从复杂性辨证论治思维论黄连阿胶汤

复杂性辨证论治思维是中医临床辨证方法的“变法”思维,是一种灵动性的辨证方法。黄连阿胶汤本是张仲景少阴热化方,然从复杂性辨证论治思维思之,本方主治病机为升降失因、枢机不利、开阖失常、阴阳失和、中土失畅。因此,黄连阿胶汤在调和阴阳、交通心肾的同时,注重调理中焦、枢转气机,使之一气周流,进而使阴升阳降、水火互融。方中鸡子黄为中土斡旋、通达心肾之要药,其功效既可枢转中轴气机以带动四维运转,又可上行下达恢复气机之龙虎回环,使阴阳升降协调有序,充分体现了“变法”思维的灵动性,也为临床上灵活应用黄连阿胶汤解决疑难性和复杂性疾病提供新思路。

从复杂性辨证论治思维分析桂枝汤的临床应用

复杂性辨证论治思维强调辨证的灵活性和变动性,为临床复杂性和疑难性问题提供解决思路。桂枝汤为群方之冠,临床统计能治疗中医病证100余种。从营卫不和到阴阳不和的复杂性辨证论治角度阐释桂枝汤临床应用的机制,为经方的临床应用提供思路。

《温病条辨》疾病诊断之复杂性辨证论治思维探讨

结合《温病条辨》中的相关内容,从诊法合参、动态诊察、辨脉主病三方面来阐述疾病诊断所蕴含的复杂性辨证论治思维中的变法思维、动态思维、整体思维。吴鞠通在辨证识机诊断疾病时,常诊法合参,并以脉诊为要,是整体思维和变法思维运用于临床诊断的具体体现;善于动态观察舌苔、舌质、脉象的变化,以辨别疾病的病位、掌握疾病的传变、把握病势的进退、判断病情的轻重预后等,体现了辨证的动态思维特点;有关脉诊内容的论述常示人临证诊脉常变之理。复杂性辨证论治思维贯穿于《温病条辨》治疗中,吴鞠通从整体观念出发,通过观察分析疾病的外在征象,借以辨识病证;同时,既重视诊法参用,又以脉诊为要,诊断病证注重规范性和灵活性的统一,通常而达变,体现了诊断的整体思维和变法思维特点。

《温病条辨》疾病治疗之复杂性辨证论治思维探讨

结合《温病条辨》中的相关内容,从湿温病治疗、病证治疗、方药运用三方面来阐述疾病治疗所蕴含的复杂性辨证论治思维中的变法思维、动态思维、整体思维。吴鞠通在湿温病治疗方面,视湿热偏颇和三焦病位变化随证动态治之;法中有变,灵活运用宣肺化气法;三焦兼顾,多法联用,重视内外因,整体治之。在病证治疗方面,拓展思维从变论治,如从肺、肝风论治发哕,以甘苦合化阴气法治疗小便不利,以湿论治咽痛。在方药运用方面,灵活运用辛温药以治疗温病,活用黄连,以“物性合人身自然之妙”的整体思维认识药物,复脉辈、承气辈方剂的化裁运用体现了用药的灵活性和动态性。研究显示,复杂性辨证论治思维贯穿于《温病条辨》治疗中,吴鞠通在疾病的治疗过程中,既示人以规矩准绳,又示人以活法、变法;既能够随证动态治疗,又能从整体宏观把握,蕴含了丰富的复杂性辨证论治思维,对中医理论研究及临床实践具有重要指导意义。

张仲景辨证论治思维方法研究

张仲景将阴阳五行学说的抽象思维、取类比象的形象思维、实践基础上形成直觉认识的"灵感"思维完美结合,形成了病证结合辨证法、排除式辨证法、假设辨证法、定量辨证法、定势辨证法、相似辨证法、体质辨证法等辨证论治思维方法。

