辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水临床观察

目的探究中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选择肝硬化腹水患者60例,分为对照组(予常规治疗)和试验组(予热敏灸联合中药治疗),对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.67%(2/30),而试验组患者未出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水效果显著、安全高,值得临床推广应用。

中医辨证施护在老年膝骨性关节炎患者中的应用

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)属于常见骨关节疾病,主要表现为软骨的破坏、纤维化以及骨质增生,中老年人群多发。祖国医学认为,本病的病因病机不甚统一,各型临床证候也有差异[1-2]。为此,在本病的治疗及护理的过程中应遵循辨证施护的原则,以提高护理效果和患者生活质量。本研究对49例老年KOA实施辨证施护,取得了较好的临床效果。现报道如下。

中医辨证施护在糖尿病高危足病人中的干预效果

目的:观察中医辨证施护应用于糖尿病高危足的效果。方法:选取2021年10月—2022年12月医院收治的100例糖尿病高危足病人作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予中医辨证施护干预,比较两组病人中医证候积分、糖尿病足发生率、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、自我效能[自我效能量表(CDSES)评分]。结果:干预后观察组病人肢体麻木、蚁行感、肢末刺痛、失眠心烦中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组病人糖尿病足发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);干预后观察组病人CD-RISC量表各维度评分、总分及CDSES量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施护可有效改善糖尿病高危足病人的中医证候积分,调节病人情绪状态,提高病人的自我效能,从而减少糖尿病足发生的风险。

穴位贴敷结合辨证施护治疗结直肠癌化疗后呕吐的临床观察

目的:观察穴位贴敷结合辨证护理对结直肠癌化疗后呕吐的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年2月本院收治的60例结直肠癌术后FOLFOX化疗方案患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规用药,于化疗前30 min静脉注射盐酸托烷司琼5 mg,观察组在常规用药基础上增加穴位贴敷和辨证护理。观察比较2组呕吐发生率、患者心理状态(SAS、SDS)和生活质量(SF-36)评分。结果:观察组呕吐总有效率明显优于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁程度均低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷结合辨证护理能够有效防治结直肠癌化疗后呕吐,缓解心理压力,提高生活质量,促进患者康复。

基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用

目的探讨基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用效果。方法将2021年64名中医专科护士培训班学员设为对照组,2022年77名学员设为试验组。对照组采用传统讲授法,试验组采用基于思维导图的翻转课堂教学。培训后评价两组学员中医理论、辨证施护考核成绩及学员对教学方法的满意度。结果试验组中医理论、辨证施护考核成绩及教学满意率显著高于对照组(均P<0.05)。结论将思维导图联合翻转课堂教学应用于中医专科护士辨证施护培训,能有效提高中医专科护士辨证施护能力及中医理论水平。

互动启发式教学在中医科辨证施护能力培养中的应用

目的 探讨互动启发式教学在中医科辨证施护能力培养中的应用效果。方法 取三所医院中医科护士45名,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组22名采用常规培训,观察组23名采用互动启发式教学,比较两组中医护理能力、中医辨证施护能力和考核成绩。结果 观察组的中医护理能力得分为(105.26±3.64)分,高于对照组的(92.37±4.08)分;辨证施护能力得分为(79.37±2.52)分,高于对照组的(72.06±2.71)分,且观察组的辨证施护理论得分、辨证施护实践技能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于互动启发式教学的中医辨证施护能力培养,有利于提高护理人员中医知识、辨证施护能力的培训效果。

辨证施护联合同伴教育在中医正骨法闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的应用

目的探讨辨证施护联合同伴教育在中医正骨法闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的应用效果。方法选取江西省儿童医院2020年9月—2022年3月行中医正骨法闭合复位治疗的80例轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各组均40例。对照组采取常规护理,观察组采取辨证施护联合同伴教育,比较两组疼痛程度[3~8岁:wong-baker面部表情量表法(Face Pain Scale,FPS);>8岁:视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]、心理状态[儿童抑郁量表(Children′s Depression Inventory,CDI)]、生活质量[儿童生活质量测定量表(Pediatric Quality of Life Inventory Measurement Models,PedsQL TM)]、家长满意度。结果护理后,观察组FPS、VAS、CDI评分较对照组低,PedsQL TM评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医正骨法闭合复位后对轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿采用辨证施护联合同伴教育护理,可减轻患儿疼痛程度,改善心理状态,提升生活质量,提高家长满意度。

