CT引导下穿刺活检术对边界清晰的孤立性肺小结节的诊断价值研究

目的研究CT引导下经皮穿刺肺活检(CT-PTLB)对肺部边界清晰的孤立性小结节的诊断价值。方法回顾性分析我院2019年1月至2020年2月的117例边界清晰的孤立性肺结节(直径<2.0cm)患者临床资料;117例患者经CT-PTLB采集标本后,病理检查明确病理类型,分为良性病变和恶性病变组、未明确诊断三组,对患者性别、年龄、体位、病灶距胸膜距离、进针点距病灶距离、进针角度分组分析并发症的影响因素。结果117例中114例患者得到诊断结果,良性病变40例,恶性病变组74例。穿刺术后并发症主要为气胸、肺内出血,发生率分别为26.5%(31/117)、57.3%(81/117)。病灶大小与患者年龄为气胸发生的影响因素(P<0.05),进针点距病灶距离与气胸的发生与肺内出血发生相关(P<0.05),进针角度为肺内出血发生的重要影响因素(P<0.05);两种并发症发生在良、恶性病变及未明确诊断三组间无显著差异(P>0.05)。结论CT-PTLB对肺部边界清晰小结节诊断价值高,可为临床诊疗提供参考性,控制并发症的相关影响因素,将更好地服务于临床。

边界清晰甲状腺良性结节的超声与病理对照分析

目的探讨边界清晰甲状腺良性结节的超声表现与病理类型。方法分析400例边界清晰甲状腺良性结节的超声特征。结果 400例边界清晰甲状腺良性结节中,结节性甲状腺肿(简称结甲肿)370例(92.5%),腺瘤30例(7.5%)。结甲肿组与腺瘤组在结节数目、大小、内部结构、周边晕环、内部及周边血流比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的结节钙化及有无胶质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论边界清晰的甲状腺良性结节多数为结甲肿,少数为腺瘤。

乳腺肿瘤边界清晰度特征量化方法

乳腺肿瘤边界清晰度特征是评判肿瘤良恶性的重要特征之一。对乳腺肿瘤边界清晰度特征的量化可以为基于该特征的乳腺肿瘤良恶性判别方法提供量化依据。而通过肉眼观察很难对乳腺肿瘤边界的清晰度进行有效的量化,因此,笔者提出一种基于区域灰度连续性的B超乳腺肿瘤边界清晰度量化方法。结果显示,利用该方法得到的乳腺肿瘤边界清晰度量化结果与通过肉眼观察的结果一致,说明这是一种有效的乳腺肿瘤边界清晰度量化方法。

X线摄影边界清晰乳腺肿块的良恶性相关因素分析

目的回顾性分析107例全数字化乳腺X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块患者资料,探讨与肿块良恶性相关的影响因素,以提高诊断准确率。方法搜集术前诊断为BI-RADS 3类和BI-RADS 4A类单发的边界清晰乳腺肿块患者,所有肿块均有手术病理。回顾性分析患者一般资料和乳腺X线摄影表现,包括患者年龄、肿块发生部位、大小、密度、浅分叶、周围晕征、钙化等。运用单因素和多因素分析年龄、肿块最大直径、部位、肿块密度、浅分叶、周围晕征、钙化等因素对肿块良恶性的影响。结果乳腺X线摄影对于边界清晰乳腺肿块在鉴别良恶性方面,存在着征象交叉重叠。分析表明年龄与肿瘤良恶性有关,年龄每增加1岁,恶性危险性随之增加;肿块浅分叶和无周围晕征是肿瘤为恶性的危险因素,有浅分叶的肿块呈恶性可能性是无浅分叶肿块的6.68倍;无周围晕征的肿块呈现恶性的可能性是周围有晕征肿块的5.45倍。有无钙化在良恶性上无统计学差异,但其钙化在表现形态上有差异,恶性钙化细小,良性钙化粗大。结论 X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块,其良恶性与年龄、肿块浅分叶、肿块周围晕征密切相关,综合分析可提高诊断准确率。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床效果分析

目的:探讨在宫颈癌诊断中应用经阴道彩色多普勒超声的效果。方法:选取2018年5月—2023年7月保山市第二人民医院收治的53例宫颈癌患者作为观察组,选择同期于我院行健康体检女性53名作为对照组,均实施经阴道彩色多普勒超声检查。以病理诊断为宫颈癌疾病诊断金标准,分析经阴道彩色多普勒超声的诊断效能;并比较两组研究对象的宫颈面积大小、血流参数、宫颈边界清晰检出率以及宫颈回声情况。结果:以病理诊断为金标准,经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌特异度为98.11%,灵敏度为92.45%,准确率为95.28%。观察组宫颈左右径以及前后径大于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组,宫颈边界清晰度低于对照组,宫颈低回声、高回声检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:临床在开展宫颈癌疾病诊断工作期间,合理选择经阴道彩色多普勒超声检查,可获得较高诊断效能,有效了解患者子宫情况,保证整体诊断的有效性与准确性,从而为宫颈癌的确诊以及治疗奠定基础。

我国疫情防控中的法治实践及意义

根据习近平总书记强调要从立法、执法、司法、守法各环节发力,为疫情防控提供法治保障。本文从这四个环节研究疫情防控中的法治实践特点,努力挖掘疫情防控法治实践对于我国今后法治实践指导思想的意义,提出抗疫法治实践能够完善我国未来的法治实践,体现在从司法独立到独立与服务兼顾的思想动向转变,从形式法治思想到追求价值引领的实质法治思想转变,更加突出弘扬社会主义核心价值的全民守法教育思想转变。

