血管性痴呆瘀血阻络证中医辨证体征临床研究

[目的]探讨血管性痴呆瘀血阻络证之定性诊断体征,为中医的体征辨证提供数理统计依据。[方法]编制血管性痴呆中医体征调查表,采用非条件性Logistic逐步回归筛选瘀血阻络证之辨证体征,建立血管性痴呆瘀血阻络证之辨证体征诊断模型,并给出各体征对瘀血阻络证定性诊断的影响度。[结果]发现耳轮色晦暗、眼周色黑、唇色紫黯等3项体征对血管性痴呆瘀血阻络证之定性诊断有重要意义。[结论]这项研究不仅有利于血瘀证诊断标准的客观化研究,而且有利于中医其他证候诊断标准的客观化研究。

谈辨证体征体系与几个概念问题

中医体征研究应立足于临床,服务于临床。作为临床体征研究的重要部分,必须首先确立辨证体征体系的基本框架,界定重要的体征概念和范围,重视辨证体征的特征及内在规律。

中风病体征的中医文献研究

中医体征是指在临床过程中,运用中医思维方式及诊断方法,通过感观和客观检查发现的患者异常的客观征象。中医体征作为一个学术名词,在中医古代文献中没有专门记载,但与体征相关的内容如舌诊、脉诊、腹诊等,早已是历代医家临床诊治疾病的重要内容。随着中医学的发展,中医体征研究在中医学中越来越凸显其重要价值。该研究在对明清至近代关于中风病的医案进行整理的基础上,对中风病常见体征及并现体征进行统计分析。文献整理显示:古医案对中风病体征的记载主要集中在辨病体征,较少涉及辨证体征;发现体征诊断与症状诊断相比有明显的优势,体征诊断相对症状来说更客观,而且容易操作。

基于症状辨证和药物反证判定造模动物证属性的不确定性

通过干预后出现的症状体征判定模型动物证的属性,因用于临床和动物的辨证标准不规范、不客观和不严密;人的症状体征在动物体难以全面、准确地表现;动物出现的症状体征多半不携带证的信息;不同造模方法干预出现的症状体征大同小异,进而导致依靠症状体征判定动物模型证的属性无法判断。用方药反证法判定模型动物证的属性,则存在两方面的问题:一方面,所有的药物反证,仅用一组方药干预受试动物,未能通过2组或多组方药的比较确认动物模型证的属性。大量研究证明,多种不同功能的方药均可改变同一模型动物的状态和客观指标。另一方面,采用对照原则,借助调节和改善模型动物效果最佳的方药判定证的属性,因前期证本质研究等未能提供普遍认可的效应指标和指标群,使这一研究无法操作。

第五讲 关于以桂枝茯苓丸为主方调体治疗“痰瘀阻于胞宫”疾病的探讨

大家好!我们新一期的讲堂又开始了。前面4期，我们主要是以“体病相关，调体为先”这个治疗原则为中心进行一系列的医案讨论。同学们的反馈都很不错，许多同学都说对于我的临床诊病思路和遣方用药有了深入的了解和新的体会。我很欣慰我们的医案讲堂能够给大家开辟一种新的讨论和学习模式，的确，平时每个同学除了同定的时间临床跟诊，你们之间、与我之间交流讨论病案的机会并不多，我们每期的讲堂正好给了大家这样一个共同学习和进步的机会，