从复杂性辨证论治思维分析温经汤

复杂性辨证论治思维是《伤寒论杂病论》中最常用的辨证思维模式,运用复杂性辨证论治思维可以更好的处理临床上复杂多变的疾病。温经汤是《金匮要略》里的传统名方,临床用于多种疾病的治疗。为多方面深入理解本方,文章通过复杂性辨证论治思维对温经汤的病机、方药配伍、临床变症进行探讨,揭示其内在病机变化,为临床经方的灵活应用提供新思路。

从复杂性辨证论治思维分析小承气汤的临床应用

复杂性辨证论治是指用恒动性、变法、联系性、逆向性、整体性、相对性等思维分析处理临床疑难疾病和复杂性问题。笔者通过对小承气汤病因病机、方药配伍、变法复杂性辨证论治思维的运用进行分析,为临床经方的灵活应用提供思路。

从复杂性辨证论治思维分析大青龙汤

《伤寒论》是最能体现中医多变性思维的临床著作,其多变性思维即复杂性辨证论治思维。大青龙汤出自《伤寒论》,不仅是发汗重剂,亦是调和荣卫之方。运用复杂性辨证论治思维可整体地、动态地分析大青龙汤证的病机变化情况以及组方意义的多重性。这有助于提高对经方灵活应用的能力,以复杂性思维辨证论治,治疗非规律性疾病,既可避免陷入线性思维模式,又可为临床辨证论治提供新方法。

辨证论治思维探讨

辨证论治是中医学三大特点之一，是中医诊断治疗，指导处方用药的重要原则和方法。中医学是实践医学，临床诊断有很大的模糊性和不确定性，甚至有时常迷罔，不知从何下手，通过辨病因，辨病位，辨病机，辨时间（气候），辨气色体质（分五行之人），辨证候，辨舌脉，审察患者强弱虚实，同时不忘与整体观念有机结合，以防过分强调辨证分型，有失偏颇。中医临床各科的辨证分型治法，每一种疾病都分各种证型，需要死记硬背，这种方法有其简便易学的一面，也有机械教条的一面，如遇到脉证不典型和特殊病证就难以分型，甚至无证可辨，影响到临床处方用药。这点在《金匮要略》中体现得尤其明显，对脏腑辨证更多的来自经验和直觉，且叙述证型大多简便直观，但需要以丰富的临床经验去体悟。直觉思维-灵感的敏悟，来自于对经典的熟读与记诵，尤其是四大经典，延展性的中医文化渊源，甚至要读《周易》与《老子》，往往有时能获得启发性思维，这些学术源渊往往有传承和互补的效果。

针灸与中医内科辨证论治思维模式的差异研究

目的:探讨和研究针灸与中医内科辨证论治思维模式之间的差异,从而促进中医内科辨证论治思维及针灸护理的发展。方法:选取医院2020年1月—2023年1月的28名中医内科医护人员通过调查问卷了解针灸与中医内科辨证论治思维模式之间差异的了解,调查内容包括针灸与中医内科辨证论治思维是否有区别、针灸知识掌握程度、中医内科辨证论治掌握程度。结果:中医内科医护人员对于针灸与中医内科辨证论治思维模式差异的看法中认为有较大差异的有6人,百分比值为21.43%,而认为差异较小的有9名,百分比值为32.14%,认为无差异的人数最多达到13人,百分比值为46.43%。调查结果显示,内科医护人员整体上内科辨证论治思维模式对各项指标作用评分高于针灸对各项指标的作用评分;具体来说内科辨证论治思维模式药物干预作用评分(13.42±1.89)分、饮食行为作用评分(14.12±2.19)分、生活起居作用评分(10.90±1.67)分、中医养生作用评分(14.43±2.14)分、康复干预作用评分(16.57±3.18)分;而针灸思维模式药物干预作用评分(8.21±1.20)分、饮食行为作用评分(9.42±1.47)分、生活起居作用评分(7.65±1.02)分、中医养生作用评分(12.31±2.43)分、康复干预作用评分(14.52±1.14)分,可见内科辨证论治思维模式较针灸思维模式作用程度更大。结论:针灸思维模式与中医内科辨证论治思维模式在临床上的应用均具有较高的临床价值,内科医护人员对于针灸与中医内科辨证论治思维模式之间的差异了解较少,因此需要结合培训及知识培训提高医护人员对针灸及内科辨证论治思维模式相关知识的了解,从而为提高中医内科患者的诊治效果形成指导。