乳腺原发性血管肉瘤超声表现1例

患者女,55岁,2个月前于左乳发现一“鸡蛋”大小肿块,且肿块逐渐增大来我院就诊。患者自诉无疼痛、无乳头溢液、无凹陷、无皮肤红肿、破溃、发热等症状,既往无特殊病史。体格检查:左乳外下象限扪及一大小约4.0 cm×3.0 cm肿块,质硬,边界清晰,活动度可。

新形势下提高广电集客业务的网络安全能力——助力建党百年安全播出保障

近年来随着业务的快速发展,各地广电网络公司陆续开发了智慧监控、数字城管、消防等各类集客业务。但集客业务基本上和原来的大众业务共同一张"网",普遍存在网络安全防护不足、边界不清晰的问题。针对这种情况,中广(绍兴柯桥)有线信息网络有限公司(以下简称"柯桥广电")以建党100周年安全播出保障为契机,对集客业务从网络安全、区域边界安全以及计算环境安全三个方面进行了重点整改,形成了主动防御的网络安全体系。

观察甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的超声征象

目的:探讨观察甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的超声征象以及应用价值。方法:选取2015年1月—2017年1月我方医院收治经病理证实的73例甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结肿大患者,以手术病理做依据,根据颈部淋巴情况分为两组,对照组为非转移性淋巴结31例,观察组为转移性淋巴结42例,两组患者给予彩色多普勒超声诊断。观察两组患者颈部淋巴结情况、淋巴结内彩色血流情况。结果:观察组42例患者超声图像与对照组31例超声图像S/L比值和边界清晰性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组超声图像诊断内部回声显示癌肿伴有晕环、侵袭包膜钙化与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移患者运用彩色多普勒超声进行临床诊断可有效为治疗提供依据,超声诊断与病理诊断的符合率较高,且超声诊断发现内部回声显示癌肿伴有晕环、侵袭包膜钙化可更好地对患者病情进行准确的判断,对制定相关治疗方案以促进患者康复起到重要作用,具有应用价值。

甲状腺髓外浆细胞瘤超声表现1例

患者女,73岁,因发现左侧甲状腺肿块4年余,增大半年就诊。自诉平素无自觉症状,无声音嘶哑和进食哽咽感,近半年来自觉肿块逐渐增大。专科体格检查:颈软,气管右偏,分别于甲状腺左、右侧叶扪及大小约6.0 cm×5.0 cm、3.5 cm×2.0 cm肿块,质地硬,边界清晰,表面欠光滑,无压痛,可随吞咽上下移动。

罕见的角膜纤维瘤1例报告

患者,女性,25岁,因左眼胀痛,视物不清二年半入院。查:左眼视力手动/30cm,眼压7.5/4=4.044kPa,向上、下,外展运动受限。左眼角膜颞上方有一0.8cm×1.0cm实性包块,巩膜上方可见粉红色包块,球结膜血管扩张。左眼晶体上方局限混浊,鼻侧睫状体隆起,似有色素。B超在左眼球内前方探及一不均质,低回声实性包块,边界欠清晰,大小1.8cm×1.5cm×1.3cm。并向眼球腔内突出,局部眼球内壁欠光滑,眼球活动受限。

孩子出现多发牛奶咖啡斑,一定是神经纤维瘤病吗

牛奶咖啡斑可表现为皮肤上边界清晰、色素均匀、大小不一的褐色斑疹或斑片,组织病理特征为表皮基底层局灶性色素增多,黑素细胞内有大的色素颗粒。1~3个牛奶咖啡斑在普通人群中很常见,在儿童中高达36%以上。但当孩子皮肤出现越来越多的牛奶咖啡斑时,家长常常担心会不会是神经纤维瘤病呢?

脐尿管囊肿致腹壁白线疝形成一例

患者女,74岁。因发现下腹壁肿物1年入院。患者40年前行绝育手术史。查体:下腹正中偏右绝育手术瘢痕旁开2 cm可触及一肿物,大小约3 cm× 2 cm,伴轻压痛,活动度欠佳,不能还纳。腹部CT:右前下腹壁见一稍高密度影,边界清晰,病变局部向内延伸至腹腔,考虑腹壁疝(图1)。于硬膜外麻醉下行手术治疗。术中见:皮下脂肪层1个肿物大小约3 cm× 3 cm,质软,呈囊性。

口腔黏膜白斑:被忽视的癌症哨兵

1什么是口腔黏膜白斑口腔黏膜白斑最早由匈牙利皮肤科医生Erno Sohuimmer命名,一般是指通过肉眼观察,发生在口腔黏膜表面的,颜色一般为白色的、不可擦除的上皮病变,一般边界清晰但不规则。口腔黏膜白斑的估计患病率约为0.1%,高发年龄是50~60岁,男性发病多于女性。患者病情可以根据症状轻重分级,一级白斑除了颜色为不均匀的白色或乳白色以外.

用模糊集合方法分析产品包装损伤

揭示了产品包装损伤应用模糊集合表征的合理性和必要性;提出了对包装损伤缺陷进行清晰边界模糊化的模糊隶属度评价以及模糊统计评价方法。在此基础上构筑模糊排列图,探讨产品包装损伤的主要原因。为模糊集合论在6σ管理中的应用提供了一个具有说服力的范例。