女性的身心健康,甚者损伤女性的乳房外形。清代外科名医高秉钧《疡科心得集》为我国清代颇具影响力的外科代表作,在中医外科发展史上起到重要作用,论述了乳腺疾病的分类、病因病机、临床表现、治法、方药等。高秉钧认为“肝”在发病原因具有重要的作用,在治疗中灵活选药组方内外合治从而达到治疗目的。该书中丰富的临证经验、独到的学术思想,对后世治疗乳腺疾病具有重要指导意义。文章旨在探讨高秉钧对治疗乳腺疾病的学术思想、治疗经验、用药方法,以期为现代临床治疗乳腺疾病拓展方法和思路。

叶天士上下交病治其中辨治思想探析

探讨阐明上下交病、病证纷繁、盘根错结之证,当注重整体、谨守病机、寻根溯源、纠偏去弊、以平为期、以和为贵,方可令阴阳调和、气血条达。其论述以叶天士《临证指南医案·吐血》中的"上下交病,治在中焦"为切入点,阐明上下交病之理论基础,中焦在机体中的重要意义、对"治在中焦"的理解及其引申含义,以及上下交病、纷繁难解时谨守病机,以和中焦、和气血、和阴阳为辨治思路,进而说明"上下交病治其中"在辨证施治中的指导意义。

《伤寒论》阴性脉症辨治思想探析

通过对《伤寒论》原文进行客观全面的探析,指出《伤寒论》中对于阴性脉症的辨析是其病机分析中颇具特色的方面。其包括根据阴性脉症进行鉴别诊断;根据阴性脉症判断病因、病证名称、病患体质、病证部位、性质和程度、是否传变、预判症状,以及根据小便利否进行水血、发黄病机推论等方面。文章对《伤寒论》中阴性脉症辨治思想进行详细阐释,对于《伤寒论》辨证察机理论的研用,以及临床疗效的提高均具有参考价值。

对几位国医大师慢性萎缩性胃炎辨治思想的探讨

国医大师在慢性萎缩性胃炎的治疗方面积累了丰富的经验,显示出独特的优势,文章对享有盛誉、学验丰富的国医大师诊治慢性萎缩性胃炎的学术思想进行整理和总结,以期为临床上治疗慢性萎缩性胃炎提供思路和方法。

基于中医“治未病”理论探讨《黎居士简易方论》的儿科疾病辨治思想

通过分析《黎居士简易方论》中小儿疾病的记载,挖掘黎民寿在小儿治未病的学术思想及治疗用药经验。黎民寿认识到小儿疾病的病机多为脾胃不足,并贯穿中医“治未病”思想,提出多种儿科疾病的预防及治疗思路,为中医“治未病”思想在儿科疾病中运用提供新的思路。

浅述仲景血证辨治思想规律

有关血证的研究于《内经》早已有记载,然真正将其成熟运用于临床者,当属东汉医圣张仲景,《伤寒杂病论》成书标志着仲景血证思想学说的形成,其对后世治疗血证的发展产生了深远影响。本文从其内涵、成因、辨证等多角度进行归纳、分析,欲以阐明其思想精髓所在;探索其治则规律,力图深化对其血证思想的领悟,拓宽临证辨治思路,最终体现中医的整体思维观念。

关于五脏理论对慢性心功能不全辨治思想的影响

慢性心功能不全是临床极为常见的危重疾病之一。本文主要论述五脏理论对慢性心功能不全临床应用的指导思想,运用中医的五脏阴阳气血等病因病机剖析慢性心功能不全证型辨治思想对疗效的影响。

叶天士治咳思想探析

梳理《叶天士医学全书》咳嗽相关医案,同时参考其他医家论述,分析清代名医叶天士治疗咳嗽的主要思想,总结叶天士对咳嗽分类、病因病机、证候的认识及其临证辨治咳嗽用药经验等。从风寒咳嗽、风温咳嗽、暑邪咳嗽、湿郁咳嗽、燥邪咳嗽、脾胃咳嗽、肝郁咳嗽、肾亏咳嗽等方面分别立论,强调治疗外感咳嗽不可一味施予泻肺之药,治疗内伤咳嗽不能滥用滋阴之法。叶天士治咳法古而不泥古,善用经方,其医案对后世医家治疗咳嗽有一定的指导意义,值得临床深入学习。

《伤寒杂病论》辨治思想之兵道探微

以预防思维、人本思想、整体观念为指导,借鉴《孙子兵法》核心理念,论述《伤寒杂病论》在未病-既病-瘥后这一整体、动态、连续的过程中所蕴含的兵法之道,体现在“修道保法,未病先防”“计利任势,既病图治”“战胜修功,瘥后防复”3个方面。既病阶段包括“战于易胜,治于始萌”“以逸待劳,先安未受”“先立不败,以待可胜”“兵贵神速,急证急治”“分敌而战,合邪分解”“围师必阙,给邪出路”“正中寓奇,知常达变”“惟无武进,中病即止”8个方面。

《疡科心得集》“疡疾内治”辨治思想探析

目的应用内治法治疗外科疾病在中医外科治疗史中由来已久,清朝外科心得派代表高秉钧更是直接指出"治外必本于内""外治法即内治法",其《疡科心得集》所倡导的"疡疾内治"的辨治思想,既有继承又有创新,集中体现在:1崇《内经》,推八纲,立"凉、温、攻、补"四法;参温病,引三焦辨证,创"三部"辨治思想;别正宗,分期而治;重类证,异病同治,同病异治。为后世医家研究中医外科学提供了方向与思路。