从复杂性辨证论治思维分析炙甘草汤的临床应用

炙甘草汤出自《伤寒论》辨太阳病脉证并治第177条：“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草主之。”及《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七“咳而吐涎沫不止,咽燥,口渴,其脉浮细而数者,此为肺萎,炙甘草汤主之。”,此外《外台》炙甘草汤治“肺痿涎唾多,心中温温液液者（方见虚劳中）”。在临床中常用于心血管疾病,一般见之于“脉结代,心动悸”即用本方,但是临床中若只作益气复脉之用,则失去了原有之义。

从复杂性辨证论治思维分析大柴胡汤的临床应用

历代医家称《伤寒论》中所载112方（缺禹余粮一方）为经方,陈修园在《长沙方括歌劝读》中曾说：“经方效如桴鼓”,可知经方的重要性。本文选择《伤寒论》中具有代表性和临床运用率较高的大柴胡汤,统计古今医家临床应用大柴胡汤的验案,分析总结其常法思维和变法思维的异同,

从复杂性辨证论治思维分析葛根汤的临床应用

《伤寒论》是最能体现中医灵动辨证论治思维的临床著作，其中的太阳经篇所占篇幅甚大，是“诸经之藩篱”，太阳病的三大主方主一就是葛根汤，见于《伤寒论》第31条、第32条条文，还有一条见于《金匮要略·痉湿喝病脉证第二》，历代医家广泛应用此方，葛根汤所治病机病证的复杂性，提示运用变法思维分析解决临床问题有着非凡的意义，也揭示了复杂性辨证论治思维的重要性，也为更好地学习研究《伤寒论》及其他著作提供了新的思维方式。

“观其脉证,知犯何逆,随证治之”——论中医临床的思维特色与方法优势

中医从整体、宏观、动态、功能联系上认知生命和诊治疾病,形成独特的临床思维模式,其中最具代表性的有整体恒动思维、辨证论治思维、中和思维。"观其脉证,知犯何逆,随证治之"是对中医临床思维的高度概括。只有坚守中医思维,将中医理论与临床实践有机结合,才能发挥中医药的特色和优势,提升中医临床疗效和学术水平。

数据挖掘技术在中医临床观察分析中的应用

传统的中医治疗是在辨证论治思维模式的指导下确立的理-法-方-药的治疗体系，这也是中医学的特色和精髓。然而，这种传统的中医辨证方法深受医师的经验、水平和学术流派等多方面因素的影响，致使中医的辨证论治主观性强、可重复性差，严重束缚了中医学的发展与推广。因此，如何将中医学从依赖于经验的不精确状态发展为定量的精确科学就成为中医现代化的一大挑战。

多案例平行比较教学法在针灸治疗学教学中的应用探讨

本文从理论基础、设计、效果三个方面，对多案例平行比较教学法在针灸治疗学中的应用进行初步的探讨，认为多案例平行比较教学法有利于激发学生学习兴趣，提高学生逻辑思维能力和继续学习能力，能巩固所学的理论知识，增强学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，有利于学生针灸临床思维的培养和实践操作技能的提高。

Discussion on the thinking innovation of the “Treatment based on syndromedifferentiation” according to “Precision medical”

Based on the concept of ＂precision medicine＂, this paper is to probe into the thinking innovation thought anddevelopment direction of ＂dialectical theory＂ of TCM, and to compare the development prospects of ＂syndromedifferentiation＂ and ＂genetic constitution＂. It points out that the dialectical concept of ＂syndrome differentiation andtreatment＂ is combined with the concept of high and new technology of ＂precision medicine＂ to further clarify thescientific connotation of traditional Chinese medicine.