中医辨证施护联合综合性康复训练对神经根型颈椎病患者的影响

目的:探讨中医辨证施护联合综合性康复训练对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者的干预效果。方法:选取82例CSR患者,参考随机数字表法分为对照组、观察组各41例。对照组予综合性康复训练,观察组在此基础上给予中医辨证施护干预,两组连续治疗4周,比较两组颈椎病临床评价量表(cervical spondylosis clinical evaluation scale,CASCS)评分、颈功能活动度、临床疗效及血液流变学指标。结果:治疗4周后,两组CASCS单项指标评分、颈功能活动度单项指标均显著提升,且观察组较对照组提升更显著(P<0.05);观察组总有效率[97.56%(40/41)]高于对照组[80.49%(33/41)](P<0.05)。治疗4周后,两组全血黏度高切、中切、低切以及血浆黏度均下降,且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。结论:中医辨证施护联合综合性康复训练干预可有效改善CRS患者的临床症状、颈椎活动度及血液流变学指标,提高临床疗效。

失眠症中医辨证施护方案的构建

中医将失眠定义为“不寐”[1],在我国有43.4%的成年人受到不同程度失眠的困扰,睡眠障碍患者数量高达3亿[2],对日常生活造成极大的影响[3]。中医护理对失眠症有较好的疗效[4~6],如艾灸、拔罐、刮痧、耳穴贴压等,具有简单便捷的特点,易于临床护士掌握与实践,且具有较好的成本效益。辨证施护是中医临床护理的基本原则[7],临床上护理人员应用中医护理适宜技术改善失眠患者症状时.

运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎的治疗效果及负性情绪改善的观察

目的探讨运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗效果及负性情绪的改善作用。方法选取南昌市洪都中医院2021年10月—2022年10月收治的60例KOA患者,以随机数字表法分为对照组及治疗组,各30例。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊联合辨证施护治疗,治疗组则在对照组基础上运用活血定痛液定向透药治疗。治疗4周后,对临床疗效开展评估,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分均低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05)。结论采用活血定痛液定向透药联合辨证施护治疗KOA患者可获得理想治疗效果,对疼痛缓解有积极作用,有助于优化膝关节功能,减少疾病因素对患者心理状态的影响,改善患者不良情绪,临床应用价值确切。

中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿术后疼痛及康复的影响

目的探讨中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿术后疼痛与康复情况的影响。方法选取2020年1月至2022年12月赣州市妇幼保健院收治的80例肛周脓肿婴幼儿患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),两组患儿均行辨证施护,观察组加用中药熏洗坐浴干预。比较两组患儿的术后疼痛变化情况与康复效果的差异。结果观察组患儿术后24、72 h的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的创面愈合时间与腐肉脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后炎症因子指标白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熏洗坐浴配合辨证施护对肛周脓肿患儿实施干预,有助于缓解患儿术后疼痛情况,缩短创口愈合用时,改善机体炎症反应,为患儿带来更加优质的临床护理服务。

中药熏洗结合中医辨证施护在肛裂术后患者创面恢复中的应用研究

目的探讨中药熏洗结合中医辨证施护对肛裂术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法纳入上饶市中医院2020年6月—2021年8月收治的86例肛裂手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予中药熏洗结合中医辨证施护,均持续干预2周。比较2组术后疼痛情况、疼痛应激指标[β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、P物质(substance P,SP)]、创面愈合情况及生存质量。结果术后第1天,2组数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天、术后第7天,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组疼痛应激指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组β-EP、NGF、SP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组生存质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗结合中医辨证施护能有效减轻肛裂术后患者疼痛程度,促进创面愈合,提升生存质量。

辨证施护结合穴位贴敷疗法在咳嗽患者中的应用

目的探讨中医辨证施护结合穴位贴敷疗法在咳嗽患者中的临床应用效果。方法选择符合入组条件的咳嗽患者共96例,并将所有患者随机分为观察组和对照组,各48例。对2组患者均同时采用咳嗽的常规护理,其中观察组在此基础上应用中医辨证施护结合穴位贴敷疗法。对入院第1天、第7天的咳嗽症状进行积分评判,通过体温测量记录2组患者发热持续时间,用指脉氧检测仪检测2组患者入院第1天、第4天、第7天的指脉氧值。对2组患者的相关数据进行对比。结果观察组的临床症状改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施护结合穴位贴敷疗法在肺炎患者护理中的临床效果显著,可有效缓解咳嗽症状,缩短发热症状的持续时间,并改善缺氧症状,使指脉氧值更快恢复正常。

提升辨证施护能力在临床带教中的应用价值

目的分析提升辨证施护能力在中医护理教学中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年1月在抚州市乐安县人民医院实习的实习人员,对照组实施常规中医护理教学带教(35人),观察组实施提升辨证施护能力为导向的中医护理教学模式带教(35人)。对比两组辨证施护能力(客观结构化临床考试评价)、带教满意度、学习能力(自我导向学习评定量表)及理论考试成绩。结果观察组辨证能力及施护能力6个项目评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组带教满意度为94.29%(33/35),明显高于对照组的77.14%(27/35);观察组学习能力、理论考试成绩均明显高于对照组。结论以提升辨证施护能力为导向的教学模式运用于中医护理教学中,效果可观,可提高实习护士辨证施护能力及学习能力。