李斌辨治面部激素依赖性皮炎思想探幽

介绍李斌教授对面部激素依赖性皮炎病因病机的认识与经验药物。其诊治本病重视辨病与辨证相结合,投专病专方,随证化裁,以清热祛风为大法,佐养血润燥之品。清热祛风润燥方组成为:生地黄、丹皮、丹参、白花蛇舌草、苦参、秦艽、徐长卿、当归、川芎、赤芍、泽泻、甘草等。具体治疗亦注重皮类药物的临床应用。

从“小天地三因制宜”探析高锦庭外科辨治思想

文章以“人身一小天地”为切入点,结合“三因制宜”学术思想,从“因时”“因地”“因病”的角度探析高锦庭外科辨治的特点。在“因时”方面,高锦庭首辨“已溃”“未溃”,再辨“初、既、成、溃”四候,常以“七日”作为病程转归的关键点;在“因地”方面,先分上、中、下三部,再分十二经脉,最后根据疮疡之“顶”“围”区别治疗;在“因病”方面,高锦庭以八纲为基,辅以“气血、标本”四纲,结合疮疡本身特性和疾病特点加以辨治。高锦庭的外科辨治特色融古汇今、疗效拔群,为当今临床治疗中医外科疾病提供了更多的思路。

基于相火理论探讨非酒精性脂肪肝病证治

相火源自五运六气学说,是中医学理论的重要概念之一。唐宋时期医家将其与人体生理病理变化相关联,并以此来指导临床实践。金元医家朱丹溪总结前人的理论经验,对相火理论进行深入阐释,使其系统化,后世各相火学说大多是以此为基础发展而来。基于相火理论,从相火的生理、病理探讨非酒精性脂肪性肝病的病因病机,临床上应以恢复相火恒动之势为主的方法来治疗非酒精性脂肪性肝病。

李斌辨治慢性皮肤溃疡经验

介绍李斌教授对慢性皮肤溃疡病因病机的分析及其用药经验。认为诊治本病应衷中参西,辨病和辨证相结合。提出瘀、虚为两大关键病理因素,治以生肌化瘀、清利湿热、调理脾胃。

顾锡镇辨治内伤头痛思路探析

头痛病的发生与五脏六腑及经络有密切关系,顾锡镇教授认为头痛主要病因病机为肝脾肾三脏功能的失调,而肝经见证尤多。肝郁化火,肝火上炎;脾肾亏虚,脑失所养;痰浊内生,上扰清空;血行不畅,瘀阻脑络;水饮内伏,冲逆上犯,可变生头痛。顾教授强调治疗要辨证准确,分清虚实,谨守病机,从"火""虚""痰""瘀""水饮"五个方面辨治头痛,清肝泻火、益气养血、化痰通络、活血化瘀、利水消饮,并总结顾教授治疗头痛的常用方药。

叶天士从络病理论辨治胃脘痛思路探析

清代名医叶天士善于从络病理论辨治胃脘痛。他认为胃脘痛的络病辨证总以区分虚实为要,通络治法亦根据脏腑辨证结果、病情轻重、病程长短灵活变通:病邪入络浅,络病轻者,以辛香通络为常法;入络深,瘀阻明显者,以化瘀通络为主;若胃脘痛病久、病重,络中痰凝、瘀浊不去,常药难以奏效,则以虫蚁搜络之法治之。络脉虚损者以补虚通络为治疗原则。此外,顾护胃气贯穿通络治法之始终。

胡国恒教授治疗失眠病的思想体系

失眠,古时又称不寐,是能够严重影响人类身心健康的疾病。胡国恒教授通过长期的临床实践,借鉴温病治疗中的卫气营血理论来构建指导失眠疾病的治疗的思想体系。依据这个指导思想,胡教授将失眠的病机归纳为营卫失交、气分为病、血分失养三个方面,在其辨证上分别对应营卫证、气分证、血分证。经过长期的探索,胡国恒教授依据该治疗思想归纳出了自己治疗失眠的用药验方,使气血平和,脏腑得安,神志可宁。

陈鸿猷《管见医案》证治经验探颐

《管见医案》集中体现了清代新安医家陈鸿猷行医40余年学术思想和临证经验。59则医案内容多涉及内外妇儿诸科危重急症,可谓医案遗珍。陈氏融会各家之学,尤宗张景岳,详审内外虚实、贵在诊脉,并重脾胃气血,善用温补。临证上悉心审辨察病机,用药独到,常以阴阳为本,依据时令进行四时辨证,择时给药。其善用甘温之品,巧用单方验方。《管见医案》是中医古籍稀有版本,其学术思想对于固本培元学说的发展具有拓展性的贡献,同时对后世医家临证具有重要的指导意义。本文从《管见医案》辨治思想及临证经验进行探析,以期为临床实践提供借鉴指导。

经方方元之麦冬人参半夏组合的应用与启示

经方方元是《伤寒杂病论》中反复出现且有规律的最小方剂单元。方元以药物的配伍规律为指导,是病机的核心环节,是张仲景组方的特色,更是辨证论治的精髓所在。笔者以麦冬人参半夏组合为切入点,分析该组合在麦门冬汤、竹叶石膏汤、温经汤中的配伍特点及张仲景辨证论治思想。总结得出,麦冬人参半夏组合以气阴两伤为病机基础,以保胃气存津液为前提,以阴阳自和为根本,体现了张仲景的“和合”思想。文章列举经典案例,以期对经方方元的价值形成初步认识,并为临床运用方元提供新的思路,最终扩大经方的应用范围。