艾灸及耳穴埋豆联合辨证施护对腰椎间盘突出症患者的影响

目的分析艾灸、耳穴埋豆联合中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者的影响。方法选64例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,各32例;对照组常规治疗,观察组联合中医辨证施护。比较生活质量情况、疼痛改善情况、腰椎功能日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、患者满意度及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的满意度、生活质量评分及JOA评分均优于对照组(P<0.05),且观察组在治疗后1个、2个、3个月时疼痛分数均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率93.75%(30/32)高于对照组的75.00%(24/32)(P<0.05)。结论艾灸、耳穴埋豆联合中医辨证施护可以明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善其腰椎功能,提高生活质量。

艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者椎基底动脉血流速度及生活质量的影响

目的探讨研究艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者椎基底动脉血流速度及生活质量的影响。方法选取2020年2月—2022年1月期间上犹县中医院收治的60例颈性眩晕患者纳入研究,按照数字随机数表法将患者分成对照组和研究组,各30例。对照组使用常规护理,研究组使用艾灸联合中医辨证施护,对比2组患者干预前后的椎基底血流速度、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分、护理满意率及并发症发生率。结果干预后研究组椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)、左颈总动脉(left vertebral artery,LVA)血流速度均优于对照组(P<0.05)。干预后研究组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意率高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者进行护理,有利于提升护理满意率,对病症起到良好的控制作用,改善了患者的生活质量,临床使用价值较高。

紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹临床观察

目的探讨紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹的临床效果。方法将江西中医药大学附属医院皮肤科2022年1月—2023年6月收治的30例大疱性表皮坏死松解型药疹患者分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组应用紫草油联合辨证施护治疗,对照组给予常规消毒及常规护理。比较两组患者的皮疹控制时间、创面干涸时间、皮肤愈合时间。结果治疗组皮疹控制时间为(5.33±0.98)d,短于对照组的(6.73±1.16)d(P<0.05)。治疗组创面干涸时间为(6.73±1.16)d,短于对照组的(8.33±0.98)d(P<0.05)。治疗组皮肤愈合时间为(14.40±1.68)d,短于对照组的(18.07±1.79)d(P<0.05)。结论紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹能加快对皮疹的控制,加速创面干涸和皮肤愈合,值得临床推广使用。

中医辨证施护联合耳穴压豆对消渴病患者的护理干预研究

就消渴病管理中基于中医辩证施护同时联合耳穴压豆的应用效果如何进行验证。方法 对观察对象的选取为2023年1月~2023年11月,并且在我院就诊、经中医确诊为消渴症的人,总共向试验中纳96例,通过抽签的方式确定到常规护理的对照组,还是基于中医辩证施护同时联合耳穴压豆的观察组,均48例/组。在对各组观察对象完成为期1个月干预后,收集各项可说明效果的指标数据,完成结果对比。结果 血糖指标的对比中,护理前没有太大不同,P>0.05;护理后观察组更低,P<0.05。疗效上较高有效率的是观察组,满意度中较高的是观察组,P<0.05。结论 消渴病管理中基于中医辩证施护同时联合耳穴压豆的应用效果十分优异,可以促进血糖指标的降低,增强疗效,提升患者满意度,应重视,积极推广运用。

观察辨证施护联合耳穴压豆对美尼尔氏综合征眩晕患者护理效果

分析美尼尔氏综合征眩晕患者护理中,实施辨证施护+耳穴压豆的效果。方法 收取72例患者,随机分为参照组(36)与研究组(36),分别行常规干预、辨证施护+耳穴压豆,比对效果。结果 干预后,研究组各指标改善,显著优于参照组,(P<0.05)。结论 在耳穴压豆的治疗上,对MS眩晕者,进行辨证施护,能够缩短临床症状的恢复时间,改善听力功能,护理效果明显,值得推广。

多维危机控制理念联合中医辨证施护对ERCP术后胆总管结石患者的影响研究

目的探讨多维危机控制理念联合中医辨证施护对ERCP术后胆总管结石患者的影响研究。方法选取2022年2月—2023年2月灌云县人民医院收治的92例患者作为研究对象,所有患者经临床检查确诊为胆总管结石,并行ERCP治疗,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予多维危机控制理念联合中医辨证施护,比较两组术后康复指标(首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间)、不良情绪[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分]、并发症(下肢静脉血栓、肺部感染、肠梗阻、排尿困难)发生率。结果观察组首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓、肺部感染、肠梗阻、排尿困难等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论胆总管结石患者围术期接受多维危机控制理念联合中医辨证施护,可明显加快康复进程,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,在一定程度上降低并发症发生率。